Harnwegssteinerkrankung

Patienten, die versuchen, Steine ​​aus dem Harntrakt auszuscheiden, können diese Zeit sehr belastend erleben. Der Grund für die Schmerzen, die schlimmer als Geburtsschmerzen sein können, liegt darin, dass der Stein bei diesem Vorgang die Harnwege blockiert. Die meisten Nierensteine ​​können von Patienten mehr oder weniger schmerzhaft ohne ärztliche Hilfe ausgeschieden werden.

Steine, die nicht innerhalb einer bestimmten Zeitspanne ausgeschieden werden können, bergen neben Schmerzen Risiken wie Infektionen und Einblutungen Der Urin und die Verschlechterung der Nierenfunktion führen zu einer Untersuchung durch einen Urologen und einer entsprechenden Behandlung. Dies muss geplant werden.

Die folgenden Situationen können frühe Anzeichen von Nierensteinen sein. Die Konsultation eines Urologen ist unbedingt erforderlich:

• Starke Schmerzen im Nierenbereich (seitlich und hinten)
• Übelkeit-Erbrechen
• Blut im Urin
• Fieber-Schüttelfrost
• Trübung des Urins
• Brennen beim Wasserlassen
• Steine, die den Urin nicht oder nur teilweise verstopfen Harnwege verursachen möglicherweise keine Beschwerden und wachsen vor der Diagnose sehr groß.

Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Stein mit einem Durchmesser von 5 mm fällt, liegt bei etwa 50 %.

Steine, die größer als 10 mm sind, gelten als nicht fallend.

Heutzutage können Harnwegssteine ​​durch die Planung geeigneter Behandlungsmethoden schnell und sicher behandelt werden – ohne dass eine offene Operation erforderlich ist.

Nach dem Durch interventionelle Behandlungen sollen die Niere und die unteren Harnwege möglichst steinfrei werden. Die verbleibenden Steinstücke bilden den Kern für neue Steinformationen.

Was ist Nierenstein?

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Es ist unnötig für Der Körper wird durch die Nieren aus dem Blut gefiltert. Während überschüssige Flüssigkeit in Form von Urin ausgeschieden wird, fallen einige mit ihm ausgeschiedene feste Substanzen manchmal im Harntrakt aus und bilden Nierensteine.

Die Tatsache, dass Das Wasser, das den Urin bildet, ist niedrig und die mit ihm ausgeschiedenen Substanzen sind hoch. Außerdem führt das Fehlen einiger Substanzen im Urin, die die Steinbildung verhindern, zur Bildung verschiedener Kristalle im Urin. führt zu dessen Kollaps.

Steine ​​in vielen unterschiedlichen Zahlen, Größen und Strukturen sind zu sehen.

Warum bilden sich Nierensteine?

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ZurückWeiterObwohl die meisten Steine ​​Kalzium enthalten, sind die Mengen an Kalzium und einigen anderen Chemikalien im Urin normalerweise hoch innerhalb der normalen Grenzen. Menschen, die übermäßig Sport treiben, in heißen Klimazonen leben oder in heißen Umgebungen arbeiten müssen, verlieren durch Schwitzen mehr Flüssigkeit, sodass ihre Urinmenge abnimmt. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich im konzentrierten Urin Steine ​​bilden, steigt.

Übermäßige Mengen an Chemikalien wie Kalzium, Oxalat, Urat und Cystin im Urin begünstigen die Steinbildung.

Bei Vorliegen einer Infektion Im Harntrakt liegen Anomalien der normalen Struktur vor. Die Bildung von Steinen kommt häufiger in den Nieren vor und bei Patienten mit Steinerkrankungen in der Familienanamnese.

Darüber hinaus sind Medikamente, die die Magensäure reduzieren (Antazida), Kalzium, Vitamin D, Vitamin C, Cortison, einige Antibiotika und Diuretika können Steine ​​verursachen. Sie können den Weg für die Bildung von Nierensteinen ebnen.

Haben alle Nierensteine ​​die gleiche Struktur?

Im Harntrakt können sich Steine ​​unterschiedlicher Struktur bilden.

Kalziumsteine ​​sind die häufigsten Steine. Sie kommen häufig in Calciumoxalat- und manchmal auch in Calciumphosphatstrukturen vor. Wenn im Urin zu viel Kalzium und Oxalat vorhanden sind, kommt es zur Bildung solcher Steine. Überschüssiges Parathormon im Körper, Krebs und einige Nierenerkrankungen können zu solchen Steinen führen.

Infektionssteine ​​erscheinen normalerweise als große Nierensteine. Dabei handelt es sich um Steine, die sich im Urin niederschlagen, der durch die Sekretion von Enzymen, die den Harnstoff im Urin abbauen, durch einige Mikroorganismen alkalisch wird. Es kommt häufiger bei Frauen vor.

Harnsäuresteine ​​sind Steine, die im sauren Urin von Menschen ausfallen, die sich fleischreich ernähren. Gichterkrankungen und einige Chemotherapien begünstigen ihre Entstehung. Dabei handelt es sich um Steine, die im direkten Röntgenbild nicht zu erkennen sind. Die Diagnose wird durch Ultraschall- und Computertomographie-Untersuchungen gestellt.

Cystinsteine ​​sind Steine, die bei Störungen des Cystinstoffwechsels auftreten können. Es kommt sehr selten vor, aber sie treten häufig wieder auf.

Bei wem treten Nierensteine ​​auf?

Bei Männern kommt es zwei- bis dreimal häufiger vor. Bei der Hälfte der Patienten mit Steinen in der Vorgeschichte kommt es in den nächsten zehn Jahren erneut zu einer Steinbildung.

Einige weitere Risikofaktoren:

• Personen im Alter zwischen 20 und 40
• Steine ​​in der Familie
• Einzelne oder abnormale Nieren
• Personen, die häufig Nierensteine ​​haben Harnwegsinfektionen
• Eingenommene Medikamente (einige Diuretika, Antazida, Kropfmedikamente)
• Diejenigen, die proteinreiche Lebensmittel zu sich nehmen
• Diejenigen, die im Allgemeinen wenig Wasser trinken
• Diejenigen, die sich nicht viel bewegen, bettlägerige Patienten
• Diejenigen, die eine Dünndarmerkrankung oder eine Operation hatten
• Hoher Gehalt an Mineralien wie Kalzium, Oxalat und Harnsäure im Urin
• Niedriger Citratgehalt im Urin (Citrat kommt in Steinen vor. Es hat eine vorbeugende Wirkung auf die Bildung)
• Änderungen des Urin-pH-Werts (zu niedrig oder zu hoch)

Was sind die Befunde bei Nierensteinen?

Im Inneren der Niere Wenn festsitzende Steine ​​den Urinfluss nicht blockieren, verursachen sie keine starken Schmerzen. Es können Beschwerden wie leichte Muskelschmerzen im Taillen- und Rückenbereich auftreten. Auch wenn die gesamte Niere voller Steine ​​ist, verspürt der Patient möglicherweise keine Beschwerden.

• Schmerzen: Schmerzen, einer der wichtigsten Befunde einer Harnwegssteinerkrankung , tritt auf, wenn der Stein die Harnwege blockiert. Eine plötzliche und nahezu vollständige Blockade verursacht starke Steinschmerzen. Die Ursache der Schmerzen ist der Druckanstieg im Harntrakt hinter dem Stein. Während der Schmerzen werden häufig Übelkeit und Erbrechen beobachtet, die als schlimmer als Geburtsschmerzen beschrieben werden können. Schmerzen sind meist über der Niere oder seitlich am Rücken zu spüren, wenn der Stein den Nierenausgang blockiert oder gerade in den Harnleiter (den Kanal zwischen Niere und Blase) eingedrungen ist. Wenn sich der Stein nach unten bewegt, bewegt sich der Schmerz in Richtung der Leistengegend.

• Blutungen im Urin:Ein weiterer Befund, der bei Patienten mit Steinen beobachtet werden kann Die Harnwege weisen darauf hin, dass die Farbe des Urins normalerweise hell ist. Es kommt zu Blutungen im Urin, die als Rosafärbung beschrieben werden. Es können auch Symptome wie trüber und sedimentierter Urin sowie stinkender Urin auftreten.

• Infektion: Harnwegssteinerkrankungen gehen häufig mit einer Infektion einher. Es können Symptome wie Brennen beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen beobachtet werden. In Fällen, in denen die Infektion die Nieren betrifft, kann hohes Fieber beobachtet werden.

Diagnose von Nierensteinen. � Wie setzt man?

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Einige Nierensteine ​​werden zufällig in Filmen entdeckt, die bei allgemeinen Gesundheitsuntersuchungen aufgenommen wurden. Häufiger wird die Diagnose bei Patienten mit starken Schmerzen und Farbveränderungen im Urin durch Urinanalyse und Ultraschallbildgebung gestellt.

Die Ultraschalluntersuchung ist für die Diagnose von Steinen, die in den Kanal (Harnleiter) zwischen den Harnleitern eingedrungen sind, unzureichend Niere und Blase, eine eindeutige Diagnose ist mit der Computertomographie möglich. Mit kontrastbasierten bildgebenden Verfahren ist es möglich, die Anatomie der Harnwege sowie die Nierenfunktion zu beurteilen.

Was verursacht Nierensteine?

Wenn Nierensteine ​​leicht ausgeschieden werden können Sie stellen im Allgemeinen kein ernstes Problem dar. Steinbedingte Verstopfungen verursachen keine dauerhaften Schäden, es sei denn, sie dauern zu lange an. Wenn die Obstruktion jedoch unbemerkt anhält, kann es zu einer Infektion und dauerhaften Nierenschäden kommen. Veränderungen der Nierenfunktion können im Laufe der Zeit bei Patienten mit häufig wiederkehrenden Steinen, bei Vorliegen einer Infektion mit Obstruktion, bei Patienten mit großen Steinen und bei Patienten, die häufig operiert wurden, beobachtet werden.

Kann es zu Nierensteinen kommen? Vorgebeugt?

Etwa die Hälfte der Menschen leidet an einer Steinerkrankung. Er hat in den nächsten 10 Jahren erneut Probleme mit der Steinbildung. Das Risiko einer Steinbildung lässt sich minimieren, indem man einige Dinge beachtet:

• Sie sollten so viel Flüssigkeit zu sich nehmen, dass pro Tag etwa 2 Liter Urin produziert werden (wichtiger Teil ist Wasser).
• Da die meisten Steine ​​Kalzium enthalten. Während früher kalziumhaltige Lebensmittel verboten waren, wurde heute festgestellt, dass Kalzium sogar eine vorbeugende Wirkung auf die Steinbildung hat. In sehr seltenen Fällen (z. B. bei Patienten mit übermäßiger Kalziumaufnahme im Darm und Einnahme sehr hoher Dosen von Kalziumtabletten) erhöht Kalzium jedoch das Risiko einer Steinbildung.
• Mit Vitamin D angereicherte Lebensmittel und Antazida auf Kalziumbasis sollte vermieden werden.
• Tierische Lebensmittel sollten nicht übermäßig konsumiert werden.
• Salz sollte in der Ernährung eingeschränkt werden.

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