BRUSTKREBS UND ERNÄHRUNG
ZUSAMMENFASSUNG
Brustkrebs ist die häufigste bösartige Erkrankung bei Frauen. Nach Lungenkrebs krebsbedingte Todesfälle. Es steht an zweiter Stelle.
Unterernährung und Gewichtsverlust gelten als eine der wichtigsten Todesursachen bei Krebspatienten. Kachexie; Es wird als komplexes Syndrom definiert, das aus Anorexie, Gewichtsverlust, Verlust von Fettgewebe, Muskelgewebe und Stoffwechselveränderungen bei Krebspatienten besteht. Die Bestimmung des Ernährungsstatus bei Krebspatienten zielt darauf ab, den Mangelernährungsstatus von Hochrisikopatienten zu bewerten und einen umfassenden Bericht zu erstellen für sie geeignetes Ernährungsprogramm. Die Ernährungsunterstützung sollte zum Zeitpunkt der Diagnose beginnen und in allen Krankheitsstadien in den Behandlungsplan einbezogen werden. Die Ernährung sollte in erster Linie oral erfolgen. Eine orale Ernährungsunterstützung wird für Patienten empfohlen, die keine ausreichende orale Ernährung erhalten können. Bei Patienten, die ihren täglichen Nährstoffbedarf nicht oral decken können, sollte so früh wie möglich mit der enteralen Ernährung begonnen werden. Eine parenterale Ernährung sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen der Magen-Darm-Trakt nicht geeignet ist, wie z. B. schwere Malabsorption, Fistel mit hohem Durchfluss, Motilitätsstörungen usw Bauchschmerzen. Die Ernährung sollte mit Elektrolyten, Spurenelementen und Vitaminen unterstützt werden. Denn bei Krebspatienten sind die Marker für oxidativen Stress erhöht und die Antioxidantienspiegel erniedrigt.
Stichwort: Brustkrebs, Kachexie, Ernährungsunterstützung , Ernährung bei Krebspatienten
EINFÜHRUNG
Die weibliche Brust besteht aus Fett, Bindegewebe und vielen kleinen Brustdrüsen. Brustkrebs tritt normalerweise als Masse im Brustgewebe auf, die meisten Knoten in der Brust sind jedoch nicht krebsartig. Brustkrebs ist die häufigste bösartige Erkrankung bei Frauen und steht nach Lungenkrebs an zweiter Stelle der krebsbedingten Todesfälle. Auch bei Männern kommt Brustkrebs selten vor. Brustkrebs tritt bei einem von 100.000 Männern auf. Er macht weniger als 1 % aller Brustkrebserkrankungen aus. Brustkrebs ist vor dem 30. Lebensjahr selten und nimmt in den darauffolgenden Fortpflanzungsjahren schnell zu. Dieser Anstieg setzt sich nach der Menopause fort. Er setzt sich fort langsam ansteigen. Brustkrebs tritt häufiger bei Frauen über 40 auf. Der wichtigste Risikofaktor für die Entstehung von Brustkrebs ist das zunehmende Alter. Als nächstes folgt eine familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs. Genetisch übertragene Formen machen 10% aller Brustkrebserkrankungen aus, und es ist bemerkenswert, dass Patientinnen in dieser Gruppe in einem jüngeren Alter sind und in beiden Fällen eine höhere Krebsinzidenz aufweisen Brüste.
Es macht 30% der Krebserkrankungen bei Frauen in den USA und 25-28% der Krebserkrankungen bei Frauen in der Türkei aus. Das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken Im Leben einer Frau beträgt sie % 10-12,8 oder 1:8-1:10. Während die Häufigkeit von Brustkrebs in unserem Land im Jahr 2006 bei 37,3/100.000 lag, wird diese Rate schätzungsweise erhöht erreichte laut Studien des Gesundheitsministeriums in den letzten Jahren 50/100.000.
SYMPTOME UND SCREENING VON BRUSTKREBS
Die Symptome von Brustkrebs Krebserkrankungen variieren je nach Ausbreitungsgrad der Krankheit im Körper und von Person zu Person. Obwohl Brustkrebs bei den meisten Frauen zunächst schmerzlos verläuft, wird auch angegeben, dass die folgenden Symptome beobachtet werden:
- Das Vorhandensein einer Masse in der Brust
- Das Erscheinungsbild der Brust in Form einer Orangenschale,
- Rückzug der Brustwarze unabhängig von angeborenen Ursachen,
- Blutiger oder nicht blutiger Ausfluss aus der Brustwarze,
- Geschwüre, Rötungen und Ödeme auf der Brusthaut,
- Schwellungen und Ödeme in den Lymphknoten und am Arm usw. werden als wichtig angesehen
Obwohl die meisten tastbaren Massen sind Wenn Brustkrebs kein Krebs ist, sollten Frauen Vorsichtsmaßnahmen treffen, wenn sie eine andere Masse in der Brust bemerken. Eine frühzeitige Diagnose von Krebs gewährleistet eine frühzeitige Erkennung, bevor Krankheitssymptome auftreten. Das Ziel einer Frühdiagnose besteht darin, die Zahl der Todesfälle durch Krebs zu verringern, die Chance auf eine Behandlung zu erhöhen und die Überlebenszeit zu verlängern.
Brustkrebs breitet sich zunächst auf regionale Lymphknoten aus und befällt häufig die Lymphknoten in der Achselhöhle. Krebszellen, die über die regionalen Lymphknoten hinausgehen, können in den Blutkreislauf gelangen und sich in Lunge, Pleura, Knochen, Leber, Bauchfell, Nebennieren, Gehirn und Eierstöcken ausbreiten.
Selbstuntersuchung der Brust( KKMM), Klinische Brustuntersuchung (CMM), Mammographie ist eine gängige Screening-Methode zur Diagnose von Brustkrebs. sind die Themen. Während die Mammographieals „Goldstandard gilt, haben BSE und KMM nur eine geringe Senkung der Sterblichkeit. Eine frühzeitige Diagnose verursacht 30 % der Todesfälle durch Brustkrebs. Es reduziert die Rate.
STUFEN DES BRUSTKREBS
Krebserkrankungen werden nach dem internationalen eingestuft TNM-System. Dementsprechend wird die Krankheit wie folgt klassifiziert, indem das Ausmaß der Tumorausbreitung(T), der Erkrankung der Lymphknoten(N) und der Ausbreitung der Krankheit auf andere Organe bewertet wird ( M).
T0. Kein Tumor
T1 Tumor hat einen Durchmesser von bis zu 2 cm
T2 Tumor hat einen Durchmesser von bis zu 5 cm
T3 Der Tumor hat einen Durchmesser von mehr als 5 cm
T4 Der Tumor hat sich auf die Haut oder das die Brust umgebende Gewebe ausgebreitet
TX Es kann nicht festgestellt werden, ob sich der Tumor ausgebreitet hat
N0 Die Lymphknoten sind nicht infiziert
N1 Der Tumor hat sich auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet und hat
N2-3 Der Tumor hat die Achsellymphknoten erreicht und /oder große Gefäße im Brustkorb; Die Lymphknoten bewegen sich nicht mehr untereinander oder gegen das umliegende Gewebe.
NX Es kann nicht entschieden werden, ob der Lymphknoten erkrankt.
M0 Es findet keine Ausbreitung (Metastasierung) auf andere Organe statt
M1 Sonstiges Es kommt zu einer Ausbreitung auf Organe. Zum Beispiel: auf Knochen und Lunge
MX Über eine Ausbreitung auf andere Organe kann nicht entschieden werden. (12)
ARTEN VON BRUSTKREBS
Wenn Brustkrebszellen unter einem Mikroskop untersucht werden, wird beobachtet, dass dort Es gibt verschiedene Arten. In manchen Fällen kann ein einzelner Brusttumor eine Kombination davon oder eine Mischung aus invasivem und In-situ-Krebs sein. Und bei einigen seltenen Arten von Brustkrebs bilden die Krebszellen möglicherweise überhaupt keinen Tumor.
Duktales Karzinom in situ
Duktales Karzinom in situ (DCIS) gilt als nicht-invasiver oder präinvasiver Brustkrebs Der Unterschied zwischen DCIS und invasivem Krebs besteht in den Gangwänden. Es breitet sich nicht auf das umgebende Brustgewebe aus. Da DCIS außerhalb der Brust nicht metastasieren kann, gilt DCIS in manchen Fällen als Krebsvorstufe Es kann schließlich zu invasivem Krebs kommen. Fast alle Frauen, die in diesem frühen Stadium diagnostiziert werden, können behandelt werden.
Invasives (infiltratives) Duktalkarzinom
Dies ist die häufigste Art von Brustkrebs. Invasiv (oder infiltratives) Duktales Karzinom (IDC) beginnt im Muttermilchgang, durchbricht die Wand des Milchgangs und wächst in das Brustfettgewebe hinein. Von diesem Punkt an breitet es sich über das Lymphsystem und das Blut in andere Teile aus (Metastasierung)kann sich ausbreiten.
Invasives (oder infiltratives) lobuläres Karzinom
Invasives lobuläres Karzinom (LAC) Es beginnt in den milchproduzierenden Drüsen (Läppchen). Wie IDC kann es sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten (metastasieren). Der Nachweis eines invasiven lobulären Karzinoms durch ein Manogramm weist auf ein invasives duktales Karzinom hin. Es ist schwieriger als Karzinom.
Entzündlicher Brustkrebs
Entzündlicher Brustkrebs (IBC) ist die aggressivste Form von Brustkrebs, die sich mit einer Beteiligung der Brusthaut äußert. IBC macht 1-6% aller Brustkrebserkrankungen aus.
Normalerweise liegt eine Schwellung oder ein Tumor in einer Brust vor. Bei entzündlichem Brustkrebs (IMK) erscheint die Brusthaut rot und es ist Wärme in der Brust zu spüren. Darüber hinaus hat die Brusthaut ein dickes, grübchenförmiges Aussehen, ähnlich einer Orangenschale.
Morbus Paget der Brust
Morbus Paget ist eine seltene Erkrankung, die zusammen mit Brustkrebs auftritt. Die Paget-Krankheit beginnt in der Brustwarze oder dem sie umgebenden Bereich dunkler Haut (Warzenhof). Normalerweise erscheint es hauptsächlich als roter, schuppiger Ausschlag. Es kann jucken.
Phyllodes-Tumor
Dieser seltene Tumortyp entwickelt sich im Bruststroma (Bindegewebe) und nicht in den Milchgängen oder Läppchen. Gutartige Phyllodentumoren werden behandelt, indem der Tumor zusammen mit einem Rand normalen Brustgewebes entfernt wird. Ein bösartiger Phyllodentumor wird mit einem breiten Rand von normalem Gewebe oder einer Mastektomie behandelt.
Angiosarkom
Das primäre Angiosarkom der Brust ist ein seltener Tumor. Angiosarkome; Es wird klinisch in drei Gruppen eingeteilt: primäres
Angiosarkom der Brust, chronisches Lymphödem und Strahlentherapie-Mastektomie-assoziiertes. Trotz frühzeitiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose schlecht. � ist.
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