Karl Friedrich von Münchhausen war im 18. Jahrhundert ein deutscher Baron und Söldnerkavallerist der russischen Armee. Als er aus dem Russisch-Osmanischen Krieg zurückkehrte, begann er, seinen Freunden und Nachbarn Geschichten über sein Heldentum zu erzählen. Seine Geschichten waren so übertrieben, dass er als Lügner berühmt wurde, als sich schließlich herausstellte, dass es sich um Lügen handelte. Aus diesem Grund wurde dem Syndrom der Name gegeben, der diejenigen beschreibt, die falsche Krankheitsgeschichten erzählen.
Viele Ärzte sind in ihrem Berufsleben mit dem Phänomen der faktischen Störung konfrontiert. Das Münchhausen-Syndrom ist die schwerste Form einer künstlichen Störung. Charakteristisch ist der Dreiklang aus vorgetäuschter Krankheit, pathologischem Lügen (Pseudologia Fantastica) und ständigem Umherirren. Zu den unterstützenden Faktoren zählen Borderline- oder antisoziale Persönlichkeitsstörungen, Deprivation (oder Deprivation) in der Kindheit, diagnostische Verfahren, Pause für eine Behandlung oder Operation, Hinweise auf selbst durchgeführte körperliche Eingriffe, Informationen zur Krankengeschichte, männlich zu sein, mehrere Krankenhausaufenthalte. Dazu gehören eine Bettgeschichte, mehrere Narben (normalerweise am Bauch), Polizeiakten und ungewöhnliches oder dramatisches Erscheinungsbild. In den Fällen handelt es sich häufig um Männer aus niedrigeren sozioökonomischen Schichten. Es tritt im Allgemeinen im frühen Erwachsenenalter auf.
Patienten mit Münchhausen-Syndrom können sich auf unterschiedliche Weise beim Arzt vorstellen. In einer Studie wurde berichtet, dass Patienten, die eine HIV-Infektion oder AIDS vortäuschten, über einen Zeitraum von etwa 5 Jahren 1,7 % aller Einweisungen ausmachten. In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass die Prävalenz dieser Erkrankung bei Patienten, die aufgrund schmerzhafter Krisen der Sichelzellenanämie aufgenommen wurden, bei etwa 0,9 % liegt. Es gibt sogar Fälle in der Literatur, die in Form von sexuellem Übergriff auftreten.
Häufige Formen chronischer künstlicher Störungen hängen mit Organsystemen zusammen; Es kann in die Gruppen Abdomen, Herz, Dermatologie, Urogenital, Hämatologie, Infektionskrankheiten, Neurologie, Psychiatrie und Selbstmedikation (insbesondere Insulin, Vitamine, Diuretika und Abführmittel) eingeteilt werden.
Das Münchhausen-Syndrom wurde erstmals im Krankenhaus gemeldet im Jahr 1951. Es wurde von Asher verwendet, um eine Gruppe von Patienten zu bezeichnen, die umherwandern, Krankheitsgeschichten erfinden und bereit sind, sich unnötigen chirurgischen Eingriffen zu unterziehen.
In dem von Asher et al. als „Münchhausen“ definierten Zustand Syndrom“ geht der Patient häufig mit klinischen Manifestationen in die Arztpraxis oder in die Notaufnahme. Es enthält eine erfundene Geschichte, die durch Fakten gestützt wird. Der Patient verlässt das Krankenhaus ohne Ergebnisse und kehrt immer wieder ins Krankenhaus zurück, wobei sich die gleiche Situation wiederholt. Bei diesen Patienten handelt es sich um Menschen mit psychischen Problemen, die selbst die scharfsinnigsten Beobachter täuschen können. Er kann seinen Nasopharynx mit einem scharfen Instrument verletzen, Blut schlucken und sich übergeben, als ob er Bluterbrechen hätte. Er kann geschickt die Anal- oder Vaginalschleimhaut punktieren, durch die unnötige Einnahme von Digitalis (Herzmedikamenten) einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen oder durch den Verzehr großer Mengen Karotten den Anschein einer Carotinämie erwecken.
Die Krankengeschichte des Patienten ist oft voller Lügen . Man sieht ihn überraschend oft in Krankenhäuser gehen und medizinisches Fachpersonal betrügen. Nach heftigen Auseinandersetzungen mit Ärzten und Krankenschwestern geht er fast immer alleine weg. Charakteristisch sind zahlreiche Narben. Lügen ist ein besonderes Merkmal (Pseudologia Fantastica). Sie können die Krankengeschichte zusammenstellen oder bei der Registrierung den falschen Namen angeben. Häufig werden Beschwerden wie akute Bauchschmerzen, hämorrhagische Störungen, rheumatologische Manifestationen, falsches Fieber und Hautwunden beobachtet.
Diese Patienten beschreiben häufig Entbehrungen und Kindheitstraumata in den frühen Lebensphasen. Als Folge dieses Traumas kann es sein, dass eine Person ungelöste Probleme mit ihren Eltern hat, die zu einer Pseudokrankheit führen. Die zugrunde liegenden Gründe können sein:
*Ein Selbstzwang, sich selbst zu bestrafen, indem man sich krank macht
*Das Gefühl, wichtig zu sein und im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen
Außerdem Patienten mit umfangreichen medizinischen Eingriffen Es gibt auch Hinweise darauf, dass Menschen, die im Kindes- oder Jugendalter längere Zeit medizinisch versorgt werden, im späteren Leben häufiger an einem Münchhausen-Syndrom erkranken. Dies kann daran liegen, dass sie Kindheitserinnerungen mit Gefühlen der Fürsorge verbinden. Wenn sie älter werden, versuchen sie, das gleiche Sicherheitsgefühl zu erlangen, indem sie vorgeben, krank zu sein.
Das Münchhausen-Syndrom kann schwierig zu behandeln sein, da die meisten Menschen sich weigern zu akzeptieren, dass sie ein Problem haben und nicht mit ihnen kooperieren wollen empfohlene Behandlungspläne. Angehörige der Gesundheitsberufe sollten einen sanften, konfrontativen Ansatz verfolgen und argumentieren, dass der Patient komplexe Gesundheitsbedürfnisse hat und von einer Überweisung an einen Psychiater profitieren könnte.
Eine der größten Ironien am Münchhausen-Syndrom. Das bedeutet, dass diejenigen, die davon betroffen sind, tatsächlich psychisch krank sind, aber normalerweise einfach akzeptieren, dass sie eine körperliche Krankheit haben. Einige Experten glauben, dass das Münchhausen-Syndrom nicht ausreichend erkannt wird, weil es vielen Menschen gelingt, medizinisches Personal zu täuschen.
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