Lumbalkanalstenose (lumbale Spinalstenose)
Was ist eine Kanalstenose?
Wirbel sind Knochenstrukturen, die die sogenannten Rückenmarks- und Nervenfasern schützen. Rückenmark und Nervenfasern beginnen im unteren Teil des Kopfes und verlaufen entlang des Kanals in der Mitte der Wirbel nach unten. Zwischen den Wirbeln befinden sich sogenannte Bandscheiben, die die Wirbel miteinander verbinden. Mit zunehmendem Alter verlieren diese Bandscheiben ihre Flüssigkeitsmenge. Dieser Zustand kann dazu führen, dass die Tragfähigkeit der Bandscheibe abnimmt und die Bandscheibe verhärtet und sich von ihrer Position in den Wirbelkanal verlagert, wodurch sich der Durchmesser des Kanals verengt.
Eine weitere Ursache für eine Stenose der Wirbelsäule ist das Wachstum der Facette Gelenke hinter den Wirbeln.
Was sind die Symptome?
Die wichtigsten. Symptome; Schmerzen, Taubheitsgefühl und Krämpfe im Rücken oder in den Beinen. Es kann zu Schwäche in den Beinen kommen. In seltenen Fällen kann es zu Blasen- und/oder Darmproblemen kommen. Die Beschwerden können bei längerem Stehen und Gehen zunehmen. Nach einer begrenzten Zeit des Gehens müssen Sie aufgrund von Schwäche und Taubheitsgefühl in Ihren Beinen möglicherweise anhalten und in die Hocke gehen. Die Gehstrecke kann sich allmählich verringern. Durch Bücken oder Sitzen können die Schmerzen nachlassen oder ganz verschwinden.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Ihr Arzt wird eine Anamnese erheben und Sie untersuchen. Ihre Diagnose wird durch die später angeforderten Röntgen-, Tomographie- oder MRT-Bilder bestätigt.
Alle diese Untersuchungen helfen dabei, die Stenose des Wirbelkanals, die Nervenwurzelkompression und den Ort der Stenose zu bestimmen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Ihr Arzt wird feststellen, ob ein Problem vorliegt, das Ihnen Schmerzen bereitet. Wenn er eine Stenose feststellt, wird er zunächst nicht-chirurgische Methoden ausprobieren. Zu diesen Behandlungsoptionen gehören entzündungshemmende Behandlungen (oral oder Injektion) und Schmerzmittel zur Schmerzkontrolle. Wirbelsäuleninjektionen (z. B. epidurale Kortisoninjektionen) können durchgeführt werden. Als medikamentöse Therapie und Injektionen zur Schmerzkontrolle gelten nicht förderlich. Physiotherapie kann versucht werden.
Nicht-chirurgische Methoden allein können jedoch die Stenose im Wirbelkanal nicht korrigieren und die Schmerzen nicht für lange Zeit beseitigen.
Chirurgische Behandlung:
Chirurgisch Intervention; Es ist eine bevorzugte Behandlungsmethode für Menschen mit fortschreitender Beinschwäche, Schwierigkeiten beim Gehen und Harnwegsproblemen.
Der Zweck des chirurgischen Eingriffs besteht darin, den Druck zu verringern und den Durchmesser des Kanals zu erweitern. Der Name dieses Verfahrens ist lumbale Dekompression. Durch die Entlastung der durch den Eingriff erweiterten Nerven kommt es zu einer Verringerung der Schmerzen, einer Verbesserung des Taubheitsgefühls, einer Verlängerung der Gehstrecke und einer Verbesserung der Harnprobleme. Heutzutage werden Patienten noch am selben Tag nach der Operation angehoben und gelaufen, was in der Regel der Fall ist innerhalb von ein bis zwei Tagen entlassen. Von ihnen wird erwartet, dass sie in der Woche der Operation in ihren Alltag zurückkehren.
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