Blut aus dem Urin wird in der medizinischen Fachsprache „Hämaturie“ genannt. Der Zustand, bei dem Blut im Urin sichtbar ist, wird als makroskopische Hämaturie bezeichnet, während der Zustand, bei dem es nur unter dem Mikroskop sichtbar ist, als mikroskopische Hämaturie bezeichnet wird.
Was ist Blut im Urin (Hämaturie)?
Blut im Urin oder Hämaturie ist das Austreten roter Blutkörperchen in den Urin. Normalerweise sollten im Urin keine roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) vorhanden sein. Das Vorhandensein von mehr als einer bestimmten Anzahl roter Blutkörperchen in der unter dem Mikroskop untersuchten Urinprobe weist auf eine Mikrohämaturie hin. Bei der Makrohämaturie ist Blut im Urin sichtbar. Mit anderen Worten, eine große Anzahl roter Blutkörperchen gelangt in den Urin.
Das Vorhandensein von Blut im Urin ist ein Gesundheitsproblem, das aus vielen verschiedenen Gründen auftreten kann. In einigen Fällen kann das Auftreten von Blut im Urin aufgrund einer vorübergehenden und relativ einfachen Erkrankung auftreten. Manchmal kann blutiger Urin jedoch auf ein ernstes Gesundheitsproblem hinweisen. Daher ist es notwendig, bei Blut im Urin einen Arzt aufzusuchen.
Bei Harnblutungen kann die Farbe des Urins rosa, rot oder colafarben sein. Bereits eine kleine Blutung im Urin reicht in der Regel aus, um die Farbe des Urins zu verändern. Allerdings kann es sein, dass eine sehr kleine Blutung die Farbe des Urins nicht verändert. Blutungen können bei diesen Patienten nur durch eine Urinanalyse festgestellt werden. Daher treten bei Patienten möglicherweise nicht immer Hämaturie-Symptome auf, Blut im Urin kann jedoch durch Labortests festgestellt werden. Beispielsweise kann ein Patient, der einen Nierenstein verloren hat, neben Hämaturie auch Symptome wie Flankenschmerzen und Übelkeit haben. Bei Menschen mit Hämaturie-Beschwerden sollten verschiedene Tests durchgeführt werden, um das Problem zu finden, das die Blutung verursacht.
Die häufigsten Ursachen für blutigen Urin können wie folgt aufgeführt werden:
- Nierenstein: Mineralien wie Kalzium im Urin konzentrieren sich und bilden Kristalle in Organen wie Niere und Blase. Diese Kristalle verfestigen sich mit der Zeit zu Steinen. treten im Harntrakt auf Kleine Steine werden meist mit dem Urin ausgeschieden, ohne dass der Betroffene es überhaupt bemerkt. Allerdings können etwas größere Steine die Harnwege verstopfen und beim Patienten Schmerzen verursachen. Nierensteine können sowohl makroskopische als auch mikroskopische Blutungen verursachen, indem sie den Harntrakt schädigen.
- Harnwegsinfektionen: Ein Organ namens Harnröhre ermöglicht die Ausscheidung von Urin aus dem Körper. Verschiedene Mikroorganismen, insbesondere Darmbakterien, gelangen über Strukturen wie den Anus in der Nähe der Harnröhre in dieses Organ. Von der Harnröhre eindringende Bakterien vermehren sich in Richtung der Blase und verursachen die Entwicklung einer Harnwegsinfektion. Patienten mit Harnwegsinfektionen; Es zeigt sich Symptome wie Brennen beim Wasserlassen, übelriechender Urin und häufiger Harndrang. Wenn die Infektion die Niere erreicht, spricht man von Pyelonephritis. Dieser Zustand ist schwerwiegender als eine einfache Harnwegsinfektion. Beim Patienten können Symptome wie Fieber, Übelkeit und Flankenschmerzen auftreten. Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis, gehören zu den Ursachen einer Hämaturie.
- Prostatavergrößerung: Die Prostata ist ein Organ des Mannes. Die Prostata befindet sich unterhalb der Blase und steht in engem Zusammenhang mit dem Anfangsteil der Harnröhre, die bei Männern entlang des Penis verläuft. Besonders ab dem 40. und 50. Lebensjahr beginnt die Prostata zu wachsen. Die vergrößerte Drüse kann auf die Harnröhre drücken und so die Urinausscheidung verhindern. Dieser als gutartige Prostatavergrößerung bekannte Zustand tritt bei Patienten auf; Es kann zu Symptomen wie häufigem Harndrang, Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, einem plötzlichen Engegefühl und Blutungen im Urin führen.
- Prostatitis: Dieser Zustand, der eine Entzündung der Prostata bedeutet, kann auch Hämaturie verursachen.
- Nierenerkrankungen: Glomerulonephritis ist der Filterprozess der Niere. Es handelt sich um eine Krankheit, die als Folge einer Schädigung der Glomerulusstruktur auftritt. Glomerulonephritis; Es kann Teil einer systemischen Erkrankung wie Diabetes oder Lupus sein, die den gesamten Körper betrifft. Darüber hinaus kann die Glomerulonephritis als Einzelerkrankung betrachtet werden. Viele Faktoren wie bakterielle oder virale Infektionen, Blutgefäßentzündungen (Vaskulitiden), Störungen des Immunsystems; kann zur Entwicklung einer Glomerulonephritis beitragen Leier Hämaturie ist ein häufiges Symptom bei Patienten mit Glomerulonephritis.
- Genetische Erkrankungen: Sichelzellenanämie ist eine genetische Erkrankung, die zu einer Deformation der roten Blutkörperchen, also der roten Blutkörperchen, führt. Nierenschäden aufgrund dieser Krankheit können zu Blut im Urin führen. Das Alport-Syndrom kann auch eine Hämaturie verursachen, indem es die Glomerulusstrukturen beeinträchtigt, die für die Blutfilterfunktion der Niere verantwortlich sind. Hämophilie, die eine Blutgerinnungsstörung verursacht, kann auch blutigen Urin verursachen.
- Krebs: Nieren-, Blasen- und Prostatakrebs können schwere Blutungen im Urin verursachen. Dies tritt jedoch meist dann auf, wenn der Krebs ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat.
- Verletzung: Durch Unfälle, körperliche Gewalt oder Kontaktsportarten kann es zu Nierenverletzungen kommen. Diese Erkrankungen verursachen in der Regel eine sichtbare Blutung im Urin.
- Intensive körperliche Betätigung: Infolge intensiver körperlicher Betätigung kann, wenn auch selten, eine merkliche Blutung im Urin beobachtet werden. Obwohl der Grund für diese Situation nicht vollständig geklärt ist, geht man davon aus, dass Ereignisse wie Blasenschäden, schwerer Flüssigkeitsverlust während des Trainings oder übermäßige Zerstörung roter Blutkörperchen während langfristiger Aerobic-Übungen zu Blutungen führen können. Belastungshämaturie kommt häufiger vor, insbesondere bei Profisportlern.
- Medikamente: Medikamente wie Penicillin, ein Antibiotikum, Cyclophosphamid, ein Krebsmedikament, Aspirin und Heparin, sogenannte Blutverdünner, können Blutungen im Urin verursachen.
Wie wird eine Blutung aus dem Urin behandelt?
Bei der Planung der Behandlung einer Hämaturie sollte der Zustand ermittelt werden, der Blut im Urin verursacht Erste. Dafür ist in erster Linie der Patient zuständig; Es werden beispielsweise Fragen gestellt, wann die Beschwerde über blutigen Urin begann, wie oft sie auftritt und ob er schon einmal ein solches Problem hatte. Anschließend wird der Patient auf Anzeichen wie Schmerzen, Rötungen und Schwellungen untersucht.
Um den Zustand zu erkennen, der Hämaturie verursacht, helfen Tests wie Urinanalyse, Ultraschall oder Bildgebung mit CT (Computertomographie). Zur Betrachtung der inneren Teile der Harnröhre und der Blase kann ein Verfahren namens Zystoskopie durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende durch die Harnröhre geführt. geliefert. Dabei wird überprüft, ob es zu Veränderungen an den Innenwänden von Harnröhre und Blase kommt. Die Behandlung von Blut im Urin richtet sich nach der zugrunde liegenden Erkrankung.
Um den Patienten mit Hämaturie aufgrund von Nierensteinen wirksam behandeln zu können, muss der Stein aus dem Harntrakt entfernt werden. Hierzu können Medikamente eingesetzt werden, die die Urinausscheidung steigern. Bei größeren Steinen können bei den Patienten Steinbrech- oder chirurgische Eingriffe durchgeführt werden. Antibiotika werden bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt. Dem Patienten wird ein für das Urinkulturergebnis geeignetes Antibiotikum verschrieben.
Alpha-Blocker oder Medikamente aus der Gruppe der 5-Alpha-Reduktase-Hemmer können zur Behandlung einer Prostatavergrößerung bevorzugt werden. Bei einigen Patienten kann auch die Entfernung der Prostata mit einer geschlossenen chirurgischen Methode (TUR) eine Behandlungsoption sein.
Die Behandlung von Krebserkrankungen wird anhand von Parametern wie dem Allgemeinzustand des Patienten und dem Stadium der Krebserkrankung geplant . Die Krebsbehandlung umfasst in der Regel Langzeittherapien mit mehr als einer Methode.
Ziel bei der Behandlung von Hämaturie aufgrund genetischer Erkrankungen ist die Kontrolle der Schädigung der Niere. Es ist sinnvoll, die Patienten frühzeitig im Hinblick auf Komplikationen bei Krankheiten wie genetischen Erkrankungen, die seit der Geburt vorhanden sind, zu verfolgen. Um die Krankheit, die Hämaturie verursacht, zu diagnostizieren und zu behandeln, sollte bei Blut im Urin ein Arzt konsultiert werden. Es darf nicht vergessen werden, dass sich aufgrund schwerwiegender gesundheitlicher Probleme eine Hämaturie entwickeln kann. Bei Vorliegen einer solchen Beschwerde sollten unverzüglich notwendige Kontrollen durchgeführt werden.
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