Der subdurale Abstand ist der Raum unter der Dura mater, der obersten Membran des Gehirns. Als subdurale Blutung bezeichnet man eine Blutung, die in diesem Intervall auftritt. Es gibt drei Arten: akute (frühe), subakute (frühe bis späte) und chronische (späte) subdurale Blutungen. Obwohl es in der Regel die Folge von Traumata wie Verkehrsunfällen, Arbeitsunfällen, Stürzen aus großer Höhe oder Schlägen auf den Kopf ist, kann es auch als Folge von Blutungsstörungen, der Einnahme von Blutverdünnern, einigen Hirntumoren und Gefäßverletzungen auftreten . In der Regel handelt es sich um venöse (Venen-)Blutungen. Die am häufigsten blutenden Venen sind die sogenannten Brückenvenen.
Für den Patienten, der sich aufgrund einer subduralen Blutung vorstellt, sollte die Meinung eines Neurochirurgen eingeholt werden. Ihr Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und einige Tests anordnen. Zu diesen Untersuchungen gehören eine Hirntomographie, eine tomographische Angiographie des Gehirns, Blutuntersuchungen und eine MRT des Gehirns. Der beste Neurochirurg wertet die Ergebnisse dieser Untersuchungen aus und informiert Sie über das Stadium der subduralen Blutung (akut, subakut, chronisch), ob sie von einer anderen Pathologie (Schädelfraktur, Hirntumor, Blase usw.) begleitet wird und ob Eine Operation ist erforderlich.
Während diese Patienten möglicherweise nur über Kopfschmerzen klagen und alle ihre Funktionen normal sind, können sie auch bewusstlos und im Koma eingeliefert werden. Eine subdurale Blutung ist eine Blutung, die so schwerwiegend ist, dass sie zu einer Behinderung oder zum Tod des Patienten führt. Patienten mit subduraler Blutung sollten auf die Intensivstation gebracht werden, wo eine Nachsorge und Behandlung erfolgen sollte.
Wenn die subdurale Blutung nicht groß ist und keine Beeinträchtigung verursacht hat Die neurologischen Funktionen einer Person können weiterverfolgt werden. Einige Patienten werden jedoch operiert. Die subdurale Blutungsoperation, bei der es sich um eine Gehirnoperation handelt, basiert auf dem Prinzip, die Dura mater durch das im Schädel geöffnete Loch zu durchtrennen und die Blutung mithilfe eines Katheters durch ein einzelnes Loch abzuleiten oder den Schädel wie einen Deckel anzuheben , als würde man eine Hirntumoroperation durchführen, die Dura mater vollständig öffnen und die Blutung ablassen. Welche Technik zum Einsatz kommt, hängt vom Ausmaß der Blutung, ob akut oder chronisch, und dem Koma-Score des Patienten ab.
Wie im Gehirn befindet sich auch im Rückenmark eine Dura mater. Auch hier kann es zu Blutungen unter der Dura mater, also Subduralblutungen, kommen. Es entwickelt sich im Allgemeinen aufgrund eines Traumas, eines Tumors oder einer Gefäßerkrankung (wie AVM). In seltenen Fällen erfolgt eine Bandscheibenoperation Pferd kann nach einer Bandscheibenvorfall-Operation gesehen werden. Die Behandlung im Rückenmark ähnelt der im Gehirn. Mit anderen Worten: Wenn die Blutung geringfügig ist, handelt es sich um eine Nachuntersuchung, und wenn es zu einer Kompression des Rückenmarks kommt, handelt es sich um eine Operation.
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