11-14 Tage der Schwangerschaft. Wochenscan


Es handelt sich um einen Screening-Test, der seit Anfang der 2000er Jahre eingesetzt wird. Es wird bei Babys durchgeführt, deren Scheitel-Steiß-Abstand (CRL) zwischen 45 und 85 mm beträgt. Folgende Auswertungen und Messungen werden durchgeführt:

* Herzaktivität

* Bewegungen des Babys

* Platzierung der Plazenta (Babypartner)

* Die im Baby enthaltene Wassermenge

* Wachstumsverfolgung durch Messung des Kopf-Rumpf-Abstands

* Kopf-Körper-Integrität

* Bildung von Schädelknochen und intrakranielle Strukturen

* Vordere und hintere Körperlinien

* Zwei Arme-Hände und zwei Beine-Füße

* Magen

* Harnblase

* Nackendicke (NT): Während dieser Wochen kommt es bei allen Babys zu einer physiologischen Flüssigkeitsansammlung im Millimeterbereich unter der Haut im Nacken. Die Dicke dieser Flüssigkeit wird gemessen. Diese deutliche Zunahme der Dicke erhöht das Risiko sowohl chromosomaler als auch struktureller Störungen. Allerdings ist ein erheblicher Teil der Fälle mit erhöhter Nackentransparenz normal. Obwohl der Grenzwert für die Nackentransparenz je nach Größe des Babys variiert, sind 3,5 mm und mehr ein erhöhter Messwert für das gesamte Baby zwischen diesen Wochen und erfordern die Durchführung diagnostischer Tests, ohne dass zusätzliche Screening-Tests erforderlich sind.

* Vorhandensein von Nasenknochen: Bei etwa der Hälfte der Babys mit Down-Syndrom entwickelt sich der Nasenknochen entweder überhaupt nicht oder ist schlecht entwickelt.

* Die Vene, die zur Reinigung führt Blut aus der Nabelschnur passiert die Leber, bevor es den rechten Vorhof des Herzens erreicht. Untersuchung des Durchgangsabschnitts (Ductus Venosus) mittels Farbdoppler.

11-14. Die Zertifizierung für das wöchentliche Screening wird von der Fetal Medicine Foundation (FMF) mit Sitz in London erteilt und überwacht. Im Anschluss an die Ultraschalluntersuchung wird der werdenden Mutter am selben Tag Blut für den Doppeltest entnommen. und aus der Plazenta abgesondertes freies hCG und PAPP-A werden gesammelt. Es werden zwei Hormonspiegel gemessen.

Zum Screening auf Down-Syndrom und andere häufige Chromosomenstörungen;

Über Ultraschallbefunde

Doppelte Testwerte

Alter, Gewicht und Größe der Mutter, Rauchgewohnheiten

Diabetes der Mutter

In-vitro-Fertilisation

Vorgeschichte einer Chromosomenstörung in der vorherigen Schwangerschaft

Die oben genannten Daten werden in einem Computerprogramm mit den spezifischen Daten für diese Schwangerschaft kombiniert werden bestimmt. Es erfolgt eine manuelle Risikobewertung. Als Ergebnis dieser Bewertung wird die werdende Mutter entsprechend dem Grenzwert (in der Regel liegt der Grenzwert bei 1/250) in Hoch- oder Niedrigrisikogruppen eingeteilt. Dieser Test, bei dem alle Daten kombiniert werden, wird als kombinierter Screening-Test bezeichnet.

 

11-14. Bewertung und Prävention des Präeklampsierisikos mit wöchentlicher Ultraschalluntersuchung

 

Beobachtet in den letzten Monaten der Schwangerschaft; Es handelt sich um eine Erkrankung, die durch Bluthochdruck, Proteinverlust im Urin und Ödeme gekennzeichnet ist. Die schwere Form tritt bei etwa 2 % der schwangeren Frauen auf. Insbesondere wenn es vor der 34. Schwangerschaftswoche auftritt, kann es zu ernsthaften Risiken für Mutter und Kind kommen.

11-14. Die Ergänzung der Ultraschalluntersuchung in Woche 3 um Messungen des Blutflusses in der Gebärmutter (Farbdoppler) ist wichtig, um das Risiko einer Präeklampsie zu bestimmen.

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