Das Cauda-Equina-Syndrom (CES) ist eine Erkrankung, bei der motorische, sensorische und Blasenfunktionen aufgrund des Drucks auf die Nerven in dem Bereich, in dem die Nervenwurzeln dicht sind, unterbrochen sind, beginnend auf der Ebene L5-S1, wo die Wirbelsäule auf die Wirbelsäule trifft Hüftknochen, genannt „Cauda Equina“.
Millionen Menschen leiden jedes Jahr unter Rückenschmerzen, und die meisten Fälle heilen ohne Operation. Sehr starke Rückenschmerzen sind das erste Symptom einer Krankheit, die wenig bekannt ist und fehldiagnostiziert werden kann. Der Patient auf diesem Bild kommt normalerweise dringend ins Krankenhaus. CES kann Inkontinenz (Unfähigkeit, Urin und Stuhl zurückzuhalten) und dauerhafte Lähmungen verursachen.
CES; Es hängt nicht mit dem Alter zusammen; es tritt normalerweise bei Erwachsenen auf; was nach einem Trauma passiert, kann in jedem Alter passieren. Es deckt einen sehr kleinen Prozentsatz der Patienten ab, die sich aufgrund eines lumbalen Bandscheibenvorfalls einer Operation unterziehen.
Was sind die Ursachen des Kauna-Equina-Syndroms?
CES tritt normalerweise auf als Folge großer Lendenhernien. Sie treten auf, wenn die Bandscheibe nach einer Rückwärtsdehnung oder einem Trauma herauskommt und den Kanal verschließt. Manchmal kann es passieren, dass die alte Bandscheibe nach und nach herauskommt und die Cauda zusammendrückt.
Andere Ursachen für CES können wie folgt aufgeführt werden:
· Wirbelsäulenläsion oder Tumoren
Andere Ursachen von CES können wie folgt aufgeführt werden: p> · Infektion oder Entzündung der Wirbelsäule · Lendenwirbelsäulenstenose · Trauma der Taille (Waffenverletzung, Sturz oder Verkehrsunfall) Angeborene Anomalien · Wirbelsäulen-AVM · Wirbelsäulenblutungen (Subarachnoidal-, Subdural-, Epiduralblutung) · Postoperative Komplikation einer Lendenwirbelsäulenoperation · Spinalanästhesie Symptome und Diagnose des Cauda-Equina-Syndroms CES-Symptome ähneln auch anderen Krankheiten . Symptome und Befunde variieren je nach Grad der Belastung. Beschwerden: · Starke Schmerzen im unteren Rücken · Motorische Schwäche, Gefühlsverlust und Während die Schmerzen meist in beiden Beinen auftreten, können sie auch einseitig auftreten · Sattelförmiges Taubheitsgefühl in den Innenseiten der Oberschenkel und im Genitalbereich · &nbs P; Neu auftretende Blasenfunktionsstörung (kann in Form von Urinansammlung oder Inkontinenz auftreten) · Sinnesstörungen in der Blase und im Rektum · Neu auftretende sexuelle Funktionsstörung · Verlust der Reflexe in den unteren Extremitäten · Mögliche medizinische Vorgeschichte von Krankheiten · Kürzliches Lumbaltrauma · Kürzlich durchgeführte Lumbaloperation · Krebsgeschichte · Aktuelle Vorgeschichte schwerer Infektionen Diagnose Magnetresonanztomographie (MRT) Computertomographie der Lendenwirbelsäule Behandlung Der Zweck der Behandlung besteht darin, die Wiederherstellung verlorener Funktionen sicherzustellen. Unbehandelt kann es zu dauerhaften Lähmungen kommen. Nach der Diagnose sollte ein Neurochirurg konsultiert werden und der Patient muss 48 Stunden vor Beginn der Beschwerden und Symptome operiert werden. In Fällen, die 48 Stunden überschreiten , ist die Wahrscheinlichkeit, verlorene Funktionen wiederherzustellen, geringer. Die Funktionen des Patienten können sich in den Jahren nach der Operation verbessern, wir können jedoch keine Verbesserung in der frühen postoperativen Phase feststellen. Nach der Operation gehören Medikamente und gelegentliche Harnkatheterisierungen zu den Dingen, die während des Wartens auf die Genesung durchgeführt werden sollten. Wenn CES chronisch geworden ist, wirkt es sich sowohl physiologisch als auch psychisch auf den Patienten aus. Patienten mit CES möchten aufgrund ihrer Gehunfähigkeit oder Harn- und Stuhlinkontinenz nicht in die Öffentlichkeit gehen. Harninkontinenz ist das wichtigste soziale Problem dieser Patienten. CES-Patienten leiden häufig unter Harnwegsinfektionen. Auftretende sexuelle Funktionsstörungen können sowohl für den Patienten als auch für seinen Partner zu Problemen führen. Bei starken neurogenen Schmerzen wird dem Patienten mit der Einnahme von Medikamenten begonnen, die Nebenwirkungen verursachen können. Das neurogene Netzwerk tritt normalerweise nachts auf und kann beim Patienten zu Schlafproblemen führen. Schläfrigkeit kann störend sein, mit motorischem Verlust einhergehen und das Gehen erschweren. Diese Patienten sollten psychologische Unterstützung von ihrem Umfeld und ihrer Familie erhalten. Sie sollten sich regelmäßig mit ihrem Arzt treffen, um die Medikamente anzupassen. Bei einigen Patienten kann Physiotherapie zur Bewältigung des CES eingesetzt werden.
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