Hodentorsion bezieht sich auf die Drehung der Hoden um den Samenstrang, der sie ernährt. Die Inzidenz dieser Erkrankung beträgt 1/4000. Eine Hodentorsion kann Männer jeden Alters betreffen, kommt jedoch am häufigsten bei Neugeborenen und Jugendlichen vor. Zur Behandlung einer Hodentorsion ist so schnell wie möglich ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Was ist eine Hodentorsion?
Der Hodensack ist eine beutelartige Struktur, die die Hoden enthält. Die Ernährung des Hodensacks erfolgt über den Samenstrang. Dadurch rotieren die Hoden auf dem Samenstrang, wodurch der Blutfluss durch den Samenstrang verringert und manchmal sogar gestoppt wird. Die verminderte Durchblutung führt zu einem plötzlichen Auftreten starker Schmerzen und Schwellungen in den Hoden.
Hodentorsion ist eine Erkrankung, die dringend behandelt werden muss. Hält die verminderte Durchblutung über einen längeren Zeitraum an, werden die Hoden geschädigt und funktionsunfähig. Um den Hoden möglichst schädigungsfrei zu erhalten, sollte der Patient bereits bei Feststellung einer Torsion operiert werden.
Was verursacht Hodentorsion?
Torsion; Rotation bedeutet Torsion. Durch die Torsion der Hoden am Samenstrang, der den Hodensack mit Nährstoffen versorgt, wird der Blutfluss im Samenstrang verringert. Wenn der Hoden mehr als einmal über den Samenstrang rollt, kann es zu einem vollständigen Stillstand des Blutflusses kommen. In diesem Fall wird der Hoden viel schneller geschädigt.
Die Mechanismen, die zur Hodentorsion führen, sind noch nicht vollständig geklärt. Allerdings haben die meisten Männer mit Hodentorsion eine Deformität namens „Glockenklöppel“. Durch die Glockenklöppeldeformität können sich die Hoden frei im Hodensack bewegen. Normalerweise können sich die Hoden aufgrund des starken und stützenden Bindegewebes um sie herum nicht leicht im Hodensack bewegen. Durch die erhöhte Beweglichkeit der Hoden bei der Glockenknaufdeformität steigt die Gefahr einer Torsion. Allerdings gibt es keine Regel dafür, dass bei jedem Mann mit einer Glockenknopfdeformität eine Hodentorsion auftritt.
Die Deformation des Glockenklopfers ist eine genetische Erkrankung. Die Deformität betrifft häufig beide Hoden. Hodenrotation; Es kann mehrere Stunden nach anstrengendem Training, nach einer leichten Hodenverletzung oder im Schlaf auftreten. Das schnelle Wachstum der Hoden unter dem Einfluss von Testosteron während der Pubertät erhöht die Möglichkeit einer Torsion. Auch kaltes Wetter Dies ist ein weiterer Faktor, der das Risiko einer rheumatoiden Arthritis erhöht.
Hodentorsion tritt vor allem bei Männern im Alter zwischen 12 und 18 Jahren auf. Bei Männern, bei denen in der Familie eine Hodentorsion vorkommt, besteht ein Torsionsrisiko. Die Hoden können sich kurz nach der Torsion spontan verformen. Diese Torsions-Detorsions-Situation kann bei Männern aufgetreten sein, die einen plötzlichen Schmerz in ihren Hoden verspüren, der Schmerz jedoch verschwindet, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Diese Situation kommt immer wieder vor. Je stärker die Schmerzen der Person sind, desto schwerwiegender ist in der Regel auch die Schädigung der Hoden.
Was sind die Symptome einer Hodentorsion?
Symptome, die bei einer Hodentorsion auftreten:
- Plötzlich einsetzende starke Schmerzen im Hodensack
- Rötung, Schwellung der Hoden
- Bauchschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen
- Hoden im eine vom Normalzustand abweichende Position
- Häufiges Wasserlassen
- Es tritt in Form von Fieber auf.
Männer, die starke Schmerzen im Hodensack verspüren, sollten sich umgehend an das nächstgelegene Gesundheitszentrum wenden. Durch eine frühzeitige Behandlung können Hodenschäden durch Torsion verhindert werden. Auch Männer, die unter starken Hodenschmerzen leiden, deren Schmerzen aber ohne Behandlung verschwinden, sollten einen Arzt aufsuchen. Diese Männer leiden möglicherweise an einer Torsions-Detorsions-Erkrankung. Dies kann zu einer Hodenrotation führen, die sich in Zukunft nicht mehr spontan auflöst. Daher kann es sein, dass Männer, die unter diesem Problem leiden, operiert werden müssen, um eine Torsion zu verhindern.
Wenn nicht rechtzeitig gegen eine Hodentorsion vorgegangen wird, kann es zu schweren Komplikationen kommen. Diese Komplikationen sind wie folgt:
Hodenschaden: Wenn die Hodenrotation nicht innerhalb weniger Stunden behoben wird, kann die verminderte Durchblutung zu dauerhaften Schäden am Hoden führen. Wenn der Hoden längere Zeit nicht ernährt werden kann, kann er absterben und dieser Hoden muss möglicherweise chirurgisch entfernt werden.
Unfruchtbarkeit: Eine Schädigung oder ein Verlust des Hodens kann die Fortpflanzungsfähigkeit der Person beeinträchtigen.
Wie wird eine Hodentorsionsoperation durchgeführt?
Für die Diagnose einer Hodentorsion befragt der Arzt den Patienten zunächst nach seinen Beschwerden. Es wird versucht festzustellen, ob die beim Patienten beobachteten Symptome auf eine Torsion oder einen anderen Grund zurückzuführen sind. Anschließend untersucht er den Bauch- und Leistenbereich des Patienten und untersucht seine Hoden. Hodentorsion Eine der diagnostischen Methoden ist die Reflexuntersuchung. Der Arzt kratzt mit einem harten Gegenstand vorsichtig an der Innenseite des Oberschenkels des Patienten auf der betroffenen Seite. Unter normalen Bedingungen führt dies zu einer Kontraktion des Hodens. Bei Torsionspatienten tritt dieser Reflex jedoch möglicherweise nicht auf. Einige Tests können verwendet werden, um zu verstehen, ob die Symptome des Patienten auf eine Torsion oder einen anderen Grund zurückzuführen sind. Diese Tests sind:
Urinanalyse: Mit der Urinanalyse wird ein möglicher Infektionsstatus überprüft.
Skrotal-Ultraschall: Mit einer Methode namens Doppler-Ultraschall kann der Blutfluss zum Hoden sichtbar gemacht werden. Eine verminderte Durchblutung der Hoden kann ein Zeichen einer Torsion sein. Wenn der Patient über mehrere Stunden hinweg starke Schmerzen im Hodensack hat und die Untersuchungsbefunde mit einer Hodentorsion vereinbar sind, kann der Patient ohne weitere Untersuchungen operiert werden. Denn ein später Eingriff bei einer Hodentorsion kann schwerwiegende Folgen haben.
Zur Korrektur einer Hodentorsion ist eine Operation erforderlich. Manchmal kann der Arzt die geschädigten Hoden manuell mit einer Methode verbiegen, die als „Buch öffnen und schließen“-Methode bezeichnet wird. In diesem Fall sollte sich der Patient jedoch einer Operation unterziehen, um ein erneutes Auftreten der Torsion zu verhindern.
Eine Hodentorsionsoperation oder Orchiopexie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Bei der Operation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt in den Hodensack und richtet so den verdrehten Samenstrang auf. Bei Bedarf werden ein oder beide Hoden des Patienten in den Hodensack eingenäht. Je früher der Hoden korrigiert wird, desto höher sind die Heilungschancen. Das Risiko einer bleibenden Schädigung des Hodens steigt bei Eingriffen, die 6 Stunden nach Schmerzbeginn beim Patienten durchgeführt werden, sukzessive an. Wenn der Eingriff 12 Stunden oder mehr nach dem Einsetzen der Schmerzen verzögert wird, ist der Hoden des Patienten schwer geschädigt und die Wahrscheinlichkeit einer Entfernung liegt bei 75 %.
Hodentorsion kann auch bei Neugeborenen beobachtet werden. Die Hoden des Babys können hart, geschwollen und dunkel gefärbt sein. Zur Erkennung einer Torsion wird Ultraschall eingesetzt. Die Behandlung einer Torsion bei Säuglingen ist eine Operation. Die Entscheidung für eine Hodentorsionsoperation bei Säuglingen kann schwierig sein. Wenn das Baby mit Anzeichen einer Torsion zur Welt kommt, kann es für einen Eingriff zu spät sein. Mit der Vollnarkose während der Operation sind auch Risiken verbunden. Manchmal kann jedoch eine Operation des Babys den Hoden retten und eine Torsion des anderen Hodens verhindern.
Korrektur der Torsion durch Operation, Baby Es kann verhindern, dass das Baby in Zukunft Probleme wie die Produktion von Fortpflanzungshormonen und die Fruchtbarkeit hat. Eine Hodentorsionsoperation bei Neugeborenen ist eine Entscheidung, die der Arzt und die Familie gemeinsam treffen können. Der Arzt erklärt der Familie alle Vor- und Nachteile der Operation. Anschließend werden die auf Wunsch der Familie getroffenen Entscheidungen umgesetzt.
Nach einer Hodentorsionsoperation (Orchiopexie) wird der Patient in der Regel noch am selben Tag entlassen. Patienten, denen die Hoden entfernt wurden, müssen möglicherweise eine Weile im Krankenhaus bleiben. Während der postoperativen Erholungsphase kann es für 2–4 Wochen zu einer Schwellung des Hodensacks kommen. Im Allgemeinen wird bei chirurgischen Nähten lösliches Material verwendet. Daher muss der Patient nicht zur Nahtentfernung gehen. Um die postoperativen Schmerzen zu lindern, kann der Patient die Hoden 10-20 Minuten lang kalt behandeln. Die einzige Möglichkeit, einer Hodentorsion vorzubeugen, besteht darin, die Hoden mit Nähten am Hodensack zu fixieren. Dieses Verfahren wird jedoch bei Menschen angewendet, die schon einmal eine Torsion hatten und gerade eine Torsion durchmachen.
Hodentorsion ist ein Gesundheitsproblem, das dringend behandelt werden muss. Durch die frühzeitige Erkennung einer Hodenverdrehung und die Einleitung der notwendigen Behandlung innerhalb der ersten Stunden kann der Hoden schonend gerettet werden. Ein verspäteter Eingriff in die Torsion kann zum Verlust des Hodens führen.
Sie können das Expertenteam der Group Florence Nightingale Hospitals zum Thema Hodentorsion befragen und um Vorschläge zu Ihrer Frage bitten. Um uns zu erreichen, können Sie das Kontaktformular auf unserer Website nutzen.
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