Der Ischiasnerv, in der medizinischen Fachsprache Nervus ischiadicus, ist der dickste und längste Nerv im Körper und verläuft durch die Vereinigung der Nervenwurzeln L4 – L5 – S1 – S2 und S3 von der Hüfte bis zur Ferse der unteren Rückenregion. Bei der im Volksmund als Ischias bezeichneten Erkrankung handelt es sich eigentlich um ein Krankheitsbild, das sich durch Schmerzen, Taubheitsgefühl, Dehnung und manchmal Kribbeln äußert, das sich infolge der Dehnung oder Kompression des Oberschenkels von der Taille bis zur Hüfte und zur Rückseite des Oberschenkels ausbreitet Ischiasnerv.
Was sind Ischiasschmerzen?
Der Ischiasnerv verläuft an der Rückseite des Beins entlang. Wenn es das Kniegelenk erreicht, teilt es sich in Äste und erzeugt motorische und sensorische Funktionen. Die Aufgabe des Ischiasnervs besteht darin, die motorischen Signale, die er vom Rückenmark empfängt, an die Hüft-, Bein- und Fußmuskulatur weiterzuleiten und die Empfindungen, die er vom Fuß, Bein und der Hüfte empfängt, an den Spinalnerv weiterzuleiten. .
Wenn der Ischiasnerv durch Dehnung, Kompression oder Trauma geschädigt wird, ist ein Schmerz zu spüren, der von der Taille ausgeht und sich bis in den Beinbereich ausbreitet. Diese Schmerzen sind seit der Antike bekannt. Cotugno erwähnte erstmals 1746 Ischiasbefunde. Bei den alten Griechen wurde „Ischias“ als Schmerzen im Hüft-, Taillen- und Beinbereich definiert, und Hippokrates definierte es als Schmerzen, die Männer im Alter zwischen 40 und 60 Jahren betreffen. Ischiasschmerzen können auf zwei Arten auftreten. Die Schmerzen sind entweder kontinuierlich, aber mild, oder sie werden von Zeit zu Zeit als starke, plötzliche Schmerzen wahrgenommen. Diese Schmerzen werden als Ischiasschmerzen definiert. Diese als Ischias diagnostizierte Krankheit wird allgemein als Ischias bezeichnet.
Arten von Ischiasschmerzen
Ischias kann in verschiedenen Formen auftreten:
1. Akuter Ischias: Akuter Ischias ist das Ischiasnervennetzwerk, das noch in den Kinderschuhen steckt und 4–8 Wochen anhält. Die Schmerzen sind leicht und erfordern normalerweise keine Behandlung.2. Chronischer Ischias: Chronischer Ischias ist ein anhaltender, anhaltender Ischiasschmerz, der länger als 8 Wochen anhält. Eine Behandlung ist erforderlich.3. Alternativer Ischias: Beim alternativen Ischias handelt es sich um Ischiasnervschmerzen, die abwechselnd beide Beine betreffen. Dies ist eine seltene Form von Ischias und kann durch degenerative Probleme im Gelenk verursacht werden.4. Bilateraler (bilateraler) Ischias: Bilateraler Ischias tritt in beiden Beinen gleichzeitig auf. Diese Art von Ischias ist selten. Es kann durch degenerative Veränderungen der Wirbelsäule oder der Bandscheibe oder schwerwiegende Erkrankungen wie das Cauda-equina-Syndrom verursacht werden.
Symptome von Ischias
Ischias entsteht als Folge einer Schädigung oder Verletzung des Ischiasnervs. Ein Ischiasschmerz ist typischerweise ein Schmerz, der von der Lendengegend bis zum Gesäß und den Beinen reicht. Neben den Schmerzen können verschiedene Symptome beobachtet werden:
- Schmerzen, die von der Hüfte, der Rückseite des Oberschenkels bis zum Bein ausstrahlen (die häufigste und auffälligste Beschwerde)
- Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwächegefühl Unterschenkel und Fuß,
- Gefühl, als würden Nadeln in Fersen und Zehen stechen,
- Gefühlsverlust und Bewegungsschwierigkeiten,
- Die Symptome nehmen beim Sitzen zu (Ischiasnerv ist gedehnt), die Symptome nehmen beim Aufstehen ab
- Schmerzen, die durch Husten oder Niesen bei Bewegung verstärkt werden,
- Inkontinenz von Urin und Blähungen,
- Schwierigkeiten beim Steh-, Beuge- und Drehbewegungen,
- In fortgeschrittenen Fällen Ausdünnung der schmerzhaften Beinmuskulatur.
Was verursacht Ischias?
Ischias kann aus vielen verschiedenen Gründen auftreten:
- Hernie in der Wirbelsäule: Altersbedingte Veränderungen wie Herniation gehören zu den wichtigsten Ursachen für Ischias.
- Ischiasnerv-Kompressionssyndrom: Wenn der Ischiasnerv Da der Knochen von der Hüfte zum Bein verläuft, kann er zwischen dem Oberschenkelknochen und der Ischiaskerbe eingeklemmt werden. Liegt in diesem Fall kein Knochenvorsprung vor, kann eine lokale Kortisoninjektion mittels Computertomographie durchgeführt werden. Bei einem Knochenvorsprung sollte der Knochen, der den Ischiasnerv komprimiert, operativ entfernt werden.
- Piriformis-Syndrom: Es handelt sich um die Entwicklung von Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in Hüfte und Bein als Folge der Kompression des Ischiasnervs durch den Piriformis-Muskel.
- Trauma: Traumatische Hüftluxation, falsche Hüftinjektion, Beckenfrakturen können direkte und akute Schäden am Ischiasnerv selbst verursachen. Ein Sturz von einer Stelle oder ein Schlag auf den Ischiasnervbereich kann zu Schmerzen und Funktionsverlust führen. Wenn Sie einer Arbeit nachgehen, bei der Sie lange Zeit schwere Lasten tragen und einen Motor benutzen müssen, kann der Ischiasnerv betroffen sein.
- Diabetes: Ka Plötzliche Veränderungen des Blutzuckerspiegels können Ischiasbeschwerden auslösen, indem sie das Nervensystem schädigen.
- Schwangerschaft: Die Gewichtszunahme der Mutter während der Schwangerschaft kann Druck auf die Wirbelsäule ausüben. Das Wachstum im Bauch und in den Brüsten kann auch zu einer Veränderung des Körperschwerpunkts und einer Schädigung des Ischiasnervs führen.
- Einige angeborene Erkrankungen sowie Tumoren der Wirbelsäule und innerer Organe können ebenfalls Ischias verursachen. /p>
So verhindern Sie Ischiaserkrankungen (Ischias)
Ein paar einfache Vorsichtsmaßnahmen, die Sie in Ihrem Leben treffen können, können dazu beitragen, Schäden an Ischiasnerven oder ein Wiederauftreten von Ischias zu verhindern:
- Üben Sie häufig und regelmäßig Sport.
- Heben Sie keine Gewichte im Sitzen (verringern Sie das Risiko einer Lendenhernie)
- Rauchen Sie nicht (erhöhen Sie Ihr Hernienrisiko nicht durch Beeinträchtigung Ihrer Bandscheibengesundheit)
- Entfernen Sie äußere Faktoren, die Ihre Hüfte beim Sitzen zusammendrücken (Geldbörse, Handy usw.).
- Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen.
- Beugen Sie Ihre Knie und halten Sie Ihren Rücken gerade, wenn Sie schwere Gegenstände heben .
Wie gehen die Schmerzen bei Ischias vor?
Ischiasschmerzen, die mit leichten Symptomen auftreten, können mit häufig empfohlenen Behandlungsmethoden zu Hause gelindert werden. Mit Ruhe, schmerzstillenden und entzündungshemmenden Medikamenten sowie Muskelrelaxantien klingen leichte Ischiasbeschwerden normalerweise innerhalb weniger Wochen ab. Eine chirurgische Behandlung kann in Fällen angewendet werden, in denen eine konservative Behandlung über 6 Wochen angewendet wird und nicht hilft, Kraftverlust im Bein oder Fälle von Fußheberschwäche. Nach der Untersuchung überweist Ihr Arzt Sie gegebenenfalls an die Abteilungen Physiotherapie, Neurologie oder Rheumatologie.
Wie wird Ischias diagnostiziert?
Bei der orthopädischen Untersuchung überprüft der Arzt die Muskelkraft und Reflexe einer Person. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, auf Zehenspitzen oder Fersen zu gehen, aus der Hocke aufzustehen und die Beine einzeln anzuheben, während Sie auf dem Rücken liegen. Schmerzen aufgrund von Ischiasbeschwerden verschlimmern sich während dieser Aktivitäten normalerweise.
Röntgenaufnahmen außer der körperlichen Untersuchung, Mit diagnostischen Tests wie MRT, CT-Scanning, Elektromyographie (EMG) können Druck auf den Nerv, Bandscheibenvorfälle, Knochen- und Weichteilverletzungen sowie die Reaktionen Ihrer Muskeln leicht bestimmt werden, um Ischias zu diagnostizieren.Ischiasbehandlung
Wenn sich die Ischiasschmerzen durch persönliche Pflege nicht bessern, sollten sie von einem Facharzt behandelt werden. Ischias muss frühzeitig behandelt werden, um ein Fortschreiten der Symptome zu verhindern. Die Ischiasbehandlung kann nicht-chirurgische oder chirurgische Methoden umfassen. Bei der Ischias-Behandlung werden in erster Linie nicht-chirurgische Methoden bevorzugt. Die Behandlung erfolgt unter Einsatz von Physiotherapie, Medikamenten, therapeutischen Injektionen und alternativen Behandlungsmethoden. Bei leichten Symptomen genügen Schmerzmittel, Muskelrelaxantien und entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung des Ischiasbeschwerdens. Bei Patienten mit anhaltenden Beschwerden trotz medikamentöser Therapie kann die epidurale Steroidinjektion angewendet werden. Kortikosteroid-Medikamente werden in einen Bereich injiziert, der Epiduralraum genannt wird. Dabei handelt es sich um den Kanal, der das Rückenmark umgibt. Mit der Injektion können Ischiasschmerzen behandelt werden.
Wenn Ihre akuten Ischiasschmerzen durch Medikamente und Injektionstherapie nachlassen, kann eine Physiotherapie eingesetzt werden, um ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern und für eine stärkere Körperhaltung zu sorgen. Die Physiotherapie umfasst eine Kombination aus Kräftigung, Dehnung und Aerobic-Konditionierung. Physiotherapie ist ein Kernelement vieler Ischias-Behandlungspläne. In Physiotherapieprogrammen kann ein Programm mit therapeutischen Übungen enthalten sein. Die Hauptziele der Physiotherapie und der Übungen bei Ischiasbehandlungen sind:- Stärkung der Wirbelsäule und der Muskeln von Taille, Bauch, Hüfte und Gesäß,
- Steigerung der Kernkraft
- Feste und flexible Dehnung nicht-chirurgischer Muskeln.
Was passiert, wenn Ischias nicht behandelt wird?
Obwohl akute Ischiaserkrankungen normalerweise ohne Behandlung ausheilen, sind sie fortschreitend und Unbehandelter Ischias kann zu bleibenden Nervenschäden führen. Im betroffenen Bein kann es zu einem Kraft- und Gefühlsverlust kommen. Wenn bei einem Bandscheibenvorfall Ischiasschmerzen auftreten, die mit einer starken Kompression des Rückenmarks einhergehen und diese nicht behandelt werden, kann es zu Harn- und Stuhlinkontinenz kommen.
Ischias ist eine Krankheit, die schwerwiegende Folgen hat, wenn die notwendige Behandlung nicht durchgeführt wird. In Fällen, in denen Ischias-Symptome auftreten, kann die Konsultation eines Facharztes möglichen Komplikationen vorbeugen.Lesen: 11
