Wiederkehrende Bauchschmerzen und Verdauungssystem bei Kindern

Chronisch wiederkehrende Bauchschmerzen sind ein häufiges Problem bei Kindern und treten im Durchschnitt bei 10–15 % der Kinder im schulpflichtigen Alter auf (einige Autoren berichten von Werten bis zu 40 %). Bauchschmerzen sind ein subjektiver Befund, der aus vielen Gründen auftritt. In einer von ihm in den 1950er Jahren durchgeführten Studie konnte ein Forscher namens Apley bei mehr als 90 % der Kinder mit Bauchschmerzen keine organische Ursache finden und vermutete, dass psychologische Faktoren eine sehr wichtige Rolle bei der Entstehung von Bauchschmerzen spielten.

Seit der Entdeckung von Helicobacter pylori. Später wurden verschiedene Studien durchgeführt, um die Rolle dieses Bakteriums bei Kindern mit wiederkehrenden Bauchschmerzen zu untersuchen, und es wurde festgestellt, dass die Häufigkeit dieser Infektion bei diesen Kindern in verschiedenen Fällen zwischen 7 % und 44,4 % lag Länder. In einer Studie, die wir an der medizinischen Fakultät von Cerrahpaşa, Abteilung für pädiatrische Gastroenterologie, durchgeführt haben, wurde bei 65 % der Kinder, die mit unerklärlichen wiederkehrenden Bauchschmerzen zu uns gebracht wurden und sich einer Endoskopie (Untersuchung von Magen und Darm mit einer Spezialkamera) unterzogen, eine Helicobacter-pylori-Infektion festgestellt. .

Helicobacter pylori kann bei Kindern durch Gastritis, Duodenitis (Entzündung des Zwölffingerdarms) und Geschwüre wiederkehrende Bauchschmerzen verursachen. Gastritis äußert sich durch Symptome wie Übelkeit und Erbrechen sowie wiederkehrende Bauchschmerzen. Bauchschmerzen können meist nach dem Essen auftreten, in manchen Fällen kann es sich um einen Schmerz handeln, der Sie nachts aufweckt und mit einem Geschwür verwechselt werden kann. Bei einigen Kindern werden zwar zufällig Helicobacter pylori und Gastritis als Begleiterscheinung dieser Infektion entdeckt, es kann jedoch zu keinen Symptomen kommen. Diese Kinder könnten eines Tages mit blutenden Geschwüren in die Notaufnahme gebracht werden. Bei 55 % der Kinder, die mit Blutungen im oberen Verdauungstrakt in unsere Abteilung für pädiatrische Gastroenterologie gebracht wurden, wurde eine Helicobacter-pylori-Infektion festgestellt, und in 33 % der Fälle wurde keine andere Blutungsursache als das Vorhandensein von Helicobacter pylori festgestellt. Wenn eine Helicobacter-pylori-Infektion festgestellt wird, muss dies daher zumindest bei Kindern erfolgen, bei denen in der Familienanamnese eine Ulkuserkrankung oder eine Risikoerkrankung wie Nierenversagen aufgetreten ist oder die aufgrund einer rheumatischen Erkrankung nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen behandelt werden, um möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Ein Geschwür im Magen oder Zwölffingerdarm Ceres und Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre) können ebenfalls wiederkehrende Bauchschmerzen verursachen. Schmerzen nach dem Essen sprechen eher für eine Gastritis, Hungerschmerzen und nächtliche Weckschmerzen sprechen eher für ein Geschwür. Das Vorhandensein von Geschwüren bei anderen Familienmitgliedern sollte den Arzt alarmieren. Bei Kindern mit Ösophagitis können Bauchschmerzen von Brustschmerzen, Brennen und bitterem Wasser im Mund begleitet sein.

Nicht-ulzeröse Dyspepsie (Verdauungsstörung) oder funktionelle Dyspepsie ist eine Erkrankung, bei der Beschwerden wie z Es treten Bauchschmerzen, Blähungen, Blähungen, Völlegefühl, Übelkeit und Erbrechen auf. Es handelt sich um eine Situation, in der bei den Untersuchungen keine organischen Schäden festgestellt werden können. In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass in einigen dieser Fälle eine Helicobacter-pylori-Infektion festgestellt wird und dass Patienten nach der Behandlung eine deutliche Besserung verspüren können.

Eine Endoskopie ist erforderlich, um das Vorliegen einer Helicobacter-pylori-Infektion und damit verbundener Läsionen nachzuweisen . Dank der Endoskopie können Gastritis, Doduodenitis und Geschwüre, die mit einer Helicobacter-pylori-Infektion einhergehen, nachgewiesen und die für die Diagnose von Helicobacter pylori notwendigen Tests durchgeführt werden. Darüber hinaus kann, sofern vorhanden, eine Ösophagitis diagnostiziert werden.

Bauchschmerzen können auch bei anderen Erkrankungen des Verdauungssystems auftreten. Verstopfung ist in unserem Land eine eher vernachlässigte Krankheit. Wiederkehrende Bauchschmerzen treten bei Kindern mit Verstopfung häufig auf. Kolitis (Entzündung des Dickdarms) ist eine Erkrankung, die gelegentlich bei Kindern auftritt und Bauchschmerzen sowie Wachstumsverzögerungen und Gewichtszunahme verursachen kann. Es kann Jahre dauern, bis die Diagnose gestellt wird.

Laktoseintoleranz (Unverträglichkeit gegenüber Milchzucker) ist eine Krankheit, die ab einem bestimmten Alter auftritt und beim Verzehr von Milch übermäßige Blähungen und Bauchschmerzen sowie bei ausreichender Menge Durchfall verursachen kann Milch erhöht sich. Es wird angenommen, dass es in Mittelmeeranrainerstaaten recht häufig vorkommt.

Erkrankungen wie Gallenblasensteine ​​oder Gallenblasenentzündungen können Fieber und Gelbsucht sowie Bauchschmerzen verursachen. Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) ist eine weitere Krankheit, die wiederkehrende Bauchschmerzen und Verdauungsstörungen verursachen kann und bei Kindern, wenn auch selten, auftritt.

Darüber hinaus verursachen Darmparasiten häufig auftretende Erkrankungen bei Kindern in Entwicklungsregionen wie unserem Land und kann mit allen Arten von Krankheiten verwechselt werden. kann verursachen. Zähneknirschen, Sabbern, wiederkehrend Ein Kind mit Symptomen wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall muss auf Parasiten untersucht werden.

Atemwegsinfektionen, Sinusitis, Lungenentzündung, Nierenerkrankungen (Hydronephrose, Nephritis, Harnwegsinfektion, Steine...) , Erkrankungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks, einige rheumatische Erkrankungen (familiäres Mittelmeerfieber, PAN...), einige Blutkrankheiten und einige Stoffwechselerkrankungen sind nicht verdauungsbedingte Ursachen, die bei Kindern häufig Bauchschmerzen verursachen.

Daher treten Bauchschmerzen sehr häufig auf. Sie begleiten nicht nur viele Erkrankungen des Verdauungssystems, sondern können auch eine Beschwerde bei vielen Erkrankungen außerhalb des Verdauungssystems sein. Bevor Bauchschmerzen als psychisch eingestuft werden, sollten daher die Ursachen von Bauchschmerzen im Lichte anderer mit Bauchschmerzen einhergehender Beschwerden sowie körperlicher und Laborbefunde untersucht werden.

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