Die Diagnose und Behandlung schwangerer Frauen mit urologischen Problemen ist aufgrund limitierender Faktoren schwieriger und komplexer als bei der allgemeinen Patientenpopulation. Es ist bekannt, dass Fehler bei der Diagnose und ungeeignete Behandlungsmethoden ernsthafte Risiken für die Mutter und den Fötus mit sich bringen. Daher sollte die Behandlung von Krankheiten in Übereinstimmung mit aktuellen und anerkannten Richtlinien erfolgen.
Urologische Probleme, die häufig während der Schwangerschaft auftreten, können unter drei Hauptüberschriften untersucht werden:
a ) Schwangerschaft und Harnwegsinfektionen
b ) Schwangerschaft und Harnwegssteinkrankheit
c) Andere urologische Probleme, die während der Schwangerschaft auftreten
A) Schwangerschaft und Harnwegsinfektionen
Während der Schwangerschaft kommt es sowohl zu einer Differenzierung des Uringehalts als auch zu Veränderungen. Aufgrund einiger hormoneller und physiologischer Veränderungen verursachen Bakterien leichter Infektionen im Harnsystem. Infektionen des Harnsystems sind die häufigsten Infektionen während der Schwangerschaft. Diese Infektionen; Es kann in einem breiten Spektrum beobachtet werden, von asymptomatischer Bakteriurie bis hin zu milden Erkrankungen wie akuter Zystitis oder lauten Erkrankungen wie Pyelonephritis, die schwerwiegender ist.
B) Schwangerschaft und Harnwegserkrankungen Systemische Steinerkrankungen
Harnsteinerkrankungen sind der häufigste Grund für einen Krankenhausaufenthalt wegen nicht geburtshilflicher Bauchschmerzen während der Schwangerschaft. Die Häufigkeit symptomatischer Steine ​​im Harntrakt während der Schwangerschaft wird auf etwa 0,03–0,53 % geschätzt. Diese Rate unterscheidet sich nicht wesentlich von der Rate nicht schwangerer Frauen in einer ähnlichen Altersgruppe. In verschiedenen Studien wurde über während der Schwangerschaft entdeckte Nierensteine ​​berichtet; Es wurde mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht, Präeklampsie, Kaiserschnittentbindungen und vorzeitigen Blasensprung in Verbindung gebracht. Das Risiko einer symptomatischen Harnsteinerkrankung ist bei Mehrgebärenden im Vergleich zu Erstgebärenden erhöht. Das häufigste Symptom einer Harnwegssteinerkrankung bei schwangeren Frauen sind Schmerzen. Das zweithäufigste Begleitsymptom von Schmerzen ist Blut im Urin. Darüber hinaus können Schwierigkeiten bei der Diagnose auftreten, da unspezifische Symptome wie Übelkeit und Erbrechen, die bei Harnsteinerkrankungen auftreten, mit Hyperemesis gravidarum verwechselt werden können, die insbesondere in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft auftritt.
C) Andere urologische Probleme, die während der Schwangerschaft auftreten
Hydronephrose (Nierenvergrößerung)
Nierenversagen
Vesikoureteraler Reflux (VUR) (Rückfluss von der Harnblase zur Niere)
Bösartige Erkrankungen (Krebs)
Symptome des unteren Harnsystems
Harninkontinenz
Probleme während der Geburt
Plazenta percreta mit Blaseninvasion
Schwangere Frauen mit diesen Risiken sollten konsultiert werden während der gesamten Schwangerschaft von einem Gynäkologen durchgeführt werden. Sie muss unter der Aufsicht eines Urologen erfolgen, der sich mit dem Arzt abstimmt.
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