Was ist eine Fistel?
Es handelt sich um die Bildung eines Tunnels zwischen der Haut und dem Darm um den Anus herum, der zu Ausfluss führt.
Was ist die Ursache dieser Krankheit?
Im Weichgewebe rund um den Anus befinden sich Drüsen. Diese Drüsen leiten das von ihnen produzierte Sekret in den letzten Teil des Darms ab; Daher gibt es Kanäle zwischen den Drüsen und dem Anus. Wenn sich diese Drüsen entzünden und ein Abszess entsteht, wird der Abszess irgendwie abfließen. Dieser Ausfluss erfolgt entweder spontan, indem der Abszess zur Haut hin geöffnet wird, oder der Chirurg entleert ihn operativ. In beiden Fällen verfügen die Drüsen zwar bereits über einen Kanal in den Darm, verschmelzen aber auch mit der Haut und bilden so einen Tunnel zwischen Darm und Haut.
Was sind die Symptome?
Fistelpatienten Die häufigste Beschwerde ist eitriger Ausfluss. Dieser Ausfluss kann gelegentlich in Form von ein oder zwei Tropfen Unterwäsche auftreten, die schmutzig werden, oder es kann so viel sein, dass die Unterwäsche mehrmals täglich gewechselt werden muss. Da dieser Ausfluss die Haut reizt, kann es zu Juckreiz kommen. Wenn der Ausfluss rot ist, kann er manchmal mit einer Blutung verwechselt werden.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose ist ganz einfach. Eine bloße Untersuchung reicht aus. Es kann erforderlich sein, einige bildgebende Untersuchungen durchzuführen, wenn der Fluss gestoppt ist oder bei Patienten, deren Fistelloch im Anus verbleibt.
Welche Untersuchungen sollten durchgeführt werden?
Die Prävalenz der Krankheit, wohin der Fistelweg führt. Einige Untersuchungen wie MRT und Koloskopie können durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich im Inneren ein Abszessherd befindet oder ob eine Fistel aufgrund einer anderen Krankheit vorliegt.
Ist eine Darmspiegelung notwendig?
Wenn es sich um eine einfache Fistel handelt und wir nicht an eine andere Grunderkrankung denken, darf auf eine Darmspiegelung verzichtet werden. Handelt es sich jedoch um eine rezidivierende Fistel oder befürchten wir eine andere Grunderkrankung, ist eine Darmspiegelung sinnvoll.
Ist ein MRT notwendig?
Ein MRT ist ein Muss für jeden Fistelpatienten – ist es aber nicht. Bei wiederkehrenden Fisteln, bei denen ein Abszess im tiefen Gewebe vermutet wird und bei denen es sich um eine Fistel mit mehreren Öffnungen handelt, ist es jedoch sinnvoll, ein MRT durchzuführen.
Könnte dies sein Symptome gehören zu einer anderen Krankheit?
Anus mit verschiedenen Krankheiten, die die gleichen Beschwerden in der Umgebung verursachen Es gibt r. Unter diesen Krankheiten sind Hämorrhoiden sehr häufig. Deshalb denken Menschen mit diesen Beschwerden oft, sie hätten Hämorrhoiden. Es können jedoch auch andere Erkrankungen vorliegen. Ob es sich um eine andere Krankheit handelt oder nicht, kann nur durch Untersuchung und Tests festgestellt werden.
Was ist die Behandlung einer Fistel?
Die Behandlung einer Fistel ist eine Operation . Es ist wichtig, diesen nicht verheilten Tunnel während der Operation zu entfernen.
Was passiert, wenn die Operation nicht durchgeführt wird?
Die Krankheit schreitet fort, Ausfluss und Hautirritationen schreiten voran. In seltenen Fällen können Fisteln, die über viele Jahre hinweg unbehandelt blieben, krebsartig werden.
Entwickelt sich die Fistel zu einer weiteren Krankheit?
Bei Fisteln, die über viele Jahre hinweg nicht behandelt wurden, kann es selten zu Krebserkrankungen kommen. Auch wenn die Möglichkeit einer Krebserkrankung besteht.
Gibt es eine andere Behandlungsmethode als eine Operation?
Medikamente können den Fistelausfluss reduzieren, sie können die Krankheit jedoch nicht vollständig heilen. Die wichtigste und endgültige Behandlung von Fistelerkrankungen ist die Operation.
In den letzten Jahren wurden neue Methoden zur Fistelbehandlung eingesetzt. Die wichtigste davon ist das Schrumpfen und Verschließen des Fistelgangs mittels Laser. Diese Methode kann jedoch bei ausgewählten geeigneten Patienten eingesetzt werden und die Erfolgsquote liegt bei etwa 60 %.
Was wird in der Operation gemacht?
Das Wesentliche Der Schwerpunkt der Operation besteht darin, diesen Fisteltunnel zu beseitigen. Zu diesem Zweck gibt es mehr als eine chirurgische Methode. Der Chirurg entscheidet, welche Methode angewendet wird. Manchmal wird dieser Tunnel kegelförmig ausgeschnitten, manchmal wird der Tunnel einfach in eine offene Wunde verwandelt und mit Verbänden verheilt. Manchmal wird eine Fistel entfernt, um die Analmuskulatur zu durchtrennen.
Gibt es nach der Operation eine Analinkontinenz?
In Fällen, in denen die Fistel hinter den Analbereich verläuft Muskeln und mündet in den Darm, manchmal werden die Analmuskeln entfernt. Es muss auch durchtrennt werden. Da dieser Schnitt jedoch langfristig mit einem in die Wunde gelegten Faden erfolgt, ist die Möglichkeit einer Analleckage sehr gering. Wenn absehbar ist, dass eine Inkontinenz vorliegen könnte, wird die Operationsmethode entsprechend geplant.
Ist nach der Operation ein Verband erforderlich?
Die meisten Patienten benötigen keinen Verband. Aber bei Menschen mit großen Wunden wäre es besser, immer einen Mullverband am Anus zu haben. Diese Drüse nimmt die Ströme auf und Es verhindert, dass die Wäsche schmutzig wird und unterstützt die Heilung, indem es die Wunde trocken hält.
Wie lange dauert es, bis die Operationswunde verheilt ist?
A Woche bis zwei Monate, abhängig von der Größe der Wunde. Es verändert sich.
Wird es nach der Operation irgendwelche Veränderungen in meinem Leben geben?
I kann zu einem völlig normalen Leben zurückkehren. Es reicht aus, keine Verstopfung zu haben und die Wunde nach dem Stuhlgang zu reinigen. Beim Baden gibt es keine Einschränkung. Selbst wenn die Verbände bestehen bleiben, kann die Person ihrer normalen Arbeit nachgehen.
Wann kann ich zur Arbeit zurückkehren?
Die meisten Patienten kehren innerhalb eines Tages zur Arbeit zurück oder zwei. Manchmal kann dieser Zeitraum eine Woche betragen.
Tritt die Krankheit erneut auf?
Anorektale Fisteln sind wiederkehrende Krankheiten. Da die Hüften geschlossen sind, während die postoperative Wunde heilt, kommen die Wundlippen miteinander in Kontakt und die Haut verklebt schnell. Wenn jedoch die Haut verklebt und heilt, bevor das Unterhautgewebe heilt, handelt es sich bereits um eine Fistel. Daher ist es notwendig, während der Heilung der postoperativen Wunde in engem Kontakt mit dem Arzt zu stehen.
Wie kann man verstehen, dass die Krankheit erneut aufgetreten ist?
Wenn die Wunde nicht innerhalb der vorgeschriebenen Zeit heilt oder der Ausfluss nach der Heilung erneut einsetzt, kann man davon ausgehen, dass die Krankheit in den Wunden erneut auftritt. Dies muss jedoch durch eine Untersuchung bestätigt werden.
Wie erfolgt die Behandlung, wenn die Erkrankung erneut auftritt?
Die Behandlung wiederkehrender Fisteln ist ebenfalls eine Operation. Dieses Mal sollte jedoch vor der Operation eine Untersuchung durchgeführt werden, um festzustellen, ob es einen Grund für das erneute Auftreten der Fistel gibt.
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