Was ist eine erektile Dysfunktion?
Unter einer erektilen Dysfunktion versteht man bei Männern die Situation, dass der Penis bei sexueller Aktivität keine ausreichende Härte erreichen kann oder die Erektion nicht ausreichend aufrechterhalten werden kann. Erektile Dysfunktion (Impotenz) bei Männern wird auch als „erektile Dysfunktion“, „Impotenz“ oder „Erektionsproblem“ bezeichnet. Unter Erektion versteht man die Verhärtung und Erektion des Penis.
Was verursacht erektile Dysfunktion?
Es kann verschiedene physische und psychische Gründe geben, die dieses Problem verursachen . Arbeits- und Ehepartnerprobleme, wirtschaftliche Probleme, psychische Spannungen, Müdigkeit, andere Probleme in der Beziehung usw. Aus verschiedenen Gründen kann es bei jedem Mann irgendwann im Leben zu Erektionsproblemen kommen. Dies ist eine natürliche und normale Situation. Denn es ist nicht normal, zu jeder Zeit und unter allen Bedingungen eine ausreichende Erektion zu erwarten. Wenn das Erektionsproblem jedoch häufig auftritt, anhaltend ist und den Geschlechtsverkehr häufig verhindert, muss dieser Zustand behandelt werden.
Dieses Problem unterscheidet sich von sexueller Unlust, Unfruchtbarkeit oder Ejakulationsproblemen und sollte nicht mit diesen Problemen verwechselt werden . Auch ein Mann mit erektiler Dysfunktion (Impotenz) kann einen Orgasmus haben. Mit anderen Worten: Ein Patient mit erektiler Dysfunktion kann ohne Probleme sexuelles Verlangen verspüren und ejakulieren.
Wie bereits erwähnt, hat erektile Dysfunktion oft mehr als eine Ursache. Die Ursachen können psychologischer, physiologischer oder einer Kombination aus beidem sein. Bei der Auswahl der Behandlung ist die Unterscheidung zwischen psychologischen und physiologischen Ursachen wichtig. Die Ursachen der erektilen Dysfunktion können in 2 Hauptgruppen untersucht werden:
1. Psychologische Gründe
2. Körperliche Ursachen
Was sind die psychologischen Ursachen?
Stress, ständiger beruflicher Druck, Versagensgefühle im Berufs- und Familienleben, ständige Probleme zwischen Ehepartnern, körperliche Abneigung und Angst vor einer Schwangerschaft der Frau, Versagensängste, Fehlinformationen über Sexualität usw entdeckt werden, Ablehnung, Traurigkeit usw. Psychische Belastungen wie Angstzustände und Depressionen, die aus verschiedenen Gründen auftreten können, können eine erektile Dysfunktion verursachen.
Probleme in der Ehe, Störungen des Rollengleichgewichts in der Beziehung oder emotionale Turbulenzen können ebenfalls zu einer erektilen Dysfunktion führen.
Darüber hinaus sexuelle Traumata im Kindes- und Jugendalter; Missbrauch, Vergewaltigung, Missbrauch, inzestuöse Beziehungen, schlechte Ergebnisse der ersten sexuellen Erfahrung, Mangel an Wissen und Erfahrung können ebenfalls zu Erektionsproblemen bei Männern führen. Sie werden durch Faktoren hervorgerufen. Diese; Sie tritt aus Gründen wie Leistungsangst, Angst vor Ablehnung durch die Frau, Erwartung einer Impotenz aufgrund früherer Erfahrungen mit Erektionsschwierigkeiten, übermäßiger Sorge um die Befriedigung der Frau und Schuldgefühlen wegen kulturell bedingter sexueller Lust auf.
< br /> Körperliche Ursachen Was sind das?
Diese Ursachen treten meist bei Gefäßerkrankungen, Nervenerkrankungen, Hormonerkrankungen, anatomischen oder strukturellen Störungen auf. Wenn wir diese Krankheiten auflisten müssen:
• Hyperlipidämie (hohe Werte von Cholesterin, Triglyceriden usw. im Blut)
b.) Neurologische Erkrankungen, die das Nervensystem betreffen;
• Schlaganfälle
• Traumata, Schläge, Unfälle und Rückenmarkserkrankungen
• Krankheiten, die eine Hirndegeneration verursachen (Parkinson, Multiple Sklerose usw.)
• Hirntumoren
• Typ 1 oder Typ-2-Diabetes mit Beteiligung der Nerven
• Chronisches Nierenversagen
• Nervenschnitt bei Operationen im Beckenbereich
c.) Erkrankungen, die aufgrund hormoneller Störungen entstehen;
• Hypogonadismus (niedriger Spiegel des männlichen Hormons Testosteron im Blut)
• Hyperprolaktinämie (hoher Prolaktinspiegel bei Männern)
• Hyper-Hypothyreose (hoher oder niedriger Schilddrüsenhormonspiegel)
• Hyper-Hypo-Kortisolismus (wie Morbus Cushing)
d.) Anatomische oder strukturelle Störungen;
• Hypospadie, Epispadie
• Mikropenis (kleiner Penis)
• Peyronie-Krankheit
• Angeborene Penisverkrümmungen
< br /> Darüber hinaus kann die Einnahme einiger Medikamente auch zu einer erektilen Dysfunktion führen. öffnen können. Diese Medikamente sind:
• Einige Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck
• Einige Antidepressiva
• Antiandrogene Medikamente (Medikamente, die das männliche Hormon Testosteron unterdrücken)
Welche Faktoren erhöhen das Risiko einer erektilen Dysfunktion?
Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die Hauptrisikofaktoren. Folgende Risikofaktoren, die zu Herzerkrankungen führen, sind auch Risikofaktoren für eine erektile Dysfunktion:
• Mangel an regelmäßiger Bewegung
• Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum
• Fettleibigkeit
• Hohe Blutwerte Cholesterinspiegel
• Metabolisches Syndrom
Chronische Erkrankungen wurden ebenfalls als wichtiger Risikofaktor identifiziert. Die wichtigsten dieser Krankheiten sind:
• Diabetes
• Bluthochdruck
• Chronisches Nierenversagen
Auch die kontinuierliche Einnahme von Medikamenten bei chronischen Erkrankungen zählt zu den Risikofaktoren . Darüber hinaus erhöhen auch einige Operationen und Strahlenbehandlungen das Risiko. Dies sind:
• Eine Operation zur Behandlung von Prostatakrebs, beispielsweise eine radikale Prostatektomie. br />
Männer mit erektiler Dysfunktion sollten zunächst von einem spezialisierten Urologen untersucht werden, um das Vorliegen zu untersuchen physikalischer (organischer, struktureller) Faktoren.
Wie wird eine erektile Dysfunktion diagnostiziert?
Die Beurteilung beginnt mit der Erhebung der Anamnese des Patienten. Im Storyteil werden Risikofaktoren hinterfragt. Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen müssen in Frage gestellt werden. Es ist wichtig, ob sich der Patient einem chirurgischen Eingriff unterzogen hat oder einer Strahlentherapie ausgesetzt war. Es ist notwendig, Informationen über schwere Unfälle, Rauchen und Alkoholkonsum sowie die Medikamente, die er einnimmt und im letzten Jahr eingenommen hat, einzuholen.
Der Patient sollte gefragt werden, ob er wann Schmerzen verspürt der Penis erigiert wird oder ob er eine Deformation oder Krümmung entwickelt. Wenn diese Probleme bestehen, sollte man an die Peyronie-Krankheit denken. Auch psychologische Gründe sollten hinterfragt werden. Der nächste Schritt nach der Geschichte ist Physik-Muay ene. Auf den Genitalbereich sollte geachtet werden. Gefäß- und Nervenfunktionen sollten getestet werden. Auch die Peyronie-Krankheit sollte untersucht werden. Um Informationen über die Prostata zu erhalten, kann eine digitale rektale Untersuchung durchgeführt werden. Darüber hinaus ist die Durchführung einiger Blut- und Urintests erforderlich. Testosteron- und Zuckerspiegel im Blut sollten gemessen werden. Der Blutfettspiegel sollte bekannt sein. Die Farbdoppler-Sonographie ist ein empfindlicher Test, der mithilfe von Schallwellen Informationen über die Penisgefäße liefert. Beobachtet werden kann die Injektion von Medikamenten gegen erektile Dysfunktion (Papaverin) in den Penis und die Reaktion des Penisgewebes auf diese Anwendung. Liegt keine Durchblutungsstörung vor, kommt es zu einer Erektion.
Bei manchen Patienten können weitere Untersuchungen erforderlich sein. Die erste davon ist die Messung des Bulbokavernösen Reflexes, bei der es sich um einen neurologischen Test handelt. Bei diesem Test legt der Arzt einen Finger in den Anus und drückt mit der anderen Hand die Eichel. Unter normalen Bedingungen ziehen sich die Muskeln rund um den Anus zusammen. Dank eines weiteren Tests erhält man Informationen über das Vorliegen und den Grad einer Erektion im Schlaf. Jeder Mann erlebt im Schlaf drei- bis viermal eine nächtliche Erektion. Wenn das Problem körperlicher Natur ist, nehmen Häufigkeit und Ausmaß der Erektionen ab. Bei Vorliegen psychischer Gründe kommt es beim Patienten weiterhin zu Erektionen. Dieser Test liefert dem Arzt wichtige Informationen zur Unterscheidung zwischen psychischen und physischen Ursachen.
Wie wird eine erektile Dysfunktion behandelt?
Die Behandlung muss durchgeführt werden unter der Untersuchung und Leitung eines spezialisierten Urologen. .
Psychische Ursachen ähneln denen von Vaginismus bei Frauen. In manchen Fällen kann es aufgrund von Vaginismus auch zu Erektionsproblemen kommen. Ein Mann, der keinen Geschlechtsverkehr haben kann, fühlt sich unzulänglich und leidet an einer Angststörung. In diesem Fall wird bei den Paaren eine Sexualtherapie durchgeführt und die Ursache des Problems ermittelt und versucht, eine Lösung zu finden. Wenn das Problem physiologischer Natur ist, wird versucht, es mit vom Arzt verschriebenen Medikamenten zu behandeln. Im Allgemeinen werden Probleme durch den Einsatz von Medikamenten gelöst. Wenn die medikamentöse Therapie zusammen mit der Sexualtherapie angewendet wird, ist das Ergebnis wirksamer und wird in kurzer Zeit erreicht. Im späteren Krankheitsstadium werden Medikamente in das Penisgewebe injiziert. In manchen Fällen werden Medikamente auch in die Harnwege gespritzt. Bei der Behandlung kommen auch Operationen zum Einsatz, die als Penisprothesen bezeichnet werden.
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