Gastroösophagealer Reflux, oder Reflux, wie er im Volksmund allgemein genannt wird, ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Magensäure in der Speiseröhre ansammelt, die in der Medizin als Speiseröhre bezeichnet wird.
Was ist gastroösophagealer Reflux?
Gastroösophagealer Reflux oder Reflux, wie er im Volksmund allgemein genannt wird, ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Magensäure in der definierten Speiseröhre ansammelt Auch wenn dies nicht genau bestimmt werden kann, liegt die Refluxrate in der gesamten Gesellschaft bei etwa 20 %, wenn man diejenigen berücksichtigt, die irgendwann in ihrem Leben unter Refluxbeschwerden leiden. Hinsichtlich der Inzidenz gibt es keinen signifikanten Unterschied zwischen Männern und Frauen. Gastroösophagealer Reflux, der durch Verdauungsstörungen, Sodbrennen, Brennen in der Speiseröhre und Magensäure, die nach dem Essen in den Mund gelangt, gekennzeichnet ist, tritt bei manchen Menschen vorübergehend auf und verschwindet nach einiger Zeit von selbst. Bei manchen Menschen können die Refluxbeschwerden jedoch häufig auftreten, unangenehm sein und sehr schmerzhaft sein. Dies führt zu einem Brennen im hinteren Teil der Brust (Sodbrennen). Reflux, dessen Ursache nicht genau geklärt werden kann, wird oft mit Geschwüren verwechselt, diese beiden Erkrankungen unterscheiden sich jedoch völlig voneinander. Etwa eine halbe Stunde nach den Mahlzeiten treten Beschwerden auf. „Was ist gastroösophagealer Reflux?“ Es ist notwendig, die Frage zu beantworten. Normalerweise gelangen die im Mageninhalt enthaltene Säure und Galle nicht in die Speiseröhre. Zwischen Magen und Speiseröhre befindet sich der untere Schließmuskel der Speiseröhre, oder mit anderen Worten die Magenklappe. Dieses Ventil ermöglicht den Eintritt der Nahrung in den Magen, verhindert jedoch das Aufsteigen des Mageninhalts. Daher zerstören die starken Säuren, die für die Verdauung der Nahrung im Magen verwendet werden, die Schleimhaut der Speiseröhre nicht. Beim gastroösophagealen Reflux hingegen handelt es sich um den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre. Diese Flüssigkeit besteht aus Säure, Pepsin und Gallensalzen und kann gelegentlich Speisereste enthalten. il. Die Person verspürt ein Brennen (Sodbrennen) im hinteren Bereich des Brustkorbs. Darüber hinaus können Speisereste und bitteres Wasser in den Mund gelangen. (Aufstoßen) Refluxbeschwerden können auch in der REM-Schlafphase auftreten. Reflux kann auf zwei verschiedene Arten auftreten: physiologisch und pathologisch. Reflux, der bei gesunden Menschen gelegentlich auftreten kann, ist ein physiologisches Ereignis. Es kann 10 bis 50 Mal am Tag sein. Allerdings dauert der physiologische Reflux meist nur sehr kurze Zeit und die Symptome sind sehr mild.
Meistens ist sich die Person dieser Situation nicht bewusst. Allerdings gilt ein gastroösophagealer Reflux, der lange anhält, schwere Symptome verursacht, mehrmals am Tag wiederkehrt und die Person aus dem Schlaf weckt, als pathologischer Reflux. Da diese Erkrankung, von der etwa 20 % der Bevölkerung betroffen sind, durch eine einfache Ernährungsumstellung oder den Einsatz von Antazida gelindert werden kann, wird für die Diagnose und Behandlung der Erkrankung häufig kein Arzt konsultiert. Bevor wir uns den Behandlungsmethoden für gastroösophagealen Reflux zuwenden, müssen wir über die Refluxsymptome sprechen.
Was sind die Symptome von Reflux?
Das häufigste Symptom von gastroösophagealem Reflux ist a Brennen im Brustbereich, bekannt als „Sodbrennen“. Manche Menschen verspüren möglicherweise ein brennendes Gefühl im Nacken-, Rücken- und Schulterbereich. In manchen Fällen kann dieses Gefühl auch mit Herzschmerz verwechselt werden. Diese Situation ist so groß, dass etwa 50 % der Menschen, die sich einer Koronarangiographie unterziehen, keine Herzerkrankung haben und Reflux diagnostiziert wird. Das Brennen in der Speiseröhre beginnt meist plötzlich und hält stundenlang an. Es kann dazu führen, dass eine Person aus dem Schlaf aufwacht. Verschlucken von Mageninhalt, Schluckbeschwerden, Aufstoßen, Schluckauf, Übelkeit und Erbrechen gehören zu den Symptomen, die bei Reflux auftreten. Der Zustand, dass Mageninhalt in den Mund gelangt, was in der Medizin als Aufstoßen bezeichnet wird, tritt meist nach dem Essen auf, kann aber manchmal auch während des Essens auftreten. Dieser Zustand, der ein Brennen im Hals und einen schlechten Geschmack im Mund verursacht, ist eines der häufigsten Symptome des gastroösophagealen Refluxes. Reflux-Symptome treten häufig im Liegen auf.
Was sind die Ursachen von Reflux?
Der Hauptgrund für Reflux ist der längere Kontakt der Magensäure mit der Speiseröhre. Magensäure gelangt in die Schleimhaut der Speiseröhre Durch Erbrechen wird dieses Gewebe geschädigt, wodurch die Person ein brennendes Gefühl verspürt. Um dieser Situation vorzubeugen, befindet sich zwischen Magen und Speiseröhre eine klappenartige Struktur aus Muskelgewebe, der sogenannte untere Ösophagussphinkter. Reflux entsteht durch häufige Entspannung des unteren Speiseröhrenschließmuskels, der das Aufsteigen des Mageninhalts verhindert. Die Abnahme des Widerstands dieser Klappe kann vorübergehend oder dauerhaft sein.
Ein strukturell abnormaler Schließmuskel führt dazu, dass der Mageninhalt den ganzen Tag über mit der Speiseröhre in Kontakt kommt. Reflux tritt häufig erneut auf, wenn die Magenklappe lockerer als normal ist. Dadurch ist die Speiseröhre ständig der Magensäure ausgesetzt und mit der Zeit wird das Speiseröhrengewebe abgestoßen. Mit der Zeit nimmt die Schwere des Refluxes zu und kann zu verschiedenen Beschwerden wie Geschwüren, Blutungen und Verkürzungen führen. In unbehandelten fortgeschrittenen Fällen kann es auch zu einer Barrett-Ösophagus-Krankheit kommen, die das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöht. Darüber hinaus kann es auch zu einer Hiatushernie kommen, die als Austritt eines Teils des Magens durch die Öffnung im Zwerchfell, durch die die Speiseröhre verläuft, definiert ist.
Allerdings ist die Ursache für Reflux ist noch nicht genau bekannt. Obwohl aktuelle Studien zeigen, dass gastroösophagealer Reflux vom Magen ausgehen kann, sind diese Informationen noch nicht eindeutig. Ursachen wie zu viel Essen, eine reichhaltige Ernährung mit frittierten Lebensmitteln und der übermäßige Verzehr von Gewürzen können ebenfalls zu Reflux führen. Wenn Reflux nicht behandelt wird, kann es zu Krankheiten wie Wachstumsverzögerung, Anämie, Lungenentzündung, Ösophagitis, Magenstenose, Kehlkopfentzündung, Pharyngitis, Bronchitis, Asthma, Barrett-Ösophagus und Krebs bei Kindern führen.
Wie kann man Reflux verhindern?
Reflux ist eine Krankheit, die mit einfachen Maßnahmen kontrolliert werden kann. Einige dieser Methoden können wie folgt aufgeführt werden:
Ein hohes Kissen im Liegen verwenden, Nicht zu viel essen, Wenig, aber oft essen, Lebensmittel gut kauen, Schokoladenkonsum einschränken, Kaffee- und Teekonsum reduzieren, Keine kohlensäurehaltigen Getränke konsumieren, Übergewicht loswerden, Stress vermeiden, Alkohol- und Zigarettenkonsum stoppen, keine enge Kleidung tragen.
Wie man Reflux diagnostiziert ur?
Nachdem sich die Person mit Refluxsymptomen an den Arzt wendet, nimmt der Arzt die Anamnese des Patienten im Detail auf. Zur Linderung der Symptome werden dem Patienten Medikamente verabreicht, die als Protonenpumpenhemmer (PPI) bezeichnet werden. Der Patient wird nach 1-2 Wochen zur Kontrolle gerufen. Wenn die Beschwerden durch die Einnahme von Medikamenten gelindert werden und nach Absetzen weiterhin bestehen, wird bei der Person ein gastroösophagealer Reflux diagnostiziert. Eine weitere Methode zur Diagnose ist die 24-Stunden-pH-Überwachung.
Ein kleines Gerät, das von der Nase aus im Mageneingang verbleibt, misst 24 Stunden lang den pH-Wert an bestimmten Punkten in der Speiseröhre der Person. Als Ergebnis dieser Untersuchung kann bei der Person ein gastroösophagealer Reflux diagnostiziert werden. Bei der Barium-Röntgenuntersuchung des Speiseröhren-Magen-Zwölffingerdarms untersucht der Radiologe den Patienten, während er Barium trinkt. Eine weitere diagnostische Methode ist die Magenspiegelung. Die Gastroskopie ist ein endoskopisches bildgebendes Verfahren. Als Ergebnis dieses Verfahrens kann eine Reflux-Diagnose gestellt werden.
Wie behandelt man Reflux?
Die Reflux-Behandlung basiert größtenteils auf einer Änderung des Lebensstils. Viele Menschen mit der Diagnose gastroösophagealer Reflux können den Reflux durch eine Änderung ihres Lebensstils unter Kontrolle halten, auch ohne Medikamente einnehmen zu müssen. Zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils benötigen einige Patienten möglicherweise eine medikamentöse Therapie, während bei anderen möglicherweise ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Die zur Behandlung von Reflux eingesetzten Medikamente bewirken eine Unterdrückung der Magensäure. Bei der chirurgischen Behandlungsmethode wird der untere Ösophagussphinkter, also der Muskel in der Magenklappe, gestärkt.
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