Bipolare Störungen, bekannt als „manisch-depressive Erkrankung“ und „bipolare Stimmungsstörung“, treten bei Einzelpersonen auf; Es handelt sich um Stimmungsattacken, die verschiedene Zeiträume abdecken, darunter „Manie-Hypomanie“, „Depression“ und „gemischt“.
Jedes Jahr wird der 30. März als „Weltbipolartag“ begangen.
Anfälle einer bipolaren Störung können vollständig geheilt werden!
Bipolare Störung; Manisch-depressive Erkrankungen sind eine wichtige psychiatrische Störung, die auch als bipolare Stimmungsstörung bezeichnet wird. Sie ist durch Stimmungsattacken gekennzeichnet, die verschiedene Zeiträume abdecken, wie „Manie/Hypomanie“, „Depression“ und „Gemischt“.
Wenn wir diese Zeiträume definieren würden, Depression; Dazu gehören Symptome wie Depression, Unzufriedenheit, Unfähigkeit, das Leben zu genießen, Gedanken an Wertlosigkeit, Pessimismus, Konzentrationsschwierigkeiten, Schwäche, Gliederschmerzen, Schlaf, Appetitveränderungen, Selbstmordgedanken; Manie/Hypomanie ist ein Anfall, der die Funktionalität beeinträchtigt, wie z. B. Überschwang, übertriebener Anstieg des Selbstvertrauens, Reizbarkeit, vermehrtes Reden, Ideenflucht, schnelle Ablenkung, Hyperaktivität, viel Geld ausgeben, unangemessenes Verhalten, leichte Risikobereitschaft, Unfähigkeit Schlaf, vermindertes Essbedürfnis, Streitereien. Perioden. Das gleichzeitige Vorliegen einiger Symptome einer Depression und einer Manie wird als „gemischte Episode“ bezeichnet. Die Krankheit schreitet mit Anfällen voran und die Dauer und Schwere der Anfälle kann von Person zu Person oder im Laufe der Jahre variieren. Anfälle heilen oft vollständig ab; Bei manchen Menschen können jedoch einige Symptome, sogenannte Restsymptome, fortbestehen.
Missverständnisse über bipolare Störungen
Es ist nützlich, einige häufige Missverständnisse darüber zu korrigieren Bipolare Störung.
Die Krankheit wird als ständige Stimmungsschwankungen wahrgenommen, oder Menschen, die verschiedene Verhaltensprobleme haben, werden als bipolar bezeichnet. Das ist völlig falsch, bipolare Störungen sind kein Persönlichkeitsmerkmal oder Verhaltensauffälligkeiten, entgegen der landläufigen Meinung sind sie gesund, außer in Anfallphasen, die behandelt werden müssen. Darüber hinaus gibt es auch stigmatisierende Fehleinschätzungen wie: „Sie können nicht heiraten, können keine Kinder bekommen, können nicht arbeiten, sie können wie jeder Mensch heiraten, der die Reife der Ehe erreicht hat, mit Ausnahme von Schichtarbeit, die den Schlafrhythmus (Schlafrhythmus) stört.“ wichtig, um die Auslösung von Angriffen zu verhindern). Unter ärztlicher Aufsicht können sie arbeiten und schwanger werden.
Anfälle werden in stressigen Zeiten ausgelöst
Anfälle treten zu bestimmten Jahreszeiten auf; Es kann insbesondere in stressigen Zeiten wie Frühlingsmonaten, Militärdienst und besonderen Situationen wie nach der Geburt ausgelöst werden. Beim Auftreten der Krankheit; Genetische Veranlagungen, Veränderungen biologischer Substanzen im Gehirn, Stress und Traumata können wirksam sein.
Die Krankheit beginnt oft in den 20ern. Die allgemeine Inzidenz liegt bei etwa 1–2 %. Diese Häufigkeit ist bei Männern und Frauen ähnlich. Diese Rate kann bei Menschen, deren Verwandte ersten Grades an der Krankheit leiden, auf etwa 8–9 % ansteigen. Die genetische Veranlagung ist bei der Krankheit sehr wichtig, von einer direkten genetischen Übertragung kann jedoch nicht gesprochen werden. Die genetische Veranlagung tritt insbesondere bei der bipolaren Störung in den Vordergrund, die bereits im Kindes- und Jugendalter beginnt. Das Erkrankungsalter kann bereits bei 7–8 Jahren liegen. In diesem Alter ist die Diagnose schwieriger und es kann häufig zu Verwechslungen mit anderen Krankheiten oder Beschwerden kommen. Die Krankheit kann in jedem Alter beginnen, auch bei Menschen über 60 Jahren. In diesen Fällen ist es notwendig, den Zusammenhang mit anderen körperlichen Erkrankungen zu untersuchen und das Suizidrisiko und Arzneimittelnebenwirkungen genau zu überwachen.
Die Unterstützung der Familie ist von großer Bedeutung
Die Behandlung einer bipolaren Störung ist in zwei Bereiche unterteilt: Anfallsbehandlung und vorbeugende Behandlung. Die Angriffsbehandlungen variieren je nach der jeweiligen Depression/Manie/Mischepisode. Die Behandlung kann je nach Schwere des Anfalls stationär oder ambulant erfolgen. Neben verschiedenen Medikamenten, die zur Behandlung eingesetzt werden, können auch weitere Methoden eingesetzt werden: Dabei handelt es sich um Behandlungen wie ECT, TMS, Deep TMS. Bei der vorbeugenden Behandlung sind psychotherapeutische Unterstützung sowie stimmungsstabilisierende Medikamente wichtig. Um sich vor Angriffen zu schützen, ist es außerdem wichtig, sich in der Ambulanz nachzusorgen, die empfohlenen Medikamente einzunehmen, den Blutspiegel der vorbeugenden Medikamente zu überwachen, die frühen Anzeichen der Krankheit zu erkennen, regelmäßig zu schlafen und sich fernzuhalten aus Alkohol und Substanzen. Auch hier für Familien; Unterstützung von Patienten bei der Behandlung, Erkennen der Krankheit und Kenntnis über auslösende Faktoren, Vorsymptome, Arzneimittelnebenwirkungen, Stigmatisierung der Krankheit, Bereitstellung psychosozialer Unterstützung usw. Aufgaben sinken.
Der Krankheitsverlauf bei Frauen variiert je nach Periode
Obwohl die geschlechtsspezifischen Unterschiede bei der Krankheit nicht sehr offensichtlich sind, sind depressive und gemischte Perioden, saisonale Rückfälle häufiger bei Frauen und einigen anderen psychiatrische Erkrankungen wie Angststörungen oder Schilddrüsenerkrankungen. Sie gehen häufiger mit Erkrankungen einher wie: Die Bedeutung der Erkrankung bei Frauen variiert während der Schwangerschaft, im Wochenbett und in den Wechseljahren. Wochenbett und Wechseljahre können Anfälle auslösen. Obwohl eine Schwangerschaft selbst kein Risiko darstellt, kann das Absetzen medikamentöser Behandlungen erneut Anfälle auslösen.
Wie verläuft der Prozess während der Schwangerschaft?
Patientin mit bipolarer Störung Wenn Frauen beschließen, schwanger zu werden, teilen sie dies ihrem Psychiater mit, und es wird entschieden, wie die Behandlung für jede Patientin fortgesetzt werden soll. Der Drogenkonsum während der Schwangerschaft richtet sich nach dem Krankheitsverlauf, der Schwere der Anfälle und der Beurteilung des Fötus-Mutter-Gewinn-Verlust-Verhältnisses auf patientenspezifischer Basis.
Wenn es so beschlossen wird die medikamentöse Behandlung vollständig abbrechen; Die Beendigung des Schwangerschaftsschutzes sollte nach dem vom Arzt als angemessen erachteten Zeitraum nach vollständigem Absetzen der Arzneimittel erfolgen. Für die Patientin, deren medikamentöse Behandlung abgebrochen wird, kann es schützend sein, während der Schwangerschaft psychotherapeutische Unterstützung zu erhalten, auf Schlafmuster zu achten und Stress zu vermeiden. Die Patientinnen haben im Allgemeinen Angst vor Anfällen während der Schwangerschaft und sind der Behandlung hilflos ausgeliefert. Es ist wichtig, den Patienten während dieses Prozesses zu informieren. Auch hier gibt es Behandlungen, die abhängig vom Patienten und der Schwere der Erkrankung angewendet werden können. Unter Berücksichtigung der Gesundheit der Mutter und des Fötus kann die Behandlung durch die Wahl sicherer Medikamentengruppen und der niedrigsten Dosierung erfolgen. Schwangeren Frauen, die mit Medikamenten behandelt werden, wird empfohlen, sich häufiger psychiatrischen und gynäkologischen Untersuchungen zu unterziehen und den Medikamentenspiegel im Blut zu überwachen. Abgesehen von medikamentösen Behandlungen ist die TMS-Behandlung eine sichere Behandlungsmethode, die bei geeigneten Patienten angewendet werden kann, ohne den Fötus zu beeinträchtigen. EKT-Behandlung und klinische Krankenhausaufenthalte sind die Behandlungsmethoden, die während der Schwangerschaft, insbesondere bei schweren Anfällen, eingesetzt werden. Wenn die Patientin feststellt, dass sie während der Einnahme von Medikamenten schwanger geworden ist, sollte sie schnellstmöglich ihren Arzt konsultieren; einige Medikamente müssen möglicherweise sofort abgesetzt werden.
Risikohaft . Zeitraum: Nach der Geburt
Da außerdem das Risiko besteht, dass durch das Stillen Medikamente auf das Baby übertragen werden, werden die Behandlungen anhand der Gesundheit und des Nutzens für Mutter und Kind ausgewählt. Die medikamentöse Behandlung ist in niedrigen Dosen geplant, um eine minimale Übertragung auf das Baby zu gewährleisten. Das Baby und die Mutter werden auf Nebenwirkungen überwacht. Bei Bedarf kann das Stillen abgebrochen werden, indem Sie den Kinderarzt kontaktieren und einen Ernährungsplan für das Baby erstellen. TMS kann bei geeigneten Patientinnen gewählt werden mit dem Vorteil, dass es das Stillen nicht beeinträchtigt.
Psychotherapie sollte während der Schwangerschaft und im Wochenbett angewendet werden
Psychotherapie sollte sowohl während der Schwangerschaft als auch im Wochenbett empfohlen werden. Während dieser Zeit ist es wichtig, dass der Patient nachts ununterbrochen schläft, dass die Familie die Nachtfütterungspflicht wahrnimmt und dass die Familie physisch und psychisch unterstützt wird. Bei der Entscheidung über Behandlungen während der Stillzeit sollten der Stillwunsch der Mutter und das Stillbedürfnis des Babys berücksichtigt werden; Es sollte jedoch auch berücksichtigt werden, dass die Gesundheit der Mutter wichtig ist, eine Behandlung obligatorisch ist und das Baby für seine Entwicklung eine gesunde Mutter braucht.
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