Ein Bandscheibenvorfall ist eine Krankheit, die auftritt, wenn der Knorpel zwischen den Wirbeln aufgrund übermäßiger Belastung abrutscht und in den Wirbelkanal gelangt, wodurch Druck auf die Nerven ausgeübt wird, die zu den Beinen und zum Rückenmark führen. Sein medizinischer Name ist „Bandscheibenvorfall“.
Ganz gleich, zwischen welchem Wirbelsäulenknochen er auftritt, der Bandscheibenvorfall wird nach dem Namen dieser Region benannt. Zum Beispiel; Wenn sich der Knorpel zwischen dem 4. und 5. Wirbel verschoben hat, spricht man von einem Bandscheibenvorfall L4-5. Wenn der Schmerz im rechten Bein auftritt, spricht man von rechtem L4-5, und wenn er im linken Bein auftritt, spricht man von L4-5 Bandscheibenvorfall links L4-5. Ein Bandscheibenvorfall tritt am häufigsten zwischen L4-5 und den darunter liegenden Räumen L5-S1 auf. Es tritt seltener bei L3-4 oder seltener bei L2-3- und L1-2-Distanzen auf.
Praktisch wird der Lumbalvorfall in zwei separate Gruppen eingeteilt:
a) Lumbalvorfall im Anfangsstadium
b) Lumbalvorfall im fortgeschrittenen Stadium
Eine Trennung ist möglich. Die in jeder Phase anzuwendende Behandlung ist unterschiedlich.
Daher ist eine gute Diagnose die halbe Behandlung.
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Es treten seitlich Schmerzen im Bein auf, die von der Hüfte bis zur Ferse reichen. Da der Ischiasnerv unter Druck steht, entsteht ein seilförmiger Schmerz entlang des Ischiasnervs an der Rückseite des Beins, und die Patienten berichten, dass er durch ein Seil von der Rückseite ihrer Beine gezogen wird. Der Schmerz wird durch Husten und Pressen schlimmer. Bei einem Bandscheibenvorfall treten möglicherweise keine Schmerzen im unteren Rückenbereich auf. Das Hauptsymptom sind Schmerzen im Bein. Obwohl Beinschmerzen normalerweise in einem Bein auftreten, können aufgrund der Größe des Leistenbruchs und seines Drucks direkt von der Mittellinie auf das Rückenmark Schmerzen in beiden Beinen auftreten. Die Symptome zeigen sich jedoch meist bei einseitigem Bein. Bei manchen Patienten ist das Aufsetzen auf die Ferse oder das Gehen auf Zehenspitzen aufgrund von Kraftverlust nicht möglich oder eingeschränkt. Mit anderen Worten: Es gab einen Kraftverlust. Dies ist ein Hinweis darauf, dass der Bandscheibenvorfall fortgeschritten ist. Darüber hinaus kann es bei einigen Patienten zu Lähmungen beim Wasserlassen kommen. Bei diesen Patienten wird der Urin mit einem Katheter abgesaugt.
Die Stärke der Schmerzen hängt nicht von der Größe des Leistenbruchs ab. Die Region, in der es sich befindet, ist wichtig. Das Knorpelstück, das die Hernie bildet, liegt direkt unter dem Nerv, der zum Bein führt. Wenn es eng wird und der Nerv eingeklemmt wird, werden die Schmerzen heftig. Obwohl im MRT ein sehr großer Leistenbruch zu sehen ist, kann es vorkommen, dass der Patient nur geringe Schmerzen verspürt. In diesem Fall sitzt der verrutschte Knorpel im Hohlraum an der Seite des Nervs und nicht direkt unter dem Nerv. Da ein sehr kleiner Teil davon unter dem Nerv bleibt und Druck erzeugt, sind die Schmerzen geringer. Oder umgekehrt: Der Patient kommt auf einer Trage an, obwohl der Leistenbruch sehr klein erscheint. Aus diesem Grund stellen die Schmerzen des Patienten für uns keine definitive Diagnosemethode dar.
Mit anderen Worten: Der Leistenbruch des Patienten ist sehr groß oder weit fortgeschritten, wenn der Patient starke Schmerzen hat.
HERNIENCHIRURGIE
Das möchte ich betonen; Nur 5 % der Patienten mit Bandscheibenvorfall können operativ behandelt werden. Die restlichen 95 % der Patienten können mit nicht-chirurgischen Behandlungsmethoden genesen. Leider geben in unserem Land vor allem Neurochirurgen der Operation bei der Behandlung von Bandscheibenvorfällen den Vorrang.
Als Patienten nach einer Bandscheibenoperation 10 Jahre lang beobachtet wurden, wurden bei fast der Hälfte dieser Patienten Probleme beobachtet. Bei einigen von ihnen trat der Leistenbruch erneut auf, bei einigen trat an der Operationsstelle ein sogenannter Adhäsionszustand auf, und bei einigen wurde ein Verrutschen der Taille in den Knochen der Lendenwirbelsäule (auf der Ebene der Operation) festgestellt. Aus diesem Grund ist eine Operation keine garantierte und langfristige Behandlungsmethode.
Eine Bandscheibenoperation sollte als letztes Mittel in Betracht gezogen werden. Eine Bandscheibenoperation sollte aufgrund ihrer Risiken nicht die erste Wahl der Behandlung sein .
Bandscheibenvorfall-Operation 1) Wir können sie in 3 unterteilen: Mikrochirurgie, 2) klassische Chirurgie, 3) die neue Methode, die durch Hämmern von Platin durchgeführt wird.
Meine primäre Präferenz ist die Mikrochirurgie , was dem Patienten den geringsten Schaden zufügt und das Risiko minimiert. Diese Bandscheibenvorfall-Operation wird mit 2 Stichen durchgeführt. Da die Untersuchung unter dem Mikroskop durchgeführt wird, ist das Risiko einer Nervenschädigung sehr gering. Allerdings ist es nicht möglich, diese Methode, also die Bandscheibenoperation mit dem Mikroskop, bei jedem Patienten anzuwenden. Am besten ist es jedoch, den Patienten zu einer Operation unter dem Mikroskop zu zwingen.
Der Heilungsprozess einer Bandscheibenoperation variiert je nach Art der durchgeführten Operation. Bei der Mikrochirurgie wird der Patient am nächsten Tag zum Aufstehen gebracht und kann nach durchschnittlich 15 Tagen, wenn die Arbeit nicht zu schwer ist, wieder an die Arbeit gehen. Es kann sich wieder normalisieren.
Diskussion über Bandscheibenvorfälle
Behandlung von Bandscheibenvorfällen: Sie ist in zwei Bereiche unterteilt: chirurgische Methoden und nicht-chirurgische Behandlungsmethoden.
Nicht-chirurgische Behandlungsmethoden von Bandscheibenvorfällen
1- Manuelle Behandlung
2- Medizinische Ozontherapie
3- Verschiedene physikalische Therapiemethoden.
Die Operation eines Bandscheibenvorfalls kann unterteilt werden in
1- Klassische Bandscheibenoperation
2- Mikrochirurgie
3- Operationen mit Platin.
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