Eine der häufigsten Erkrankungen bei Babys ist Erbrechen. Mindestens die Hälfte der Säuglinge kann nach dem Füttern etwas Muttermilch oder Milchnahrung erbrechen. Das Baby verspürt in dieser Zeit keine Beschwerden und es kommt zu keinem Erbrechensversuch. Dieses einfache Erbrechen wird in der medizinischen Fachsprache „Regurgitation“ genannt. Es ist ein völlig physiologisches Ereignis und kann mit Aufstoßen und Aufstoßen einhergehen. Wenn das Kind wächst, nimmt dieses Phänomen allmählich ab und verschwindet wieder.
Rumination ist ein Zustand, der gelegentlich bei kleinen Babys auftritt. Dabei handelt es sich um das erneute Schlucken von Muttermilch oder Milchnahrung, nachdem diese in den Mund des Kindes gelangt ist. Manchmal kann es auch bei älteren Kindern mit geistiger Behinderung beobachtet werden. Dies kann auch ein Zeichen von Reflux sein.
Beim „gastroösophagealen Reflux“ oder abgekürzt „Reflux“ gelangt der Mageninhalt zurück in die Speiseröhre. Es wird geschätzt, dass bei durchschnittlich 8–10 % der Kinder eine Refluxkrankheit auftritt. Das häufigste Symptom bei Babys ist Erbrechen. Erbrechen kann während oder nach den Mahlzeiten, zwischen den Mahlzeiten oder sogar nachts beim Schlafen auftreten. Bei manchen Babys kann es im Liegen zu Unruhe, Aufregung und Hustenanfällen kommen.
Da die Magenflüssigkeit Säure (HCl) und Enzyme wie Pepsin enthält, die die Nahrung verdauen, ist ihr pH-Wert sauer und die Speiseröhre reagiert empfindlich darauf Wenn Sie diese Substanzen einnehmen, stellt Reflux ein häufiges Problem bei Kindern dar. Nach einiger Zeit können Rötungen (Ösophagitis) und Wunden (Geschwüre) in der Speiseröhre auftreten. Diese Situation führt zu Symptomen wie Appetitlosigkeit, Nahrungsverweigerung und Weinen beim Füttern. Ältere Kinder können über Symptome wie Brennen, Säure und Kochen sowie Bauchschmerzen, Brennen und Schmerzen hinter dem Brustbein und Schluckbeschwerden klagen. Mundgeruch im Mund gehört ebenfalls zu den bekannten Symptomen.
Blutungen bei Säuglingen und Kindern können ohne Beschwerden auftreten, oder sie leiden einfach nur an Anämie, wiederkehrenden oberen Atemwegsentzündungen (Pharyngitis, Laryngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung). und Infektionen der unteren Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung) können ebenfalls das einzige Symptom von Reflux sein.
Um Reflux zu diagnostizieren, muss zunächst ein Verdacht auf die Krankheit bestehen. Wenn die oben aufgeführten Symptome vorliegen und keine andere Krankheit wie eine Harnwegsinfektion vorliegt, die bei Babys Erbrechen verursachen kann, sollte zunächst an Reflux gedacht und eine Behandlung empfohlen werden. Das Ansprechen auf die Behandlung bestätigt die Diagnose eines Refluxes. Erhalten Sie eine Reaktion auf die Behandlung Wenn die Diagnose eines Refluxes aufgrund von Gebeten oder atypischen Symptomen bestätigt werden soll, sind die ersten durchgeführten Tests die Ösophagoskopie (Untersuchung der Speiseröhre mit einem Gerät namens Endoskop) und eine 24-Stunden-pH-Untersuchung der Speiseröhre. Die endoskopische Untersuchung liefert zu über 90 % eine korrekte Diagnose, wenn sie durch eine winzige Gewebeprobe aus der Speiseröhre gestützt wird. Es ist ein sehr einfacher Prozess, wenn er unter geeigneten Bedingungen und von kompetenten Händen durchgeführt wird. Die pH-Wert-Untersuchung der Speiseröhre erfordert einen 24-stündigen Krankenhausaufenthalt und hat den Nachteil, dass alkalischer und neutraler Reflux nicht nachgewiesen werden kann. Da die in den vergangenen Jahren sehr häufig durchgeführte radiologische Untersuchung mit einer Rate von fast 50 % zu falschen Ergebnissen führte, wird sie heute kaum noch zur Erstdiagnose herangezogen. Die szintigraphische Untersuchung ist nicht die erste Methode, die gewählt wird, da sie häufig nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird und radioaktive Substanzen verwendet werden.
Das erste, was bei der Behandlung eines Kindes mit der Diagnose Reflux zu tun ist, ist die Hochlagerung des Kopfes das Bett mindestens 30 Grad. Es hat sich gezeigt, dass es am besten ist, Babys in der linken Seitenlage mit dem Kopf höher zu schlafen.
Es ist möglich, Reflux und Erbrechen zu reduzieren, indem der Mageninhalt eingedickt wird. Aus diesem Grund können AR-Lebensmittel (Anti-Reflux) mit Zusatz von Johannisbrotpulver verwendet werden. Andererseits wird Schokolade, die den Druck der Speiseröhrenklappe senkt und die Magensäure erhöht, von übermäßig fetthaltigen, scharf gewürzten, scharfen und sauren Lebensmitteln (Chips, Ketchup, Mayonnaise, Senf, Zwiebeln, Knoblauch...) verzehrt, die säurehaltig sind , kohlensäurehaltige Getränke (Cola, fertige Fruchtsäfte, Limonaden). Es wird empfohlen, den Alkoholkonsum zu verbieten oder zu reduzieren.
Um den intraabdominalen Druck zu verringern, dürfen Kinder keine zu enge Kleidung tragen, nicht zu eng Zu viele Gürtel und das Abnehmen bei übergewichtigen Kindern können zu den Vorsichtsmaßnahmen gehören, die getroffen werden müssen.
Medikamente, die von Ärzten verwendet werden. Hierbei handelt es sich um Medikamente, die den Druck der Speiseröhrenklappe erhöhen, die Magenentleerung erleichtern und Magen-Darm-Störungen neutralisieren Magensäure reduzieren. Diese Medikamente müssen jedoch unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, da die Behandlung über viele Jahre hinweg erforderlich sein kann.
Wenn die Behandlung nicht anspricht und sehr schwerwiegende Refluxsymptome vorliegen, ist auch ein chirurgischer Eingriff vorgesehen zu den Behandlungsmöglichkeiten. B. Apnoe (vorübergehender Atemstillstand) und die Gefahr des plötzlichen Kindstods Bei schwerwiegenden Symptomen, der Entwicklung einer Stenose oder bei geistig behinderten Kindern wird eine Antirefluxoperation in Betracht gezogen. Heutzutage wird diese Behandlung nicht mehr häufig bei Kindern angewendet.
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