Kropf bedeutet, dass die Schilddrüse größer als normal wird und sichtbar wird. Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige endokrine Drüse, die sich vor unserer Luftröhre befindet. Kropf ist normalerweise schmerzlos. Manchmal kann ein sehr großer Kropf zu Beschwerden wie Husten, Schluckbeschwerden, Kurzatmigkeit und Heiserkeit führen.
Die weltweit häufigste Ursache für einen Kropf ist Jodmangel. In Regionen, in denen die Verwendung von Jodsalz üblich ist, führt eine über oder unterdurchschnittliche Produktion von Schilddrüsenhormonen zu einer Vergrößerung der Drüse und zur Bildung von Kropf. Die Behandlung variiert je nach Größe des Kropfes, den Beschwerden, die er verursacht, und der zugrunde liegenden Ursache. Kleinere Kropffälle, die keine Beschwerden hervorrufen oder eine erkannte Krankheit verursachen, können weiterverfolgt werden.
Was sind die Symptome einer Kropferkrankung?
-
Schwellungen, die sichtbar sind im Nacken
-
Härtegefühl im Hals
-
Husten
-
Verhärtung, Verdickung der Stimme
-
Schluckbeschwerden
-
Atemnot
Wie entsteht Kropf?
Die Schilddrüse schüttet zwei Haupthormone aus: T4, T3. Diese Hormone regulieren den Stoffwechsel und die Durchblutung des Körpers. Es reguliert die Fett- und Kohlenhydratverwertung des Körpers sowie die Proteinproduktion. Es steuert die Körpertemperatur und die Herzfrequenz. Die Schilddrüse ist auch für die Produktion des Hormons Calcitonin verantwortlich.
Die Hypophyse und der Hypothalamus im Gehirn steuern die Produktion und Freisetzung von T3 und T4. Der Hypothalamus fungiert als Thermostat unseres Körpers. Es regt die Hypophyse zur Produktion von TSH (Thyroid-Releasing-Hormon) an. Die Hypophyse schüttet TSH entsprechend den Bedürfnissen des Körpers aus. Dementsprechend produziert die Schilddrüse entsprechend dem TSH-Reiz, den sie erhält, T4 und T3. Ein Kropf bedeutet nicht, dass die Schilddrüse nicht normal funktioniert. Selbst wenn die Schilddrüse vergrößert ist, kann unser Schilddrüsenhormonspiegel normal bleiben. Er kann jedoch auch niedrig oder hoch sein. Mit anderen Worten: Es gibt keinen Zusammenhang zwischen der Entstehung von Kropf und dem Hormonspiegel.
Kropf verursacht:
-
Jodmangel
-
Morbus Basedow
-
Hashimoto-Krankheit
-
Mutinoduläre Struma
-
Einzelner Schilddrüsenknoten
-
Schilddrüsenkrebs
-
Schwangerschaft
-
Entzündliche Erkrankung der Schilddrüse � �s
Risikofaktoren:
Kropf kann jeden treffen. Es kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich später entwickeln. Faktoren, die die Entstehung von Kropf beeinflussen:
-
Jodmangel in der Ernährung
-
Frau sein
-
Über 40 Jahre alt
-
Autoimmunerkrankungen in der Familie
-
Schwangerschaft
-
Wechseljahre
-
Einige Medikamente: Bestimmte Herzmedikamente, Psychopharmaka wie Lithium
-
Strahlenbelastung
Komplikationen:
Kleiner Kropf verursacht keine körperlichen und kosmetischen Probleme. Große Kropfe können Atemnot, Schluckbeschwerden, Husten und Heiserkeit der Stimme verursachen. Kropf kann auch aus Gründen wie Hypothyreose oder Hyperthyreose auftreten. Diese Erkrankungen können zu Beschwerden wie Müdigkeit, Gewichtszunahme oder ungewolltem Gewichtsverlust sowie Schlafstörungen führen.
Diagnose:
-
Bluttests: TSH, ST4, Anti-TPO, Anti-TG
-
Ultraschalluntersuchung
-
Schilddrüsenszintigraphie
-
Biopsie
Behandlung:
Beobachtung: Kleine, beschwerdefreie Struma
Medizinische Behandlung: Bei Feststellung einer Schilddrüsenhormonstörung medikamentöse Therapie, bei Feststellung einer entzündlichen Schilddrüsenerkrankung Aspirin kann eine nichtsteroidale entzündungshemmende Behandlung oder eine Behandlung mit Steroiden erfolgen.
Chirurgisch: Eine chirurgische Entfernung der Schilddrüse wäre bei Schilddrüsenkrebs oder Schilddrüsenkrebs, der schwerwiegende Beschwerden verursacht, angebracht.
Lesen: 0