Das Hormon Prolaktin ist ein Milchhormon und in bestimmten Mengen für die Entwicklung und Funktion der weiblichen Fortpflanzungsorgane notwendig.
Das Hormon Prolaktin wird in der Hypophyse unseres Gehirns produziert. Der normale Prolaktinspiegel bei Frauen liegt normalerweise unter 25 ng/ml. Wir können die Situationen, die zu einem hohen Prolaktinhormonspiegel führen, wie folgt auflisten.
Was passiert im Körper, wenn das Prolaktinhormon ansteigt (im Falle einer Hyperprolaktinämie)? -Menstruationsunregelmäßigkeiten (wenige Menstruationsperioden, seltene Menstruationszyklen, keine Menstruationsperiode) -Brustwarzenausfluss (Milchausfluss außerhalb der Schwangerschaft = Galaktorrhoe). - Aufgrund einer Störung des Eisprungs kann es zu einer ausbleibenden Schwangerschaft (Unfruchtbarkeit) kommen.
Diagnose Bei hohen Prolaktinwerten müssen die Schilddrüsenhormone überprüft werden. Zusätzlich wird ein Hypophysen-MRT durchgeführt.
Wie wird ein hoher Prolaktinspiegel behandelt?
Hyperprolaktinämie kann gut auf eine medikamentöse Behandlung ansprechen. Der Einsatz von Medikamenten stellt die sinnvollste und gesündeste Behandlungsmethode dar. Es werden hormonspezifische Medikamente eingesetzt, die die Produktion und Freisetzung des Hormons Prolaktin ins Blut kontrollieren, und bei den meisten Patienten verschwindet das Problem durch eine medikamentöse Behandlung. Allerdings ist eine medikamentöse Therapie aufgrund von Nebenwirkungen keine einfache Behandlung. Bei einigen Patienten kann es zu Problemen wie Schwindel, Übelkeit und Schwäche sowie niedrigem Blutdruck kommen, die mit der Zeit abnehmen und nach Abschluss der Behandlung verschwinden. Zunächst sollte versucht werden, die Ursache für den Anstieg des Prolaktinspiegels zu finden und diese zu behandeln. Besteht die Beschwerde darüber, dass man nicht schwanger werden kann und die Person einen hohen Prolaktinspiegel hat, werden im Allgemeinen Medikamente eingesetzt, die den Prolaktinspiegel senken, und manchmal werden auch Medikamente eingesetzt, die den Eisprung fördern. Wenn das Problem darin besteht, dass Milch aus der Brust kommt, werden Medikamente eingesetzt, die den Prolaktinspiegel senken. Wenn es sich bei der Beschwerde um eine Menstruationsunregelmäßigkeit handelt, können Medikamente eingesetzt werden, die den Prolaktinspiegel senken, aber bei einer Frau, die keinen Kinderwunsch hat, können auch Medikamente wie Antibabypillen eingesetzt werden, die nur das Symptom beseitigen, also die Menstruationsblutung regulieren verwendet.
Hypophysenadenom. Behandlung
Wenn bei einer Person durch bildgebende Verfahren gutartige Tumoren, sogenannte Hypophysenadenome, entdeckt werden, wird zunächst untersucht, ob sie eine Kompression verursachen Symptome. Adenome sind gutartige Tumoren Es handelt sich um Tumoren, die recht häufig beobachtet werden, keine Tendenz zur Krebsentstehung haben und im Allgemeinen langsam wachsen. Bei Autopsien kann bei 5 % der 70-jährigen Frauen, bei denen keine Beschwerden bekannt sind, ein Hypophysenadenom festgestellt werden. Obwohl Hypophysenadenome mit einem Durchmesser von weniger als einem Zentimeter als Mikroadenome und größere als Makroadenome bezeichnet werden, kommt es nicht auf die Größe des Adenoms an, sondern darauf, ob es Druck auf das umgebende Gewebe sowie auf dessen Wachstum und Hormonausschüttungsrate ausübt. Obwohl der Grad des Drucks, den das Hypophysenadenom auf die Umgebung ausübt, bei der bildgebenden Methode normalerweise deutlich beobachtet werden kann, wird die Gesichtsfelduntersuchung auch verwendet, um das Vorhandensein von Druck auf den Sehnerv zu untersuchen. Die meisten Adenome können mit prolaktinsenkenden Medikamenten behandelt werden. Daher werden Operationen nur sehr selten eingesetzt. Insbesondere bei Adenomen, die schwere Symptome verursachen (starke Kopfschmerzen, sehr enges Gesichtsfeld) oder dazu neigen, schnell zu wachsen, kann eine Operation erforderlich sein.
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