Rückenschmerzen sind auf der ganzen Welt ein sehr häufiges Problem. Es gibt Dutzende Gründe für Schmerzen im unteren Rücken.
Der Großteil der Schmerzen im unteren Rücken hat „mechanische“ Ursachen wie strukturelle Störungen, Bandscheibenvorfälle und Bandscheibenvorfälle. Die meisten mechanischen Schmerzen dieser Art werden durch Faktoren wie eine Überlastung des Taillenbereichs ausgelöst, beispielsweise durch das Heben schwerer Gegenstände oder übermäßige Bewegungen. Auch hier lassen die meisten dieser mechanischen Schmerzen im Ruhezustand nach.
Entzündliche Schmerzen im unteren Rückenbereich treten jedoch schleichend auf, ohne dass es zu einer Belastung oder einem Trauma kommt. Das charakteristischste Merkmal entzündlicher Schmerzen im unteren Rückenbereich ist: Im Ruhezustand verschlimmert es sich und nimmt bei Bewegung ab. Es ist fast das Gegenteil von mechanischen Rückenschmerzen. Entzündliche Schmerzen im unteren Rücken werden in der medizinischen Fachsprache auch als entzündlicher Kreuzschmerz bezeichnet. Die Entzündung bei entzündlichen Rückenschmerzen unterscheidet sich von mikrobiellen Entzündungszuständen wie Infektionen oder Abszessen. Bei entzündlichen Rückenschmerzen handelt es sich um eine „keimfreie“, körpereigene Entzündung. Daher werden die meisten entzündlichen Schmerzen im unteren Rückenbereich der Gruppe des entzündlichen Rheuma zugeordnet, die als Spondyloarthropathie bezeichnet wird und im Volksmund als „entzündlicher Rheuma im unteren Rücken“ oder „Wirbelsäulenentzündung“ bekannt ist. Zu den Krankheiten dieser Spondyloarthropathie-Gruppe gehören Krankheiten wie Spondylitis ankylosans (Suna Pekuysalin-Krankheit), Psoriasis-Arthritis (Psoriasis-Rheuma) und reaktive Arthritis aufgrund einer entzündlichen Darmerkrankung. Übrigens bedeutet nicht jeder entzündliche Rückenschmerz unbedingt eine ankylosierende Spondylitis.
Entzündlicher Rückenschmerz ist definitiv eine Erkrankung, die berücksichtigt werden sollte. Insbesondere bei Patienten unter 40 Jahren, wenn morgens Steifheit und Schmerzen im unteren Rückenbereich länger als 3 Monate auftreten und wenn sich die Schmerzen im unteren Rücken im Ruhezustand verschlimmern und bei Bewegung nachlassen, werden diese Symptome höchstwahrscheinlich durch entzündliche Schmerzen im unteren Rückenbereich verursacht . Besonderes Augenmerk legen Rheumatologen auf die Morgensteifheit. Eine morgendliche Bewegungseinschränkung von mindestens 30 Minuten Dauer ist ein wichtiges Anzeichen für eine entzündliche Taillenerkrankung im Lendenbereich. Viele Patienten sagen, dass das bloße Öffnen der Augen beim Aufwachen am Morgen nicht ausreicht, um für den Morgen bereit zu sein. Wenn der Patient morgens aufwacht, hat er Schwierigkeiten mit der Körperpflege und dem Tragen von Kleidung. � Viele beschreiben, dass sie bereits zwei Stunden nach der Ankunft am Arbeitsplatz eine Steifheit im unteren Rücken verspüren. Diese Patienten verspüren in der zweiten Nachthälfte, insbesondere zwischen 03:00 und 05:00 Uhr morgens, starke Schmerzen oder eine Steifheit der Lendenwirbelsäule. Wenn er aufgrund seines Bedürfnisses aufwacht, kann es sein, dass er es bemerkt, während er auf die Toilette geht, aber wenn die Schmerzen sehr stark sind, kann es auch sein, dass er aufgrund der Schmerzen aufwacht. Charakteristisch für entzündliche Rückenschmerzen ist, dass sie im Laufe des Tages nachlassen und bei vielen Menschen ganz verschwinden. Es wird durch Bewegung und Übungen gelindert, und viele Patienten geben ähnliche Beschreibungen wie „Es ist, als wäre ich tagsüber ein anderer Mensch, meine Schmerzen oder meine Steifheit verschwinden vollständig, aber wenn ich morgens aufwache, fühle ich mich wie ein.“ 90 Jahre alt.“
Ein weiteres Merkmal entzündlicher Schmerzen im unteren Rücken ist, dass sie auf entzündungshemmende Medikamente ansprechen, die wir als NSAII definieren. Wenn entzündliche Rückenschmerzen nicht unter Kontrolle gebracht werden, entwickeln sie sich zu einer fortschreitenden Erkrankung, da sie schleichend fortschreiten können. Deshalb ist „entzündlicher Rheumatismus“, bekannt als Spondylitis ankylosans mit seinen entzündlichen Rückenschmerzen, eine Krankheit, bei der wir als Rheumatologen versuchen, so schnell wie möglich eine genaue und endgültige Diagnose zu stellen. Werden entzündliche Rückenschmerzen nicht rechtzeitig behandelt, kann es zu einer Versteifung der Wirbelsäule kommen. Spondylitis ankylosans ist nicht nur ein entzündlicher Lumbalrheuma. Es kann sein, dass Sie jahrelang mit Fersenschmerzen herumlaufen und jahrelang von Nackenschmerzen und manchmal auch von Hüft- oder Rippenschmerzen begleitet werden. Patienten, bei denen angenommen wird, dass sie über einen längeren Zeitraum unter Rückenschmerzen leiden, sollten von einem Rheumatologen untersucht werden, wenn ihre Rückenschmerzen weiterhin bestehen. Ein Patient, der seit Jahren unter „mechanischen“ Schmerzen leidet, kann tatsächlich eine Spondylarthropathie entwickeln, die als entzündliche Schmerzen im unteren Rücken bekannt ist. Leider wurde bei den meisten Patienten, bei denen in unserem Land eine Spondylitis ankylosans diagnostiziert wurde, jahrelang ein „mechanischer“ Bandscheibenvorfall diagnostiziert, und bei einigen von ihnen wurde eine Rückenoperation durchgeführt, von der sie jedoch keinen Nutzen hatten. Deshalb sollten wir besonders bei jungen Menschen auf Kreuzschmerzen achten und so schnell wie möglich diagnostizieren, ob es sich um eine Entzündung handelt.
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