Bei wem kann es angewendet werden?
Die Behandlung mit Botulinumtoxin gegen Migräne kann bei chronischen Migränepatienten angewendet werden, die mindestens die Hälfte des Monats mit Kopfschmerzen verbringen und mehr als die Hälfte dieser Schmerzen in Form von Kopfschmerzen auftreten Migräne-Schmerz. Die Wirksamkeit ist bei Patienten, die innerhalb eines Monats eine geringe Anzahl von Migräneattacken haben, nicht nachgewiesen.
Auch wenn sie die Anwendungskriterien erfüllen, wird es für Patienten unter 16 Jahren nicht empfohlen.
Wie wird es gemacht?
Bei Migräne Es wird auf mindestens 31 Punkte an Stirn, Schläfen, Nacken, Nacken und Schultern aufgetragen, wo sich die Nervenenden der Gehirnbereiche befinden. mit speziellen Injektoren mit sehr feinen Spitzen. Die leichten Schmerzen, die bei der Anwendung auftreten können, können die Patienten problemlos ertragen.
Bei der Anwendung werden mindestens 155 Einheiten des Arzneimittels verbraucht. Wenn es der Neurologe, der die Anwendung durchführt, für angemessen hält, können zusätzliche Dosen auf andere Bereiche als diese Punkte aufgetragen werden. In diesem Fall können maximal 195 Einheiten angewendet werden.
Bei der Durchführung durch einen erfahrenen Arzt kann der Eingriff in 20 Minuten abgeschlossen werden. Nach der Anwendung kann der Patient sofort zur Arbeit und zu anderen Aktivitäten des täglichen Lebens zurückkehren.
Wo sollte es durchgeführt werden?
Anwendung der Botulinumtoxin-Behandlung bei Migräne; Sie muss im klinischen Umfeld, unter Einhaltung der Hygiene- und Sterilitätsregeln, mit der richtigen Technik und in ausreichender Dosierung von einem erfahrenen Neurologen durchgeführt werden. Die Anwendung von Botulinumtoxin bei Migräne ist niemals eine kosmetische Anwendung.
Wie oft sollte es durchgeführt werden?
Die Behandlung von Migräne mit Botulinumtoxin sollte mindestens zweimal im Abstand von 3 Monaten erfolgen .
Der Arzt sollte abhängig vom Zustand des Patienten entscheiden, ob er nach zwei Anwendungen eine weitere Anwendung durchführt.
Studien haben gezeigt, dass eine große Anzahl von Patienten von der ersten Anwendung profitiert, aber Nur sehr wenige Patienten profitieren nicht von der ersten Anwendung. Daher ist es notwendig, es mindestens zweimal anzuwenden, um sagen zu können, ob ein Migränepatient von einer Botulinumbehandlung profitiert.
Wann und wie zeigt sich die Wirkung?
Die Wirkung von Botulinumtoxin beginnt 10-12 Tage nach der Anwendung. Häufigkeit und Schwere von Migräneattacken beginnen abzunehmen. Schmerzattacken bei Patienten, die fast täglich unter Kopfschmerzen leiden, treten einmal im Monat, manchmal alle zwei Monate oder einmal im Monat auf. Es nimmt die Häufigkeit von Angriffen ab.
Was sind die Nebenwirkungen?
Die Behandlung mit Botulinumtoxin bei Migräne verursacht keine schwerwiegenden und dauerhaften Nebenwirkungen, wenn sie durchgeführt wird Mit der richtigen Technik und in der richtigen Dosis ist das schwierig. Allerdings darf nicht vergessen werden, dass es auch vorübergehende Nebenwirkungen wie Nackenschmerzen, Schwäche der Nackenmuskulatur und hängende Augenlider verursachen kann.
Wie beugt Botulinumtoxin vor ein Migräneanfall?
Muskel Die „hemmende Muskelkontraktion“-Wirkung von Botulinumtoxin wird bei Krankheiten wie Dystonie und Spastik genutzt, die aufgrund von Kontraktionen auftreten, und diese Wirkung ist vorübergehend.
Botulinumtoxin wird in die Nervenenden der mit Migräne verbundenen Gehirnregionen wie Stirn, Schläfen, Nacken und Nacken injiziert und blockiert die Nervenenden. Es dringt in das Gehirn ein.
Es schreitet voran Es verhindert durch verschiedene Mechanismen die Freisetzung einiger Neurochemikalien (wie CGRP, Substanz P), die von dort freigesetzt werden und Migränekopfschmerzen verursachen.
Es verhindert auch die Freisetzung einiger Neurochemikalien in diesen Nerven. Es beseitigt die Sensibilisierung, indem es auf Schmerzrezeptoren einwirkt, die gegenüber Schmerzreizen empfindlich geworden sind.
Wie lange hält seine Wirkung an?
Das Anti -Die Muskelkontraktionswirkung von Botulinumtoxin hält 6 Monate an. Es kann bis zu dauern. Aus diesem Grund müssen die Anwendungen bei Erkrankungen wie Dystonie, Spastik und Spasmus hemifazialis, bei denen wir von der muskelentspannenden Wirkung des Botulinumtoxins profitieren, möglicherweise in bestimmten Abständen wiederholt werden.
Allerdings im Gegensatz zu diesen Bei Erkrankungen ist die Wirkung von Botulinumtoxin bei Migräne nicht von der muskelrelaxierenden Wirkung abhängig! Seine direkte Wirkung auf die Nervenzellen in den Gehirnregionen, die Migräne verursachen, und die Nervenenden dieser Gehirnregionen verringert die Häufigkeit von Migräneattacken. Basierend auf den Ergebnissen der 2010 abgeschlossenen PREEMPT-Studie kann die Anwendung in bestimmten Abständen wiederholt werden, abhängig vom Zustand des Patienten und der Entscheidung des Neurologen, der den Patienten überwacht. So können Patienten aus dem Teufelskreis der chronischen Migräne ausbrechen. Patienten, die den chronischen Migränezyklus verlassen, können ihren Zustand durch medizinische Maßnahmen und Änderungen des Lebensstils aufrechterhalten.
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