Pseudotumor Cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertonie)

Definition: Dies ist die Bezeichnung für den Anstieg des intrazerebralen Drucks, ohne dass eine Läsion Platz im Gehirn einnimmt (Gehirntumor). Es tritt häufiger bei Frauen, insbesondere bei übergewichtigen Menschen, und im mittleren Alter auf. Während die normale Inzidenz bei 1/100.000 liegt, tritt sie bei adipösen Frauen mit einer höheren Häufigkeit von 19,3/100.000 auf.

Was sind die Ursachen für Pseudotumor cerebri (falscher Hirntumor)? Es wird vermutet, dass ein Hirnödem, ein erhöhter zerebraler Blutfluss, eine erhöhte Produktion oder verminderte Absorption von Gehirn-Rückenmarks-Wasser (CSF) sowie eine Behinderung des venösen Blutflusses im Gehirn eine Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen. Zu den Hauptursachen dieser Krankheit zählen weibliches Geschlecht, Fettleibigkeit, hormonelle und entzündliche Ursachen sowie sekundäre Ursachen (venöse Sinusthrombose im Gehirn, Hyperkoagulopathien, einige verwendete Medikamente (Antibiotika, Steroide, Hypervitaminose A, Blutkrankheiten). die Ursachen. All diese sind bei dieser Krankheit bekannt. Trotz der Gründe gibt es auch unbekannte Ursachen mit einer Rate von 20 %.

Was sind die klinischen Beschwerden eines Pseudotumor cerebri (falscher Hirntumor); Kopfschmerzen und Sehbeschwerden (Doppeltsehen, verschwommenes Sehen, selten Schielen und Sehverlust oder Gesichtsfeldverlust sind die bekanntesten Beschwerden und Befunde. Kopfschmerzen treten nach erhöhtem intrazerebralen Druck auf und gehen mit Beschwerden über Übelkeit, manchmal Erbrechen, einher und Tinnitus. In seltenen Fällen kann eine Gleichgewichtsstörung (Ataxie) zu den Symptomen gehören. 

Wie wird Pseudotumor cerebri (falscher Hirntumor) diagnostiziert?? Die neurologische Untersuchung ist im Allgemeinen normal, außer bei Sehnervenödemen oder -atrophien bei der Augenuntersuchung. Nach einem Ödem dieses Nervs kommt es zu verschwommenem Sehen, Doppeltsehen und manchmal zu Sehverlust. Unter den bildgebenden Untersuchungen des Gehirns sind die Magnetresonanztomographie (MRT) und andere Methoden der Gehirndiagnose normal, aber systemische Labor- und Blutuntersuchungen sollten im Detail untersucht werden, um die Ursachen zu ermitteln. Die Messung des Liquordrucks (CSF) und die Erhebung von der Taille aus, die den Gehirndruck deutlich anzeigt, sind für die endgültige Diagnose der Krankheit sehr wichtig.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Pseudotumor cerebri ( falscher Hirntumor)?

Medizin Es sollte unter zwei Überschriften untersucht werden: Behandlung und chirurgische Behandlung. Der Behandlungserfolg muss zunächst durch die Diagnose bestätigt und die prädisponierenden Risikofaktoren, die oben aufgeführten primären und sekundären Ursachen, eingehend abgeklärt werden. Bei ärztlicher Behandlung sollte bei Vorliegen von Übergewicht oder andauernder Medikamenteneinnahme diese zunächst korrigiert werden. Zum Einsatz kommen Medikamente und Diuretika, die den erhöhten Hirndruck senken. Die Beschwerden des Patienten können sich durch eine Lumbalpunktion bessern oder auch nicht. Dabei handelt es sich um einen Test, der von der Taille aus durchgeführt wird, um den Gehirndruck zu senken. Patienten, deren Sehbeschwerden oder -symptome trotz medikamentöser Behandlung fortschreiten, sind jedoch Kandidaten für eine chirurgische Behandlung. Dabei geht es vor allem darum, den Druck auf den Sehnerv zu reduzieren. Zu diesem Zweck sind verschiedene chirurgische Eingriffe möglich; Die chirurgische Behandlung eines erhöhten Hirndrucks erfolgt durch die Platzierung von Sehnervfenstern und Kathetern im Rückenmark in der Taille oder im Hirnbecken (Ventrikel).

Daher Wenn prädisponierende Risikofaktoren für diese Krankheit vorliegen, ist deren Beseitigung bei der Behandlung sehr wichtig, und wenn die Sehbeschwerden bei Patienten fortschreiten oder sich nicht bessern Bei der Untersuchung der Sehschärfe und des Gesichtsfeldes sollten chirurgische Behandlungsmöglichkeiten angewendet werden, bevor es zu einer dauerhaften Erblindung kommt. .

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