Schilddrüsenknoten sind eine der häufigsten Erkrankungen in unserem Land. Diese Knötchen kommen bei fast jedem dritten Menschen vor.
Die wichtigste Frage bei einer Person mit einem Schilddrüsenknoten ist, ob dieser Knoten bösartig ist, also Krebs. Daher müssen Schilddrüsenknoten in dieser Hinsicht sorgfältig untersucht werden.
Wenn wir auf einen Schilddrüsenknoten stoßen, ist die Anamnese des Patienten sehr aussagekräftig. Es ist sehr wichtig festzustellen, ob die Person mit einem Knoten in der Familie Schilddrüsenknoten hat, ob es Menschen mit Knoten gibt, die sich einer Operation unterzogen haben, und ob diejenigen, die operiert wurden, Schilddrüsenkrebs haben. Vor allem das Vorhandensein von Schilddrüsenkrebs in der Familie lässt vermuten, dass die Person einem Risiko für Schilddrüsenkrebs ausgesetzt ist.
Einer der anderen wichtigen Punkte in der Geschichte ist, ob die Person mit einem Knötchen schon einmal einer Schilddrüsenkrebserkrankung ausgesetzt war Strahlentherapie oder Bestrahlung im Nackenbereich aus irgendeinem Grund. Wenn der Knoten bereits zuvor vorhanden war, ist sein schnelles Wachstum während der Nachuntersuchung ein weiterer Faktor, der darauf hindeutet, dass der Knoten gutartig sein könnte.
Bei Personen mit einem Knoten sollte eine sehr gute Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Viele bei der Schilddrüsen-USG erkannte Merkmale können uns hilfreiche Hinweise darauf geben, ob der Knoten gutartig ist oder nicht.
Schilddrüsen-USG zeigt Mikroverkalkungen (kleine kalziumähnliche Ansammlungen innerhalb des Knotens), Knötchen mit unregelmäßiger Struktur, echoarm ( dunkel) gefärbt), erhöhter Blutfluss innerhalb des Knotens und Vergrößerung oder Vergrößerung der Lymphknoten zusammen mit dem Knoten deuten darauf hin, dass der Knoten möglicherweise bösartig ist.
Bei der Schilddrüsen-USG ist der Knoten jedoch zystisch. echoreich (hell gefärbt) und groß. Seine geringe Größe deutet darauf hin, dass er gutartig sein könnte.
Außerdem können von Zeit zu Zeit szintigraphische Untersuchungen helfen, festzustellen, ob der Knoten gutartig ist oder nicht. Knötchen, die bei szintigraphischen Untersuchungen kalt erscheinen (kein Jod speichern), sind ebenfalls eher bösartig.
Aber all diese Untersuchungen sind nur hilfreiche Befunde, die uns eine Vorstellung geben. Die Untersuchung, die am besten zeigt, ob ein Knoten gutartig oder bösartig ist, ist eine Feinnadelaspirationsbiopsie der Schilddrüse.
Die Schilddrüsenbiopsie ist eine Biopsie, die mit der dünnsten Nadel im Halsbereich durchgeführt wird und von einer Ultraschalluntersuchung begleitet wird. Es handelt sich um eine Transaktion. Die Komplikationen dieses Verfahrens sind recht gering. Die Diagnosequote liegt bei 95 %. In sehr wenigen Fällen kann aufgrund unzureichenden Materials eine wiederholte Biopsie erforderlich sein.
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