Die Hypophyse ist eine etwa ein halbes Kilo schwere Drüse im unteren Teil des Gehirns, die verschiedene Hormone absondert. Die Hypophyse fungiert als Hauptdrüse und reguliert die zentrale Steuerung der Hormone im Körper. Eine Krankheit namens „Hypopituitarismus“ tritt auf, wenn diese Drüse nicht genügend Hormone absondert. Diese Krankheit kann aufgrund eines Tumors in der Drüse oder als Folge eines Kopftraumas auftreten oder sich ohne offensichtliche zugrunde liegende Ursache entwickeln.
Was sind Erkrankungen der Hypophyse?
Einige der häufigsten Erkrankungen der Hypophyse sind Wachstumshormonmangel, Hypophysenadenom, Hypophysentumor (Krebs), Hypophysenapoplexie, Akromegalie, Diabetes insipidus und Morbus Cushing .
Hypopituitarismus (Wachstumshormonmangel)
Bei Kindern führt eine Verlangsamung des Wachstums und der sexuellen Entwicklung zu Problemen wie Hypoglykämie (niedriger Blutzucker). Der wichtigste Punkt für die Diagnose ist die Verlangsamung oder das Stoppen von Wachstum und Entwicklung. Die Größen- und Gewichtswerte des Kindes lassen sich leicht ermitteln, da sie bei Routinekontrollen ermittelt werden.
Was sind die Ursachen?
Ein Wachstumshormonmangel kann angeboren, zum Zeitpunkt der Geburt oder nach der Geburt auftreten. In Fällen, die zu einer Schädigung des Gehirns führen können, kann es sein, dass nicht genügend Hormone aus der Hypophyse ausgeschüttet werden. Diese Erkrankungen sind:
- Zwillingsschwangerschaft,
- Schwere Kopfverletzungen,
- Strahlentherapie,
- Jeder Tumor im Körper,
- Es handelt sich um das Vorliegen von Krankheiten wie Meningitis.
Was sind die Symptome?
- Pause oder Verlangsamung des Höhenwachstums,
- Kleines Gesicht für ihr Alter,
- Geringes Gewicht,
- späte Pubertät, die Symptome sollten auf einen Wachstumshormonmangel hinweisen.
Was sind die Risikofaktoren?
Vererbung: Kinder mit kleinwüchsigen Eltern sind im Allgemeinen kleinwüchsig.
Inzucht: Infolge einer blutsverwandtschaftlichen Ehe steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Krankheit namens Skelettdysplasie zu entwickeln, und diese Krankheit kann zu unverhältnismäßigem Kleinwuchs führen.
Wie wird eine Diagnose gestellt?
Wenn die Hypophysenhormone des Kindes in ausreichender Menge wirken Wenn nicht, kommt es beim Kind zu Kleinwuchs. Der Hormonspiegel im Blut und Urin von Kindern, bei denen angenommen wird, dass sie an dieser Krankheit leiden, wird überprüft.
Wie ist zu behandeln?
Wenn die Hormonsekretion nicht ausreicht, sollte eine Behandlung durchgeführt werden abhängig vom Grad der Störung und der Art der Hormone, die nicht produziert werden können. Dem Patienten, der kein Wachstumshormon produzieren kann, wird dieses Hormon als medikamentöse Therapie verabreicht. Es können auch Nahrungsergänzungsmittel mit Nebennierenhormonen, Schilddrüsenhormonen und Sexualhormonen für Erwachsene verabreicht werden. Um die durch die Stimulation der Nebenniere verminderte Cortisolproduktion auszugleichen, kann eine Kortikosteroidtherapie eingesetzt werden. Diese können der Person verabreicht werden, wenn Östrogen, Testosteron oder Schilddrüsenhormone fehlen oder unzureichend sind.
Da andere Hormone, die von der Hypophyse ausgeschüttet werden, bei Patienten mit Wachstumshormonmangel abnehmen, kann es auch bei diesen Hormonen zu einem Mangel kommen. Auch andere Hormone werden untersucht und bei Bedarf zusätzlich zur Wachstumshormontherapie als Ersatz behandelt.
Hypophysenadenom Was ist das?
Die Hypophyse fungiert als Hauptdrüse von unser Körper. Hypophysenadenome entstehen durch die unkontrollierte Vermehrung von Zellen in der Drüse. Bei Erwachsenen kommt es mit einer Rate von 1/1000 vor. Adenome sind gutartig. Sie wachsen normalerweise langsam, können sich aber im Gegensatz zu anderen gutartigen Tumoren auf benachbarte Gewebe ausbreiten. Sie können, wenn auch selten, auch Krebs verursachen.
Arten von Hypophysenadenomen,
- Mikroadenome: Es handelt sich um Adenome mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm.
- Makroadenome: Es handelt sich um Adenome mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm.
Wann werden Hypophysentumoren behandelt?
Auch bei hormonsekretierenden Tumoren ist eine endokrinologische Unterstützung erforderlich.
Hypophysenadenome;
- Wenn es sich bei den Adenomen um hormonsekretierende Adenome handelt,
- Wenn der Tumor groß ist,
- Wenn sich der Tumor auf benachbarte Strukturen ausbreitet
Zu den Behandlungsmethoden für Adenome gehören:
Medizinische Behandlung: Die Behandlung von Adenomen sollte gemeinsam mit dem Endokrinologen geplant werden. Adenome, die eine Prolaktinsekretion verursachen, können nur mit einer medizinischen Behandlung behandelt werden. Bei Adenomen, die Akromegalie und Cushing-Syndrom (Hormonsekretion) verursachen, ist es sinnvoll, eine chirurgische Behandlung zusammen mit einer medikamentösen Behandlung durchzuführen. Liegt eine Hypophyseninsuffizienz vor, sollte diese vor der chirurgischen Behandlung behandelt werden. Da ein unzureichender Cortisol- oder Schilddrüsenspiegel lebenswichtig ist, ist es wichtig, ihn zu behandeln.
Chirurgie: Hypophysenadenome werden normalerweise durch Einführen durch die Nasenhöhle unter Verwendung endoskopischer und mikrotechnischer Techniken entfernt. Auch eine offene Operation kann angewendet werden.
Strahlentherapie: Der Prozess, bei dem dem Tumorbereich und dem umgebenden Gewebe hohe Strahlendosen verabreicht werden, wird als Strahlentherapie bezeichnet. Eine Strahlentherapie kann in Zukunft das Problem einer Hypophyseninsuffizienz verursachen. Aus diesem Grund sollte auch nach Jahren eine Nachsorge erfolgen und bei Auftreten eines Hormonmangels die fehlenden Hormone ersetzt werden. Es handelt sich um eine Behandlungsmethode, die bei Tumoren angewendet werden kann, die aufgrund des Risikos einer Strahlentherapie nicht operativ behandelt werden können, oder bei Tumoren, die durch eine medikamentöse Therapie nicht kontrolliert werden können.
Was ist die Hypophyse? Drüsentumor (Krebs)?
Adenom ist gutartig. Es handelt sich um einen Hypophysentumor, aber manchmal ist auch die Bildung eines bösartigen Hypophysentumors möglich.
Was sind die Symptome? Hypophysenkrebs?
- Übermäßige Hormonsekretion,
- Rotes Gesicht,
- Muskel- und Knochenschwäche,
- Übermäßiges Wachstum von Händen und Füßen,
- Hoher Blutdruck, unregelmäßiger Herzrhythmus,
- Kopfschmerzen, Sehverlust,
- Milchausfluss aus der Brust oder Ausbleiben der Milchproduktion während des Stillens,
- Menstruationsunregelmäßigkeiten,
- Sexuelle Unlust,
- Haarverlust am Körper,
- Gewichtszunahme,
Angst, Depression, - Übelkeit, Erbrechen und Schwindel.
Wie wird Hypophysenkrebs diagnostiziert?
- Blut- und Urintests
- MR (Magnetresonanztomographie)
- CT (Computertomographie) sind die am häufigsten verwendeten Methoden zur Diagnose.
Auf welche Organe kann sich Hypophysenkrebs ausbreiten?
Die am häufigsten verbreiteten Organe sind das Gehirn, das Rückenmark und die Hirnhäute (die Schicht, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt) sowie die Knochen in der Nähe der Hypophyse.
Wie wird Hypophysenkrebs behandelt?
Bei der Diagnose wird die Art des Krebses bestimmt. Normalerweise richtet sich der Behandlungsprozess und -plan nach dem Stadium des Krebses. Da Hypophysenkrebs jedoch sehr selten ist, gibt es keinen Plan für das Stadieneinteilung. Daher richtet sich die Behandlung nach der Größe und Ausbreitung des Tumors.
Bei der chirurgischen Behandlung wird die Hypophyse entfernt. Eine Strahlentherapie wird angewendet, um die mikroskopisch kleinen Tumorzellen abzutöten, die nach der Operation möglicherweise im Patienten verbleiben. Manchmal kann eine medikamentöse Therapie eingesetzt werden, um den Tumor zu verkleinern oder zu zerstören.
Was ist Hypophysenapoplexie? Wie wird es behandelt?
Hypophysenadenome können plötzlich einbluten und schnell an Größe zunehmen. Dieser Zustand wird Hypophysenapoplexie genannt. Der Patient leidet unter starken Kopfschmerzen und Sehverlust. Der Patient muss sofort operiert werden.
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