URSACHEN UND RISIKOFAKTOREN DER HARNINKONTINENZ
Fortschreitendes Alter: Östrogen nimmt mit der Menopause ab. Das Gewebe, das die Blase (Harnblase) an Ort und Stelle hält, beginnt zu schwächen. GEBURT: Die Bildung von Geburtsrissen bei der Geburt eines großen Babys und die zunehmende Anzahl von Geburten erhöhen das Risiko einer Inkontinenz.
Adipositas: Übergewicht und Fett im Bauchbereich erhöhen den intraabdominalen Druck und können häufiger zu Harninkontinenz führen.
VERSTOPFUNG: Ständige Anstrengung schwächt das Stützgewebe
Rauchen
CHRONISCHE ERKRANKUNGEN: Asthma , chronische Bronchitis, Diabetes, Muskelerkrankungen,
gynäkologische Vorerkrankungen
häufig wiederkehrende Harnwegsinfektionen
einige Medikamente
Arten der Harninkontinenz:
1- STRESS-INKONTINENZ: Bei erhöhtem intraabdominellen Druck (beim Lachen, Niesen, Gehen). Es handelt sich um einen unwillkürlichen Harnverlust, der beim Husten, Husten und Sport auftritt. Es ist der häufigste Typ (50–70 %). Die häufigste Ursache ist die Schwäche der Beckenbodenmuskulatur.
2- Dranginkontinenz (Drangtyp): Sie wird auch als Detrusolinstabilität bezeichnet. Dabei handelt es sich um die unwillkürliche Kontraktion der Blase aufgrund der Blasenfüllung oder anderer Reize. Es ist der zweithäufigste Typ (30 %). Wenn Sie das Bedürfnis verspüren, zur Toilette zu gehen, entsteht Harninkontinenz, bevor Sie diese erreichen können. Der Hauptgrund ist, dass die Blasenmuskulatur überaktiv und empfindlich ist.
3- INKONTINENZ GEMISCHTER TYP: Dabei handelt es sich um den Typ, bei dem Stress- und Dringlichkeitstyp gemeinsam auftreten. Es tritt bei 20 % auf.
4- INKONTINENZ VOM ÜBERLAUFTYP: Es wird auch als Überlaufinkontinenz bezeichnet. Wenn sich der Urin in der Blase über sein Fassungsvermögen hinaus ansammelt, kommt es zur Harninkontinenz in Form von Tropfen. Es tritt bei 5-10 % auf.
5- SCHLIESSMÄSSIGKEIT: Es kommt sehr selten vor. Es kann bei Harnwegsverletzungen beobachtet werden.
WIE WIRD DIE DIAGNOSE STELLT?< br /> Eine ausführliche Anamnese und körperliche Untersuchung zeigen die Inkontinenz auf. Sie liefert sehr wichtige Informationen zur Bestimmung der Art und Behandlung, außerdem gehören Urinkultur, Post-Miktion-Rückstandsmessung, urodynamische Untersuchungen und transvaginale Ultraschalluntersuchungen zu den verwendeten Tests und Auswertungen die Diagnose.
HARN-INKONÖSE BEHANDLUNG
Konservative Behandlung
-Kegel-Übungen: Zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur bei Stress Inkontinenz. �empfohlen.
-Biofeedback-Behandlung: Das Blasentraining wird durch die Aufzeichnung der physiologischen Funktionen der Beckenbodenmuskulatur mit Elektromyogramm-Elektroden vom Typ Drang- und Belastungsinkontinenz durchgeführt. Ziel ist es, die Blasenkapazität kontrolliert zu erhöhen.
-Magnetische Anwendung: Ziel ist es, die Beckenbodenmuskulatur zu stärken, indem die Beckenbodenmuskulatur und die Nerven mit magnetischen Wellen stimuliert werden.
Medizinische Behandlung Es wird häufig bei Stress- und Dranginkontinenz eingesetzt. Zu diesem Zweck werden meist systemische oder lokale Östrogenapplikationen und einige Anticholinergika eingesetzt.
Chirurgische Behandlung Bei Harninkontinenz aufgrund von Stressinkontinenz und Schließmuskelinsuffizienz kommt eine chirurgische Behandlung zum Einsatz. Mit neuen chirurgischen Behandlungsverfahren können die Erfolgsraten bis zu 80–90 % betragen. Der Blasenhals kann durch die Durchführung des abdominalen Verfahrens nach Marchall Marchet-ti, Kranz und Burch aufgehängt werden. Inkontinenz kann durch vaginales Aufhängen der Blase, des Blasenhalses und der paraurethralen Bereiche mit Cystocele-, IVS-Sling-, TVT- und TOT-Verfahren verhindert werden.
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