Als SARS im Jahr 2002 in China ausbrach, verbreitete es sich über die ganze Welt, vor allem durch Flugreisen, und verursachte die tödliche Krankheit. Mit mehr als 8.000 Erkrankten und 774 Toten übertraf die Zahl der COVID-19-Erkrankungen innerhalb von zwei Monaten den Rekord. SARS zog den gemeinsamen Fokus von Forschern auf der ganzen Welt auf sich. Die Krankheit verschwand im Jahr 2004, wahrscheinlich aufgrund von Isolations- und Quarantänemaßnahmen, und seitdem wurden keine Fälle von SARS gemeldet. Im Jahr 2012 trat im Nahen Osten ein neues Coronavirus auf, das eine SARS-ähnliche Krankheit verursachte. Auch hier haben das NIAID und Forscher auf der ganzen Welt Studien gestartet, um MERS-CoV zu verstehen und wie man es stoppen kann. Forschungsbemühungen im Zusammenhang mit diesen beiden Ausbrüchen, einschließlich der Entwicklung eines DNA-Impfstoffkandidaten für SARS durch das NIAID Vaccine Research Center, haben Wissenschaftler darauf vorbereitet, den Schweregrad und das Übertragungspotenzial von SARS-CoV-2 schnell einzuschätzen.
Berichtet Krankheiten Bei bestätigten Fällen der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) reichten sie von leichten Symptomen bis hin zu schwerer Erkrankung und Tod.
Die folgenden Symptome können 2–14 Tage nach der Exposition auftreten. *
Fieber
Husten
Atemnot
Manche Menschen Wenn Sie dies erleben, besteht möglicherweise das Risiko, leichter von der Krankheit betroffen zu sein:
Ältere Erwachsene
Herzkrankheit
Diabetes
Lungenerkrankung
Klinisches Erscheinungsbild
Unter den Berichten, die das klinische Erscheinungsbild von Patienten mit bestätigtem COVID-19 beschreiben , die meisten sind auf hospitalisierte Patienten mit Lungenentzündung beschränkt. Die Inkubationszeit wird auf 4 Tage geschätzt (Interquartilbereich: 2 bis 7 Tage). Einige Studien haben eine größere Spanne für die Inkubationszeit geschätzt; Bei einer Infektion des Menschen mit anderen Coronaviren (z. B. MERS-CoV, SARS-CoV) deuten Daten darauf hin, dass die Inkubationszeit zwischen 2 und 14 Tagen variieren kann. Zu den häufig berichteten Anzeichen und Symptomen von Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, gehören Fieber (77–98 %), Husten (46–82 %), Myalgie oder Müdigkeit (11–52 %) und Kurzatmigkeit (3–31 %). Krankheitsbeginn. Von den 1.099 hospitalisierten COVID-19-Patienten hatten 44 % bei der Aufnahme Pferde Der Partner war während des Krankenhausaufenthaltes anwesend und entwickelte sich bei 89 %. Andere, weniger häufig gemeldete Atemwegssymptome sind Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Husten mit Auswurf und/oder Hämoptyse. Bei einigen Patienten traten Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall und Übelkeit auf, bevor Fieber und Anzeichen und Symptome der unteren Atemwege auftraten. Der Verlauf des Fiebers bei COVID-19-Patienten ist nicht vollständig geklärt; Es kann langanhaltend und zeitweise sein. Eine begrenzte Anzahl von Berichten beschreibt die Identifizierung einer asymptomatischen oder subklinischen Infektion basierend auf dem Nachweis von SARS-CoV-2-RNA oder lebendem Virus aus Kontakt-Rachenabstrichproben bestätigter Patienten.
Die Risikofaktoren für eine schwere Erkrankung sind noch nicht klar. Ältere Patienten und Menschen mit chronischen Erkrankungen könnten jedoch einem höheren Risiko für eine schwere Erkrankung ausgesetzt sein. Von den mehr als 44.000 bestätigten Fällen von COVID-19 in China (Stand: 11. Februar 2020) traten die meisten bei Patienten im Alter von 30 bis 69 Jahren auf (77,8 %), und etwa 19 % waren schwer oder kritisch krank. Sterblichkeitsrate bei Fällen ab 60 Jahren: 60-69 Jahre: 3,6 %; 70-79 Jahre: 8 %; ≥80 Jahre: 14,8 %. Die Gesamtsterblichkeitsrate bei Patienten, die keine zugrunde liegenden Erkrankungen angaben, betrug 0,9 %, bei Patienten mit Komorbiditäten waren die Todesfälle jedoch höher: 10,5 % bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, 7 % bei Diabetes und 6 % bei chronischen Atemwegserkrankungen, Bluthochdruck usw Krebs. Die Sterblichkeitsrate bei Patienten, die Atemversagen, septischen Schock oder Funktionsstörungen mehrerer Organe entwickelten, betrug 49 %.
Begrenzte Informationen zum klinischen Erscheinungsbild, zum klinischen Verlauf und zu Risikofaktoren für schweres COVID- 19 in Kinder verfügbar. Mit Stand vom 11. Februar 2020 waren nur 2,1 % der bestätigten COVID-19-Patienten in China <20 Jahre alt, und es wurden keine Todesfälle bei Personen unter 10 Jahren gemeldet. Aus wenigen veröffentlichten Berichten geht hervor, dass die Anzeichen und Symptome bei Kindern mit COVID-19 möglicherweise milder ausfallen als bei Erwachsenen, wobei die meisten pädiatrischen Patienten mit Fieber, Husten, verstopfter Nase und Rhinorrhoe vorstellig werden und hauptsächlich über gastrointestinale Symptome (Erbrechen und Durchfall) berichtet werden. Über den Langzeitnachweis von SARS-CoV-RNA wurde in Atemwegsproben (bis zu Tage nach Krankheitsbeginn) und Stuhlproben (mindestens 30 Tage nach Krankheitsbeginn) berichtet. Bei einem 13 Monate alten Patienten mit COVID-19 in China Schwerwiegende Komplikationen wurden bei akutem Atemnotsyndrom und septischem Schock berichtet. Bei den gemeldeten Fällen von COVID-19 variiert das klinische Erscheinungsbild im Schweregrad, von einer asymptomatischen Infektion über eine leichte Erkrankung bis hin zu einer schweren oder tödlichen Erkrankung. Einige Berichte deuten auf die Möglichkeit einer klinischen Verschlechterung in der zweiten Krankheitswoche hin. In einem Bericht entwickelten etwas mehr als die Hälfte der Patienten mit bestätigter COVID-19-Erkrankung und Lungenentzündung innerhalb von 8 Tagen nach Krankheitsbeginn Atemnot (Bereich: 5–13). Tage). Ein anderer Bericht berichtete von einer Lungenentzündung ab Krankheitsbeginn. Die durchschnittliche Zeit von Krankenhausaufenthalt zu Krankenhausaufenthalt betrug 9 Tage. Von den hospitalisierten Patienten entwickelten 17–2 % ein akutes Atemnotsyndrom (ARDS) und 10 % entwickelten eine Sekundärinfektion. In einem Bericht betrug die durchschnittliche Zeit vom Auftreten der Symptome bis zum ARDS 8 Tage. Ungefähr 20–30 % der Krankenhauspatienten mit COVID-19 und Lungenentzündung benötigen eine Intensivpflege zur Unterstützung der Atemwege. Im Vergleich zu Patienten, die nicht auf der Intensivstation aufgenommen wurden, waren kritisch kranke Patienten älter (Durchschnittsalter 66 Jahre gegenüber 51 Jahren) und hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit zugrundeliegende komorbide Erkrankungen (72 % gegenüber 37 %). Von den kritisch kranken Patienten, die auf die Intensivstation eingeliefert wurden, erhielten 11–64 % eine High-Flow-Sauerstofftherapie und 47–71 % eine mechanische Beatmung; Einige hospitalisierte Patienten benötigen eine erweiterte Organunterstützung mit endotrachealer Intubation und mechanischer Beatmung (4–42 %). Ein kleiner Anteil wurde auch durch extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO, 3–12 %) unterstützt. Weitere gemeldete Komplikationen sind Herzschäden, Herzrhythmusstörungen, septischer Schock, Leberfunktionsstörungen, akute Nierenschäden und Multiorganversagen. Postmortale Biopsien eines an ARDS verstorbenen Patienten ergaben Befunde einer pulmonalen diffusen Alveolarschädigung. Unter den bestätigten COVID-19-Fällen in China wurde eine Gesamtsterblichkeitsrate von 2,3 % gemeldet. Allerdings handelt es sich bei der überwiegenden Mehrheit der Fälle um stationäre Patienten, sodass diese Schätzung der Sterblichkeit wahrscheinlich nach oben verschoben wird. Die Sterblichkeitsrate bei hospitalisierten Patienten mit Lungenentzündung liegt Berichten zufolge bei 4–15 %. Die gemeldete Sterblichkeitsrate bei kritisch kranken COVID-19-Patienten in China lag bei 49 %. In einem Bericht eines Krankenhauses: % der schwer erkrankten Patienten mit COVID-19 61,5 von ihnen starben am 28. Tag des Krankenhausaufenthalts auf der Intensivstation.
Zu den häufigen Laboranomalien gehörten Leukopenie (9–25 %), Leukozytose (24–30 %), Lymphopenie (63 %) und erhöhte Alaninaminotransferase und Aspartat-Aminotransferase-Spiegel (37 %). Von 1.099 COVID-19-Patienten hatten 83 % eine Lymphozytopenie; 36 % hatten eine Thrombozytopenie und 34 % eine Leukopenie. Die meisten Patienten hatten bei der Vorstellung normale Serum-Procalcitonin-Spiegel. Die CT-Aufnahmen des Brustkorbs zeigten bei den meisten Patienten eine beidseitige Beteiligung. Typische Befunde, über die bisher berichtet wurde, sind mehrere Konsolidierungsbereiche und Mattglastrübungen. Eine Studie, in der die Zeit vom Einsetzen der Symptome bis zum CT-Ausgangsscan untersucht wurde, ergab jedoch, dass 56 % der Patienten, die sich innerhalb von 2 Tagen vorstellten, ein normales CT aufwiesen.
SARS-CoV in klinischen Proben. Es liegen nur begrenzte Daten vor liegen zum Nachweis von -2-RNA und infektiösem Virus vor. SARS-CoV-2-RNA wurde in Proben der oberen und unteren Atemwege nachgewiesen und das Virus wurde aus Proben der oberen Atemwege und bronchoalveolärer Lavageflüssigkeit in Zellkulturen isoliert. In einer Fallserie waren die SARS-CoV-2-Virus-RNA-Spiegel in den ersten drei Tagen nach Symptombeginn in Proben, die aus der Nase entnommen wurden, höher als aus dem Rachen (was durch niedrigere Umsatzschwellenwerte in der Nase angezeigt wird). Eine ähnliche Dauer und ein ähnliches Muster des viralen RNA-Nachweises wurde bei einem asymptomatischen Patienten nach Kontakt mit einem Patienten mit bestätigtem COVID-19 berichtet.
SARS-CoV-2-RNA wurde bei nachgewiesen Blut- und Stuhlproben sowie das SARS-CoV-2-Virus wurden in Zellkultur aus dem Stuhl eines Patienten mit Lungenentzündung 15 Tage nach Symptombeginn isoliert. Die Dauer des Nachweises von SARS-CoV-2-RNA in den oberen und unteren Atemwegen sowie extrapulmonal Proben ist noch nicht bekannt. RNA ist wochenlang nachweisbar, was in einigen Fällen einer MERS-CoV- oder SARS-CoV-Infektion vorkommt. [ 30 – 37 ] Lebendes SARS-CoV wurde aus Atemwegs-, Blut-, Urin- und Stuhlproben isoliert. Im Gegensatz dazu wurde lebensfähiges MERS-CoV nur aus Atemwegsproben isoliert.
Das Nächstbeste, was Sie tun können, ist zu versuchen, Ihr Immunsystem zu stärken. Auf diese Weise ist Ihr Körper für die Bekämpfung aller Viren gerüstet, mit denen er in Kontakt kommt.
Während Wissenschaftler am NIH und anderswo mögliche Behandlungen und Impfstoffe zur Behandlung und Vorbeugung des neuen Coronavirus evaluieren , Es gibt keine von der Food and Drug Administration zugelassene Behandlung oder Impfung gegen COVID-19. Der beste Weg, eine Infektion zu verhindern, besteht darin, den Kontakt mit diesem Virus zu vermeiden. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen außerdem tägliche vorbeugende Maßnahmen, um die Ausbreitung dieses und anderer Atemwegsviren zu verhindern, darunter:
Waschen Sie Ihre Hände so oft wie möglich , insbesondere nach dem Toilettengang. Mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife waschen; vor dem Essen; und nach dem Naseputzen, Husten oder Niesen.
Wenn Seife und Wasser nicht leicht verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis, das mindestens 60 % Alkohol enthält. Waschen Sie Ihre Hände immer mit Wasser und Seife, wenn die Hände sichtbar verschmutzt sind.
Berühren Sie Augen, Nase und Mund nicht mit ungewaschenen Händen.
Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Menschen.
Bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind, und halten Sie Kinder von der Schule fern, wenn sie krank sind.
Bedecken Sie Ihr Husten oder Niesen mit einem Taschentuch und werfen Sie das Taschentuch dann in den Müll.
Entfernen Sie häufig berührte Gegenstände und Oberflächen mit einem normalen Haushaltsreiniger. Reinigen und desinfizieren Sie sie mit Spray oder Wischtuch.
l. Nehmen Sie ausreichend Vitamin C zu sich! Vitamin C ist ein essentieller Nährstoff, der bei vielen verschiedenen Funktionen Ihres Immunsystems hilft, einschließlich der Unterstützung der Produktion und Funktion virusbekämpfender weißer Blutkörperchen. Und Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Vitamin C die Dauer und Schwere von Erkältungen reduzieren kann. Und Sie müssen keine Zitrusfrüchte essen, um sich mit Vitamin C zu versorgen. Tatsächlich kommt dieser Nährstoff in vielen Obst- und Gemüsesorten vor, darunter Spinat, Grünkohl, Brokkoli, Melone, Kiwi, Erdbeeren, Blaubeeren, Johannisbeeren, Paprika und Tomaten.
2. Erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme. Wenn Sie genügend Ballaststoffe in Ihrer Ernährung haben und nicht zu viel Transfette, verarbeitete Lebensmittel und künstliche Süßstoffe, tragen Sie zur Entwicklung eines gesunden Mikrobioms bei. Im Idealfall wären es 10 bis 12 Portionen pro Tag.
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