Sie wurde erstmals 1817 vom britischen Arzt James Parkinson als „Schüttellähmung“ beschrieben. Die Parkinson-Krankheit ist eine neurologische Erkrankung mit progressivem Verlauf und damit verbundenen motorischen und nichtmotorischen Symptomen. Obwohl die Parkinson-Krankheit ursprünglich pharmakologisch behandelt wurde, zeigen zunehmende Hinweise auf nicht-pharmakologische Behandlungen die Bedeutung von Physiotherapie und Rehabilitation bei der Behandlung der Krankheit.
Diese Krankheit, die klinisch diagnostiziert wird, tritt im Alter zwischen 1 und 2 Jahren auf 40-75, oft über 60. Beginnt. Der Ausbruch kann genetisch bedingt bei 5 % aller Parkinson-Patienten im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auftreten. Ziel des Physiotherapie- und Rehabilitationsprogramms ist; Ziel ist es, die durch die Krankheit verursachten Probleme zu minimieren, dem Patienten ein Höchstmaß an Unabhängigkeit zu ermöglichen und die Lebensqualität soweit zu steigern, wie es seine eigene Behinderung und seine Umweltbedingungen zulassen.
Mechanismus der Krankheit: Die Substantia nigra (befindet sich im oberen Hirnstammbereich). Sie ist auf die Abnahme der schwarzen Zellkerne zurückzuführen. Diese Zellen produzieren und speichern eine Substanz namens „Dopamin“ und nutzen sie als chemischen Überträger in der Verbindung zwischen den Nervenzellen der Strukturen namens „Striatum“, die sich tief im Gehirn befinden.
STRIATUM: Da die Bewegung aus der Großhirnrinde kommt, sorgt sie durch die Verarbeitung relevanter Daten für Harmonie und Geschicklichkeit. Es trägt zum Gleichgewicht und zur Koordination bei und die Daten werden über die Großhirnrinde, den Hirnstamm und das Rückenmark an die Muskeln zurückgesendet. Bei der Parkinson-Krankheit können Zellen der Substantia nigra kein Dopamin speichern und Dopamin ist im Striatum erschöpft. Abhängig von diesem Verlust und dem gestörten Zyklus treten im Körper Krankheitssymptome auf. An diesem Punkt können wir beginnen, über die Notwendigkeit einer Physiotherapie und Rehabilitation bei der Parkinson-Krankheit zu sprechen.
GRUNDLEGENDE SYMPTOME
Die Krankheit schreitet schleichend und langsam voran. Generell lässt sich der Zeitpunkt des Krankheitsbeginns nicht genau erfassen. Häufig ist das erste Symptom ein Zittern eines Fingers oder einer Hand.
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Zittern:Finger, Hand, Fuß kann an den Knien, am Kinn und an den Lippen gesehen werden.
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Steifheit (Muskelverhärtung): Normalerweise muskulös Während die Knochen im Ruhezustand weich und locker sein sollten, erweisen sie sich bei Steifheit als konstant, angespannt und hart genug, um auch im Ruhezustand mit der Hand gefühlt zu werden.
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Bradykinesie (Langsamkeit der Bewegungen):
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Bradykinesie (Langsamkeit der Bewegungen):Bradykinesie, eines der grundlegendsten Symptome, entwickelt sich früh oder spät bei jedem Patienten. Obwohl die Verlangsamung der Bewegungen offensichtlich ist, ist die Muskelkraft normal.
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Hypokinese: Verringerung der Bewegungen.
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Hypomimie: Verminderung der Mimik.
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Mikrographie: Verzerrung der Handschrift.
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Dysarthrie: Sprachstörungen
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Sialorrhoe:Ziehen aufgrund von Schluckbeschwerden
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Haltungsinstabilität:Nachlassende Haltungsreflexe, Rigidität und Akinese (Bewegungsmangel) verursachen Haltungsinstabilität.
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Haltungs- und Gleichgewichtsstörungen.
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Neigung, nach vorne zu fallen
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Gangstörungen (Festinationsgang)
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Blockieren und Einfrieren: Fehler beim Starten der Bewegung, Blockieren während der Bewegung
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Sturz
KÖRPERHALTUNG BEI PATIENTEN MIT PARKINSON:
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Vorwärtsbeugung (Flexion) des Kopfes
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Vorneigen des Rumpfes
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Pisa-Syndrom: Vorbeugen des Rumpfes zum Seitlich
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Thorakolumbale Kyphose
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Vorwärtsbeugung (Flexion) an Hüfte und Knien
Eine kontinuierliche Vorbeugehaltung führt zu einer mechanischen Anspannung der Rückenmuskulatur und einer Verkürzung der vorderen Muskelgruppe. . Dadurch kommt es zu chronischen Schmerzen in den Hüft-, Nacken-, Hüft- und Kniegelenken. Eine schlechte Körperhaltung kann mit der Zeit dazu führen, dass man sich unsicher fühlt, das Gleichgewicht verliert und beim Stehen, Gehen, Drehen nach links und rechts oder beim Aufstehen von einem Stuhl und nach vorne stürzt.
PHYSIKALISCHE THERAPIE UND REHABILITATION AN DIESEM PUNKT >
Neben medizinischen und chirurgischen Möglichkeiten gegen die Krankheit sind Physiotherapie und Rehabilitationsmaßnahmen bei chronischen und progressiven, motorischen und nichtmotorischen Symptomen von großer Bedeutung. Ist. Die physiotherapeutischen Anwendungen der Krankheit variieren je nach Alter der Person, Beruf, Krankheitssymptomen, Krankheitsstadium, psychiatrischen Problemen (Halluzination, Demenz, Depression usw.). Es gibt Phasen, in denen die Symptome nachlassen) und Zeiten, in denen die Symptome zunehmen gegen Ende der Dosis). Bei der Beurteilung von Physiotherapie und Rehabilitation sollte im Detail hinterfragt werden, welche Medikamente eingesetzt werden, zu welchen Zeiten und in welcher Häufigkeit die Medikamente eingesetzt werden und ob die Symptome entsprechend zunehmen oder abnehmen.
Das ist eine bekannte Tatsache Körperlich fitte Patienten kommen mit dem langen Krankheitsverlauf besser zurecht. Sportliche Aktivitäten tragen dazu bei, Muskeln und Gelenke zu schützen, die ständiger Belastung ausgesetzt sind. Es trägt auch zur Funktion des Herzens, der Durchblutung und der Belüftung der Lunge bei. Nieren, Harnwege und Blase arbeiten besser und Verstopfung wird minimiert.
Körperliche Aktivitäten sind auch wichtig für geistige Aktivitäten. Es hilft dem Patienten, mit seinen Ängsten umzugehen, und das Gefühl von Glück, Entspannung und Geborgenheit dominiert die Person. Familienmitglieder sollten diesbezüglich eine unterstützende und ermutigende Haltung einnehmen, ebenso wie der Arzt und Physiotherapeut.
Die Behandlungen sind individuell auf den Patienten zugeschnitten. Mit der Diagnose des Arztes und der Beurteilung durch den Physiotherapeuten wird ein spezieller Rehabilitationsplan für den Patienten erstellt. Unsere ersten Ziele bestehen darin, die Übungen an das Leben anzupassen und die Angehörigen des Patienten zu informieren.
Wenn wir uns die Übungen ansehen im Allgemeinen;
Für jedes oben erwähnte körperliche Symptom gibt es Übungsübungen.
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Dehnübungen müssen mit dem Gesicht nach unten auf dem Rücken durchgeführt werden oder im Bett stehend
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Haltungsübungen:Dies ist für Patienten von großer Bedeutung. Bei beeinträchtigter Vorwärtsbeugehaltung sollte eine detaillierte Beurteilung vorgenommen und ein Übungsprogramm geplant werden.
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Gehübungen: Aufgrund der beeinträchtigten Körperhaltung und des Mangels an Bewegungen sind häusliche Vorkehrungen für die beeinträchtigte Gangart sowohl bei der Angst vor Stürzen als auch bei der Gangstörung von Vorteil. Dies hilft dem Patienten, ein Fortschreiten der Schmerzen zu verhindern.
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Rotationsübungen:Aufgrund mangelnder Bewegung und Steifheit In den Muskeln dreht sich der Patient nach rechts und links. Dies kann schwierig sein. Rotationsübungen im Liegen, Sitzen oder Stehen und Übungsanordnungen, die im Alltag durchgeführt werden können, tun dem Patienten gut.
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Gleichgewicht und Koordinationstraining:Gleichgewichtsübungen in dynamischen und statischen Positionen sollten unbedingt in das Rehabilitationsprogramm einbezogen werden.
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Atemübungen :Atemsteifheit, die in den Muskeln auftreten kann (Steifheit), kann zu einer Verringerung der Atemkapazität führen.
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Mimische Übungen :Wenn eine Hypomie vorliegt, sollte diese zum Übungsprogramm hinzugefügt werden. .
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Schluckrehabilitation:Patienten mit Schluckbeschwerden sollten von Fachärzten und Physiotherapeuten untersucht werden.
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Entspannungsübungen und Meditation
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