Der Meniskus ist eine aus Knorpelgewebe bestehende Struktur im Kniegelenk. Es befindet sich dort, wo Schienbein und Oberschenkelknochen
zusammentreffen. Die Form des Meniskusgewebes hat die Form einer nach oben gerichteten Mondsichel. Es gibt zwei Menisken im Knie, einen inneren und einen äußeren. Es verhindert, dass diese beiden Knochen bei Bewegung aneinander reiben. Der Meniskus wirkt stoßdämpfend und belastungsmindernd. 50 % der Belastung des Knies werden auf den Meniskus übertragen und verstärken sich, wenn das Knie gebeugt wird. Die Entfernung von 15–30 % des Meniskus aufgrund eines Meniskusrisses erhöht den Anpressdruck um 350 %. Die stoßdämpfende Wirkung eines Knies nach einer Meniskusriss-Operation ist um 30 % reduziert.
Was ist ein Meniskusriss? Wie entsteht ein Meniskusriss?
Meniskusverletzungen sind häufig. Verletzungen des Meniskus verringern die Gewichtskontaktfläche des Knies, indem sie das Risiko einer Verschlechterung des Gelenkknorpels erhöhen und
Verkalkung.
Dies kann die Folge eines akuten Traumas oder einer allmählichen Abnutzung sein. Die häufigste Verletzungsart, die durch einen akuten Meniskusriss verursacht wird, ist eine plötzliche oder starke Drehbewegung, während die Fußsohlen auf dem Boden stehen. Ein Meniskusriss kann auch durch kleine, schleichende Traumata entstehen, die langfristig beim Laufen und Springen entstehen.
Mit zunehmendem Alter verliert der Meniskus seine Flexibilität und degeneriert, und bei älteren Menschen kann es bereits bei einer einfachen Hockbewegung zu Meniskusrissen kommen.
Der Patient beschreibt typischerweise eine langsame Schwellung aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit oder Blut im Knie nach einer akuten Verletzung, gefolgt von Schmerzen bei Belastungs- und Drehmanövern und manchmal einem Klickgeräusch im Knie.
Die Patienten verspüren ein Stechen oder Tränen. Je nachdem, welcher Meniskus gerissen ist, kann der Patient
Schmerzen im inneren oder äußeren Teil des Knies verspüren. Ein Blockieren im Knie ist ein Symptom eines Meniskusrisses, der als Eimerhenkelriss definiert wird.
Bei schweren Verletzungen kann der Meniskusriss mit Seitenband- und Kreuzbandrissen im Knie einhergehen. In diesem Fall kann es zu einem Ausfluss im Knie kommen, d. h. der Patient kann das Knie beim Gehen nicht durchhalten
und es kommt zu einem plötzlichen Beugen.
Diagnose eines Meniskusrisses. Wie wird die Diagnose gestellt?
Zunächst wird die Krankheitsgeschichte vom Arzt erhoben. In der Geschichte; Es werden Informationen über den Ausbruch der Erkrankung, die Charakteristika der Befunde, deren Schweregrad, Lokalisation, Ausbreitung, zeitliche Abhängigkeit und Faktoren gewonnen, die die Beschwerden des Patienten verstärken oder vermindern. Anschließend erfolgt eine ausführliche körperliche Untersuchung durch den Arzt. Der charakteristische Befund der körperlichen Untersuchung ist ein Druckschmerz im inneren und äußeren Teil des Kniegelenks. Darüber hinaus sind einige körperliche Untersuchungsmanöver speziell für Meniskusrisse positiv. Die Diagnose eines Meniskusrisses erfolgt meist durch Anamnese und körperliche Untersuchung. Zur Sicherung der Diagnose eines Meniskusrisses ist die MRT das bildgebende Verfahren der ersten Wahl.
Behandlung eines Meniskusrisses
Die Behandlung eines Meniskusrisses ist ein Rehabilitationsprogramm, das Eis, Medikamente, Reduzierung von Belastungsaktivitäten, Kniestütze und Kräftigung umfasst. Weitere Behandlungen hängen vom Heilungspotenzial und den Zielen des Patienten ab. Einfache Risse haben ein größeres Heilungspotenzial als komplexe Risse.
Risse im äußeren Teil des Meniskus heilen tendenziell besser als zentral gelegene Risse
. Junge Menschen können anfällig für arthroskopische Meniskusrissreparaturverfahren sein. Bei älteren
Patienten, bei denen kein mechanisches Problem bei der Behandlung eines Meniskusrisses vorliegt, ist es angebracht, eine 3-6-wöchige Ruhe- und Rehabilitationsphase einzuplanen, damit sich der Befund verbessert . Wenn der Patient weiterhin funktionelle Einschränkungen aufweist, anhaltende mechanische Befunde aufweist oder immer wieder Schmerzen und Schwellungen aufweist, ist eine orthopädische Stellungnahme erforderlich, um einen chirurgischen Eingriff in Betracht zu ziehen.
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