Das myofasziale Schmerzsyndrom ist ein Weichteilrheumatismus (extraartikulärer Rheuma) oder ein regionales Schmerzsyndrom, das dadurch gekennzeichnet ist, dass Triggerpunkte in einer oder mehreren regionalen Muskelgruppen erkannt werden und der Schmerz durch die Palpation dieser Punkte reflektiert wird.
Im 19. Jahrhundert wurde erstmals beobachtet, dass sich in den schmerzenden Muskeln mehr schmerzhafte, harte Knötchen befanden. Mitte des 20. Jahrhunderts begann man, diese Punkte als Triggerpunkte zu definieren, und 1942 beschrieb Travell die besonderen Punkte und Ausbreitungsbereiche der Muskeln.
Triggerpunkte aufgrund des regionalen myofaszialen Schmerzsyndroms sind die häufigste Ursache für Schmerzen im Bewegungsapparat.
Das myofasziale Schmerzsyndrom ist eine Erkrankung, die bei 12 % der Normalbevölkerung und 30 % der Patientenpopulation auftritt. Es kommt häufiger bei Frauen vor und die berufstätige Bevölkerung mittleren Alters ist stärker von diesem Problem betroffen.
Was ist ein Triggerpunkt?
Triggerpunkte sind Bereiche innerhalb der Muskeln, die angespannt sind, schmerzen und Schmerzen zeigen, die auf Druck ausstrahlen, und manchmal auch Es wird auch eine lokale Zuckungsreaktion empfangen. Es gibt zwei Arten von Triggerpunkten: Aktive Triggerpunkte sind Bereiche, die in Ruhe oder bei Bewegung Schmerzen verursachen, und latente (verborgene) Triggerpunkte sind Bereiche, die nur beim Abtasten Schmerzen verursachen. Latente Triggerpunkte können in Situationen wie Trauma, Stress, Muskelüberbeanspruchung oder Kälteexposition der Hüfte aktiv werden.
Ursache des myofaszialen Schmerzsyndroms
Die als Triggerpunkte in den Muskeln definierten Regionen weisen eine geringe regionale Durchblutung auf, was zu Muskelkrämpfen und dem sich entwickelnden Muskel führt Der Krampf wird durch die regionale Blutzirkulation verursacht. Es wird angenommen, dass es sich um einen Teufelskreis handelt, der die Störung des Blutflusses verstärkt. Wiederholte Traumata geringer Intensität, Haltungsstörungen und übermäßige Muskelbelastung sind die wichtigsten Ursachen. Aus diesem Grund kann es häufiger bei Menschen mit Wirbelsäulendeformitäten wie Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule), Kyphose (Blöckner) und Menschen mit Störungen des Körpergleichgewichts, wie etwa kurzen Beinen, auftreten.
Ein weiterer Grund ist die Ausübung langer beruflicher oder hobbymäßiger Tätigkeiten mit einer festen Körperhaltung. In diesem Zusammenhang wird erklärt, dass es häufiger in Berufen wie Schreibtischarbeitern, Computerbenutzern, Schneidern und Zahnärzten vorkommt.
Aslın. Jede Ursache, die Schmerzen im Körper verursacht, kann das myofasziale Schmerzsyndrom verursachen. Da die Person, die die schmerzende Stelle schützen möchte, ihre Körperhaltung ändert, wodurch einige ihrer Muskeln länger und andere kürzer bleiben und sich mit dem entstehenden Muskelkrampf der oben erwähnte Teufelskreis begibt. Beispielsweise kann sich das Myofasziale Schmerzsyndrom bei Patienten mit Nierenschmerzen im Taillenbereich und bei Patienten mit Arm- oder Ellenbogenfrakturen im Nacken- und Schulterbereich entwickeln.
Symptome beim Myofaszialen Schmerzsyndrom stark>
Die Hauptsymptome sind Schmerzen und eine Bewegungseinschränkung. Bei den Patienten können auch Beschwerden wie Schlafstörungen, Schwitzen, Schüttelfrost oder Hitzewallungen auftreten.
Diagnose beim myofaszialen Schmerzsyndrom
Die Diagnose des myofaszialen Schmerzsyndroms wird tatsächlich durch Anamnese und Untersuchung gestellt. Das Vorliegen eines Traumas in der Anamnese, berufliche Aktivitäten und Gründe, die den Schmerz verstärken oder verringern, sollten sorgfältig hinterfragt werden. Vorerkrankungen, Krankheitsdauer und Operationen sollten hinterfragt werden.
Während der Untersuchung ist es sehr wichtig, die Körperbereiche oberhalb und unterhalb des betroffenen Bereichs zu untersuchen. Es kann mit Schmerzen verwechselt werden, die von der Taille oder dem Nacken ausstrahlen. Beispielsweise müssen Patienten mit Schmerzen im Nacken- und Schultergürtel einer Nacken- und Schulteruntersuchung unterzogen werden. Die Bestimmung der Schmerzausbreitung und Bewegungseinschränkung sowie lokaler Muskelzuckungen und übertragener Schmerzen helfen bei der Diagnosestellung.
Der Unterschied zwischen myofaszialem Schmerzsyndrom und Fibromyalgie
Diese beiden klinischen Zustände werden oft miteinander verwechselt. Einer der wichtigsten Gründe dafür ist, dass sie beide die Muskulatur betreffen und zusammen gesehen werden können. Fibromyalgie äußert sich in allgemeinen Körperschmerzen, Schlafstörungen, müdem Aufwachen am Morgen, wandernden Schmerzen sowie gelegentlichen Schwellungen und Taubheitsgefühlen. Beim myofaszialen Schmerzsyndrom kann es zu Schlafstörungen aufgrund von Schmerzen kommen, die Schmerzen haben jedoch keinen Wandercharakter. Der Patient gibt an, dass der Schmerz ständig an der gleichen Stelle schmerzt und dass der Schmerz bei bestimmten Körperhaltungen, im Liegen oder Ruhen, nachlässt. Bei Fibromyalgie gibt es keinen Triggerpunkt. Wenn es jedoch von myofaszialen Schmerzen begleitet wird, kann es ein Triggerpunkt sein.
Behandlung des myofaszialen Schmerzsyndroms
Zweck; Linderung von Schmerzen, Aufbau ausreichender Muskelkraft, Die Aufgabe besteht darin, die richtige Haltung des muskelbezogenen Gelenks und den vollen Bewegungsumfang sicherzustellen. Methoden der Behandlung:
Medikamente: Zur Linderung akuter Schmerzen können Muskelrelaxantien, Analgetika und Antirheumatika eingesetzt werden. Da jedoch nicht die Wurzel des Schmerzes behandelt wird, ist die Wirksamkeit so lang wie die Wirkungsdauer des Medikaments.
Akupunktur: Akupunktur wird seit vielen Jahren bei Muskelschmerzen als Behandlungsform eingesetzt, die die Energiezirkulation im Körper reguliert. . Es ist möglich, sowohl die Schmerzen als auch andere Probleme des Patienten aus einer ganzheitlichen Perspektive zu behandeln. Die Behandlung kann insbesondere durch Elektroakupunkturanwendungen unterstützt werden.
Neuraltherapie: Es handelt sich um eine Methode, die eine Regulierung des Nervensystems mit Lokalanästhetika ermöglicht.
Ozontherapie: Aufgrund ihrer antioxidativen und durchblutungsregulierenden Wirkung handelt es sich um eine Methode gegen myofasziale Schmerzen.
Trockennadeltherapie: Die Trockennadeltherapie wird mit Akupunkturnadeln durchgeführt. Zielgebiet ist hier jedoch der schmerzende Muskelbereich und der Ausbreitungsbereich. Die Nadeln werden entsprechend platziert.
Physiotherapie: Schmerzlindernde elektrische Ströme, oberflächliche und tiefe Wärmeanwendungen, Vakuumbehandlungen, Eisbeutel können je nach Patientennutzen eingesetzt werden. ,
Sprühen: Kältesprays gehören seit langem zu den Methoden zur Behandlung des myofaszialen Schmerzsyndroms. Die Anwendung erfolgt durch Dehnung oder Entspannung des Muskels je nach Muskelrichtung. Aufgrund seiner schnellen Wirkung kann es in akuten Situationen bevorzugt werden.
Kinesiotape: Dabei handelt es sich um die Technik, bei der spezielle Klebebänder auf die Muskulatur aufgebracht werden Berücksichtigen Sie deren Haftung und Endpunkt. Es korrigiert Muskelverspannungen, löst Ödeme in der Umgebung und erhöht die Durchblutung.
Lokale Injektionen: Es basiert auf der Injektion des Arzneimittels in den Auslöser Punkt unter örtlicher Betäubung. Sie sollte nicht mit der Neuraltherapie verwechselt werden. In der Neuraltherapie werden Lokalanästhetika und Triggerpunktinjektionen eingesetzt, es werden aber auch andere Bereiche injiziert und eine ganzheitlichere Behandlung durch die Regulierung des gesamten Körpers erreicht.
Mobilisierung: Dehn- und Entspannungsanwendungen können mit osteopathischen Methoden durchgeführt werden.
Bewegung: Dehn- und Haltungsübungen werden als vorbeugende Behandlungsform sowie als therapeutische Wirkung beim myofaszialen Schmerzsyndrom empfohlen. Der betroffene Muskel sollte gedehnt und gestärkt werden, die Muskeln, mit denen er arbeitet, sollten ebenfalls gedehnt und gestärkt werden, außerdem sollten Übungen zur Haltungsregulierung hinzugefügt werden. Wie bei jeder schmerzhaften Erkrankung sollten auch beim myofaszialen Schmerzsyndrom Aerobic-Übungen durchgeführt werden, bei denen große Muskelgruppen beansprucht werden, wie Schwimmen, Laufen, Gehen und Tanzen.
Vorbeugende Behandlung : Einer der Faktoren, die Schmerzen verursachen. Es ist notwendig, sich davon fernzuhalten und Vorkehrungen zu treffen, um die Körperhaltung bei der Arbeit und beim Sport zu schützen.
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