Eine Schwangerschaft ist ein Zustand teilweiser Immunsuppression, und schwangere Frauen sind anfälliger für Virusinfektionen und die Morbidität ist selbst bei saisonaler Grippe höher. Es ist erwiesen, dass das Virus von Mensch zu Mensch übertragen werden kann, auch von Patienten ohne Symptome, und seine Wirkung ist insbesondere bei älteren Patienten und Patienten mit Begleiterkrankungen erheblich. Informationen zur Behandlung schwangerer Frauen und Neugeborener mit COVID-19 basieren auf begrenzten klinischen Erfahrungen. Bisher wurden keine Todesfälle bei schwangeren Frauen gemeldet. Wenn die Infektion im dritten Schwangerschaftstrimester (letzte 3 Schwangerschaftsmonate) auftritt, besteht ein gewisses erhöhtes Risiko für einen vorzeitigen Blasensprung, eine Frühgeburt oder Herzfrequenzstörungen des Fötus. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Übertragung über die Plazenta. Da sich COVID-19 immer noch ausbreitet, ist es wichtig, dass schwangere Frauen und ihre Angehörigen, die Öffentlichkeit und das medizinische Fachpersonal möglichst genaue Informationen erhalten.
CoVid-19-Infektion während der Schwangerschaft verhindern
Personen, die sich auch ohne Symptome mit COVID_19 infizieren. Sie können das Virus durch engen Kontakt und Tröpfcheninfektion verbreiten. Während der Epidemie sind schwangere Frauen aufgrund physiologischer Veränderungen ihres Immun- und Atmungssystems anfälliger für eine COVID-19-Infektion. Derzeit gibt es keinen wirksamen Impfstoff. Daher sollten schwangere Frauen unnötige Reisen vermeiden, überfüllte Orte meiden, die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel meiden, den Kontakt mit kranken Menschen vermeiden und vor allem auf ihre persönliche und soziale Hygiene achten. Schwangere Frauen, die über Fieber, Husten, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Halsschmerzen oder Atemnot klagen, sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Schwangere Frauen mit einer Vorgeschichte von Reisen in Endemiegebiete und einem klinischen Verdacht auf eine Infektion sollten isoliert und untersucht werden.
Allgemeine Empfehlungen für schwangere Frauen;
• Auch wenn Sie mit COVID-19 infiziert sind. Im Alter von 19 Jahren werden Sie meist entweder keine Beschwerden haben oder vollständig erkranken. Sie werden eine leichte Krankheit haben, von der Sie sich erholen werden.
• Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder keine Besserung eintritt, wenden Sie sich unbedingt an das Gesundheitsteam. Dies kann ein Anzeichen für eine schwere Lungeninfektion sein, die einer ernsthafteren Behandlung bedarf.
• Wenn Sie sich in einem guten Zustand befinden, wenden Sie sich für die routinemäßigen Schwangerschaftsnachsorgeuntersuchungen an Ihren Arzt, da dies bei Ihren Routineuntersuchungen der Fall sein muss Fahren Sie fort.
• Stellen Sie sicher, dass Sie in Kontakt bleiben. Begrenzen Sie die Anzahl der Personen, mit denen Sie zusammen sind Eiter. Befolgen Sie die allgemeinen Schutzregeln.
Symptome einer CoVid-19 (Corona-Virus)-Infektion während der Schwangerschaft
Klinische Befunde sind Fieber, Müdigkeit, Muskelschmerzen, trockener Husten und Kurzatmigkeit. Bei einigen Patienten kann es zu verstopfter Nase, laufender Nase, Halsschmerzen oder Durchfall kommen. Schwerwiegendere Erkrankungen wie Lungenentzündung (Lungenentzündung) und Atemversagen werden im Allgemeinen bei Menschen beschrieben, die sehr alt sind, ein schwaches Immunsystem haben und an einer chronischen Krankheit wie Diabetes, Krebs oder chronischen Lungenerkrankungen leiden.
CoVid-19 (Corona-Virus) in der Schwangerschaft Auswirkungen einer Infektion auf den Fötus
Das mit COVID-19 verbundene erhöhte Risiko einer Fehlgeburt und eines frühen Schwangerschaftsverlusts wurde nicht angegeben. Ein erhöhtes Risiko einer Fehlgeburt und eines Schwangerschaftsverlusts aufgrund einer Infektion wurde bei SARS und MERS, bei denen es sich um frühere Coronavirus-Infektionen handelt, nicht berichtet. Da es keine Hinweise auf eine Infektion des Babys im Mutterleib gibt, wird auch nicht davon ausgegangen, dass es Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus hat. Bei Frauen mit COVID-19 wurden Frühgeburten gemeldet, es ist jedoch nicht klar, ob diese FRÜHE Geburt spontan oder aufgrund einer Infektion erfolgt.
Behandlung einer CoVid-19 (Corona-Virus)-Infektion während der Schwangerschaft
COVID-19-verdächtige schwangere Frauen sollten isoliert und untersucht werden. Diejenigen, bei denen eine Infektion diagnostiziert wurde, sollten sofort in Unterdruck-Isolationsräume gebracht werden, und diejenigen mit schwerwiegenden Erkrankungen sollten vorzugsweise in multidisziplinären Krankenhäusern behandelt werden, die über die Möglichkeit verfügen, riskante Schwangerschaftsfälle zu behandeln.
Zeitpunkt und Art der Geburt bei schwangeren Frauen mit Corona-Virus-Erkrankung
Der Zeitpunkt der Geburt sollte je nach Schwere der Erkrankung, Gestationsalter und fetalem Status individuell angepasst werden. In milden und stabilen Fällen, die auf die Behandlung ansprechen, kann die Schwangerschaft unter strenger Überwachung bis zum Schwangerschaftsabbruch verfolgt werden. In kritischen Fällen kann die Fortsetzung der Schwangerschaft das Leben von Mutter und Kind gefährden. In diesen Fällen sollte das Kind auch dann zur Welt kommen, wenn es zu früh ist. Die Art der Entbindung sollte entsprechend den geburtshilflichen Indikationen entschieden werden. Wenn eine Geburt per Kaiserschnitt erforderlich ist, sollte die Auswahl der Anästhesie sorgfältig getroffen werden. Da es keine Hinweise auf eine vaginale Ausbreitung des Virus und seine Übertragung von der Mutter auf das Kind gibt, kann bei stabilen Patientinnen eine vaginale Geburt in Betracht gezogen werden.
Postnataler Ansatz bei schwangeren Frauen mit Corona-Virus-Erkrankung
Es liegen keine Informationen zur Übertragung von der schwangeren Frau auf den Fötus vor der Geburt vor. R. Richtlinien empfehlen, dass Babys, die aus anderen Gründen keine Pflege benötigen, bei ihren Müttern bleiben sollten.
• Das größte Risiko für Babys ist das Infektionsrisiko durch engen Kontakt. Daten zeigen jedoch, dass das Stillen dem Risiko einer Virusübertragung durch Milch überlegen ist. Frauen, die stillen möchten, sollten ihre Hände waschen, bevor sie das Baby berühren, Husten und Niesen vermeiden und beim Stillen eine Maske tragen.
Pflege des Neugeborenen einer mit CoVid-19 infizierten Mutter
Neugeborene können sich durch engen Kontakt infizieren. Um die Möglichkeit einer Virusübertragung von der Mutter auf das Kind zu verringern, wird eine frühzeitige Abklemmung der Nabelschnur und eine vorübergehende Trennung des Neugeborenen von der Mutter für zwei Wochen empfohlen. Das Neugeborene sollte im Isolationsraum überwacht und engmaschig auf Anzeichen einer Infektion überwacht werden. Stillen wird in dieser Zeit nicht empfohlen. Die Muttermilch kann abgepumpt und dem Baby gegeben werden.
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