Husten

Husten ist ein normaler physiologischer Mechanismus, der entsteht, um die Atemwege von einem Fremdreiz zu befreien.

Anhaltender Husten ist ein Zeichen einer Grunderkrankung und muss untersucht werden, um die wahre Ursache zu ermitteln. Eine Behandlung ist nach definitiver Diagnosestellung möglich.

GESCHICHTE KÖRPERLICHE UNTERSUCHUNG

Husten ist eine der Erkrankungen, bei denen der Patient am häufigsten medizinische Hilfe sucht. Die meisten hustenbedingten Erkrankungen entstehen durch selbstlimitierende virale Infektionen der oberen Atemwege.

Bei wiederkehrendem und anhaltendem Husten kann ein Hals-Nasen-Ohrenarzt aufgesucht werden. Die erste Anamnese sollte sich auf die Dauer und den Charakter des Hustens konzentrieren. Anhaltender und produktiver Husten wird mit tracheobronchialen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Trockener Husten wird häufiger durch eine Läsion der oberen Atemwege oder Asthma verursacht. Postnasaler Tropf und Reflux verursachen Husten. Aktives oder passives Rauchen ist eine häufige Ursache für chronischen Husten. In diesem Fall ist es notwendig, Symptome im Zusammenhang mit Allergien, wiederkehrenden Infektionen der oberen Atemwege oder Sinusitis zu untersuchen.

 

LABORTESTS

Bei chronischem Husten vollständig durchführen Blut- und Eosinophilenzahl, Lunge Sputum sollte auf Beläge, Bakterien, Tuberkulose und Pilze untersucht werden.

Eine mögliche zugrunde liegende Sinusitis wird mittels CT der Nasennebenhöhlen beurteilt.

Lungenfunktionstests sind bei Patienten mit einer chronisch obstruktiven oder restriktiven Lungenerkrankung in der Vorgeschichte erforderlich. Der Hals-Nasen-Ohren-Arzt versucht eine Diagnose zu stellen, indem er die relevanten Bereiche mittels endoskopischer Untersuchung untersucht.

DIFFERENZDIAGNOSE

 

Patienten mit Hustenbeschwerden von weniger als 4 Wochen können leicht diagnostiziert und behandelt werden.

 Zigarettenrauch, Umweltdämpfe . und Allergene sind die häufigsten Stimulanzien. Der heisere, trockene Husten, der mit dem Rauchen einhergeht (Raucherhusten), entsteht als Folge einer chemischen Reizung der unteren und oberen Atemwege. Es wird angenommen, dass Allergene die Atemwege direkt und indirekt beeinflussen, indem sie Nasen- und Rachensekret erzeugen und postnasalen Tropfen verursachen.

Die häufigsten Ursachen für Husten, der von der Geburt bis zum 18. Lebensmonat auftritt, können Reflux und die Hustenvariante von Asthma sein. Am häufigsten kommt es im Alter zwischen 1,5 und 6 Jahren vor. Die häufigste Diagnose ist Sinusitis, gefolgt von der Hustenvariante von Asthma. Husten, der im Alter zwischen 6 und 16 Jahren auftritt, wird durch die Hustenvariante von Asthma, psychogenem Husten und Sinusitis verursacht.

Husten ist häufig das Leitsymptom bei chronischer Sinusitis. Bei Erwachsenen können Gesichtsschmerzen und Kopfschmerzen auftreten. Kinder haben in der Regel einen schmerzlosen Schnupfen. Ein trockener Husten, oft ohne Schleim, tritt nachts am häufigsten auf. Die Behandlung erfordert die Reparatur der zugrunde liegenden Infektion.

Reflux, Lungenaspiration, Lungenödem, Lungeninfektion und Ödeme in der Luftröhre oder den Bronchien können Husten auslösen.

 

BEHANDLUNG

Allgemeine Behandlung. Zu den Methoden gehören die Raucherentwöhnung, die Vermeidung von Umweltgiften und die Kontrolle bekannter allergischer Faktoren. Weitere spezifische Arten der Behandlung von Husten umfassen Antibiotika bei dokumentierten Infektionen, Bronchodilatatoren bei Asthma und eine Antirefluxtherapie bei Reflux.

Expektorantien und schleimlösende Mittel entfalten ihre Wirkung, indem sie das Volumen der Atemsekrete erhöhen und die Schleimviskosität verringern. Häufige Beispiele sind Hustenpastillen und Hustensäfte.

 

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