Bipolare Störungen werden in zwei Untergruppen I und II unterteilt.
BIPOLAR-I-STÖRUNG
Das Hauptmerkmal von Die Bipolar-I-Störung ist klinisch. Sie ist auf die eine oder andere Weise durch eine oder mehrere manische Episoden oder gemischte Episoden gekennzeichnet.
Oft erleben Menschen auch eine oder mehrere Episoden einer Major Depression.
BIPOLAR-II-STÖRUNG
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Das wesentliche Merkmal der Bipolar-II-Störung ist ein klinischer Zustand, der durch eine oder mehrere Episoden einer Major Depression gekennzeichnet ist, begleitet von mindestens einer hypomanischen Episode.
PRÄVALENZ
BPD ist bei Kindern und Jugendlichen selten. Die Symptome treten häufig im Alter zwischen 15 und 19 Jahren auf. Die Prävalenz liegt in der Altersgruppe der 14- bis 18-Jährigen bei 1 %. 20–40 % der Jugendlichen mit einer schweren depressiven Störung erleben innerhalb von 5 Jahren nach dem Anfall nur eine manische oder manisch-depressive gemischte Episode.
RISIKOFAKTOREN FÜR BPD BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN< / p>
1. Eine familiäre Vorgeschichte von BPS (wenn die Mutter/der Vater an BPD leidet, erhöht sich das Risiko beim Kind um das Dreifache),
2. Eine Vorgeschichte von störenden Verhaltensstörungen ( Verhaltensstörung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung,…) das Risiko steigt um das Zweifache,
3.Ess- und Schlafprobleme im Säuglingsalter,
4.Häufiges Weinen im Säuglingsalter,
5. Anpassungsschwierigkeiten im Säuglings- und Kindesalter,
6. Übertriebenes Lachen, Schwierigkeiten bei der Selbstbeherrschung in der Vergangenheit,
7. Alkohol- und/oder Substanzkonsum begann in einem frühen Alter,
8. Ein wütendes und unruhiges Baby oder Kindsein in der Kindheit,
9. Dysthymie, beobachtet in der Kindheit….
Bei einem Kind mit Depressionen;
-BPS in der Familienanamnese,
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-Psychomotorische Verlangsamung,
- Temperaturschwankungen,
-Wenn psychotische Symptome vorliegen, ist das Risiko einer manischen Attacke höher.
PROGRESSION
Früh einsetzend BPD hat einen chronischen Verlauf. Es können schnelles Radfahren, starke Unruhe und aggressive Temperamentsausbrüche beobachtet werden. Vor der Pubertät kann ein atypisches Bild beobachtet werden, das meist mit kurzen Hypomanie-Anfällen sowie Verhaltens- und Impulsproblemen einhergeht. Gemischte und psychotische Anfälle treten bei Menschen ab dem Jugendalter häufiger auf als im Erwachsenenalter.
Bei Kindern und Jugendlichen mit BPD; Schulversagen, Störungen der sozialen Interaktion, rechtliche Probleme, Drogenmissbrauch, Probleme mit der Gewichtszunahme, Selbstmordversuche Das Risiko ist höher. BPS beginnt normalerweise im Kindes- und Jugendalter; >
-Prospektive Episoden von Depression und Manie werden schwerwiegender gesehen.
-Remissionsperioden sind selten.
CO-Morbidität
BPS im Kindes- und Jugendalter tritt am häufigsten zusammen mit ADHS, Verhaltensstörung und oppositioneller Trotzstörung auf.
GRUNDLEGENDE DIAGNOSEKRITERIEN FÜR MANISCHE EPISODEN
A. Eine diskrete abnormale und stark gehobene, hemmungslose oder gereizte Stimmung, die mindestens eine Woche anhält.
B. Drei (oder mehr) der folgenden Symptome während der Stimmung Störung: hält an (nur 4, wenn die Stimmung gereizt ist) und ist in erheblichem Maße vorhanden:
1.Erhöhte Selbstliebe oder Großartigkeit.
2.Vermindertes Schlafbedürfnis.
>3.Geschwätziger als sonst oder Druck, weiter zu reden.
4.Subjektives Erleben von Ideenflucht oder verstärktem Gedankenrasen.
5.Ablenkung .
>6.Verstärkte zielorientierte Aktivitäten (sozial, bei der Arbeit, in der Schule oder sexuell) oder psychomotorische Unruhe.
7.Übermäßige Beteiligung an lustvollen Aktivitäten mit hohem Potenzial für schmerzhafte Folgen..
GRUNDLEGENDE DIAGNOSEKRITERIEN FÜR DEPRESSIVE EPISODEN
3. Erheblicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme, wenn Sie nicht an einem Diät (manchmal kann dies als das Ausbleiben der erwarteten Gewichtszunahme bei Kindern angesehen werden).
4. Schlaflosigkeit oder übermäßige Schläfrigkeit fast täglich.
5. Psychomotorische Unruhe oder Retardierung fast jeden Tag jeden Tag.
6. Fast jeden Tag, Müdigkeit-Erschöpfung oder Energieverlust.
7. Fast jeden Tag, Wertlosigkeit, Liebe Leere oder unangemessene Schuldgefühle.
8. Verminderte Fähigkeit, über ein bestimmtes Thema nachzudenken oder sich darauf zu konzentrieren, oder Unentschlossenheit, fast täglich.
9. Wiederkehrende Gedanken an den Tod. , Selbstmord Selbstmordversuch oder ein konkreter Plan, Selbstmord zu begehen.
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