Das menschliche Leben, das mit der Geburt beginnt, wird von vielen Faktoren beeinflusst, die mit der Geburt und sogar vor der Empfängnis und der Geburt zusammenhängen. Die Vorbeugung einer Ursache, die zu einer Behinderung führen kann, insbesondere im Säuglingsalter, hängt von mehreren Variablen ab. Darüber hinaus kommt es in unserem Land, wo eine Blutsverheiratung in einer Rate von 17–27 % vorkommt, darauf an, Stoffwechselstörungen, neurologische Störungen und Behinderungen, die sich aufgrund einer Blutsverheiratung entwickeln, frühzeitig zu erkennen. Besonders wenn bei einem Familienmitglied eine genetische Störung diagnostiziert wurde, gewinnt die genetische Beratung noch mehr an Bedeutung. Faktoren, die bei Kindern zu Behinderungen führen, werden in vier Gruppen untersucht:
A. Pränatal Langanhaltendes hohes Fieber, insbesondere in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft,
Verschiedene Krankheiten während der Schwangerschaft, Drogenkonsum während Schwangerschaft ohne ärztliche Aufsicht, Alkohol, Rauchen und Konsum ähnlicher Substanzen, einige chronische Erkrankungen der Mutter (Hypothyreose usw.), unzureichende und unausgewogene Ernährung, Unfälle während der Schwangerschaft. Hirnschäden während der Schwangerschaft, Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht .
C. Nach der Geburt Nicht genügend Muttermilch zu sich nehmen, Umweltverschmutzung ausgesetzt sein, mangelnde Stimulation, Eisenmangel, Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems (wie Meningitis), Stoffwechselerkrankungen (Phenylketonurie, Hypothyreose usw.), Hirnschäden infolge von Unfällen.
D. Genetische Ursachen Blutsverwandte Ehen (Krankheit tritt auf, wenn in der Familie Gene vorhanden sind, die eine geistige Behinderung verursachen), Ernährungstherapie zur Vorbeugung schwangerschaftsbedingter Behinderungen Gesunde Geburt von Kindern, ausgeglichen und ausreichende Ernährung der Mutter Es ist von großer Bedeutung, die Gesundheit des Babys und der eigenen Gesundheit zu schützen und das Bewusstsein für dieses Thema zu schärfen.
Der Zusammenhang zwischen Ernährung während der Schwangerschaft und dem Geburtsgewicht des Babys, dem Gehirn Entwicklung, intrauterinen Tod, Frühgeburt und Präeklampsie wurde durch verschiedene Studien nachgewiesen. Es gibt einige Faktoren, die sich negativ auf die Gesundheit der Mutter und des Kindes während der Schwangerschaft auswirken: Die Geburt eines Kindes in einem frühen oder späten Alter der Mutter. Anzahl der Schwangerschaften. Zeitraum zwischen den letzten beiden Schwangerschaften. Infektionen während der Schwangerschaft. Verwendete Medikamente. Chronische Erkrankungen von die Mutter. Bestrahlung empfangen. Aufnahme von Schimmel, Pestiziden und Pilzrückständen über die Nahrung. Unzureichende und unausgewogene Ernährung der Mutter. In Gesellschaften mit niedrigem sozioökonomischem Niveau nimmt eine schwangere Frau während der Schwangerschaft um 6,5 kg zu, während in Gesellschaften mit ausreichender und ausgewogener Ernährung dieser Wert zunimmt erreicht 10,5 kg.
14 % der Kinder von Frauen, die während der Schwangerschaft nicht ausreichend zunehmen, sind Frühgeburten oder haben ein niedriges Geburtsgewicht (Ernährungstherapie bei behinderten Kindern. Es gibt zwei Arten von Ernährungsstörungen bei behinderten Kindern: Fettleibigkeit : Es entsteht dadurch, dass die Energieaufnahme geringer ist als die verbrauchte Energie. Kleinwuchs, der wichtigste Indikator für chronische Unterernährung, Entwicklungsverzögerung der langen Knochen und geringe körperliche Aktivität haben das Problem der Fettleibigkeit auf die Tagesordnung gebracht.
Unterernährung: Mangel an benötigten Nährstoffen über einen langen Zeitraum. Diese Kinder mit Bewegungsmangel (Muskeldystrophie, Muskelschwäche, Gehunfähigkeit) haben zwei Ernährungsprobleme. Es handelt sich um Kinder mit Wachstums- und Entwicklungsverzögerungen und Unterernährung.
Die Folgen von Unterernährung sind: Die Funktionsfähigkeit nimmt ab. Die körperliche Aktivität nimmt ab. Funktionen im Magen-Darm-System nehmen ab. Das Immunsystem wird negativ beeinflusst. Es wird eine Verschlechterung der psychischen Funktionen und der Lebensqualität beobachtet. Wachstum und Entwicklung verlangsamen sich. Die Krankheitskosten steigen.
Klinische Ernährung oder medizinische Ernährungstherapie: Hierbei handelt es sich um eine unterstützende Behandlung, die sich stark auf die Lebensqualität auswirkt und sich direkt auf die Prognose von Patienten im Krankenhaus oder zu Hause auswirkt.
Welche Patienten sollten Ernährungsunterstützung erhalten? Sollte sie verabreicht werden?
Sie sollte bei schwachen Patienten mit übermäßigem Muskelverlust, bei Patienten mit Protein-Energie-Mangelernährung und bei Patienten, die sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen, verabreicht werden Therapie und Rehabilitation, in Fällen, in denen das Kind keine Funktion erfüllen kann, bei häufigen Infektionen, bei Apathie und Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme sowie bei zunehmenden Krankenhausaufenthalten. Grundprinzipien der Ernährung Erhöhung der Widerstandskraft gegen Infektionen, Stärkung des Immunsystems, Sicherstellung von Wachstum und Entwicklung, Anpassung der Ernährung an das Alter und Körpergewicht des Kindes sowie den allgemeinen klinischen Zustand. Bereitstellung eines erhöhten Energiebedarfs, Verhinderung der Entwicklung von Mangelernährung, Bereitstellung der am besten geeigneten Ernährungsbehandlung und Ernährungsunterstützung bei entwickelten Patienten. Faktoren, die die Nahrungsaufnahme erschweren: Schwierigkeiten beim Kauen von Nahrungsmitteln Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln Herausnehmen von Nahrungsmitteln und Zusammenbeißen der Zähne, Schwierigkeiten beim Kauen Verstopfung durch kontinuierliche Aufnahme von wässriger Nahrung Unfähigkeit, Nahrung in den Mund zu nehmen, Unfähigkeit, selbstständig zu essen Aufgrund der unzureichenden Ernährung ist eine Unterstützung bei der Ernährung erforderlich beim Füttern und Verzehren von Nahrungsmitteln. Nährstoffe, die bei der Bildung von Nervenzellen eine Rolle spielen, Proteine und Lipide, Natrium, Kalium und andere Elektrolyte, Vitamine der B-Gruppe (Folsäure, B12, B6), Glukose spielen eine Rolle. Die häufigsten Ernährungsprobleme bei Patienten sind Kauen, Schluckbeschwerden und Reflux. Orale Ernährung (Produkte unterschiedlichen Geschmacks, tägliche Nahrungsergänzung), Ernährung über Gastrostomiesonden und Anorexie bei Nahrungsabstoßung und dementsprechend enterale Ernährungsprodukte werden für Patienten empfohlen, die einen Reflux der Speiseröhre entwickelt haben. Bei diesen Patienten können standardmäßige polymere und konzentrierte polymere enterale Produkte verwendet werden. Diese Produkte sind reich an Energie, Proteinen, Vitaminen, Mineralien und Spurenelementen. Es enthält Nährstoffe, die das Zentralnervensystem unterstützen, wie Carnitin, Biotin, Cholin, Inositol und Taurin. Darüber hinaus können bei diesen Patienten auch Kohlenhydrat- und Proteinmodule aus modularen Produkten eingesetzt werden. Kohlenhydratmodule enthalten Maltodextrin und sind im Vergleich zu Polysacchariden leicht löslich und verdaulich.
Sie werden als Energiequelle bei einseitiger Ernährung, unzureichender Nahrungsaufnahme, allgemeiner Muskelschwäche, flüssiger Ernährung, chronischen Ernährungsstörungen und häufigen Infektionen eingesetzt Krankheiten. Proteinmodule sind Milchprotein in Pulverform mit hoher biologischer Wertigkeit. Sie enthalten viel Kalzium und geringe Mengen Fett. Es wird verwendet, um den erhöhten Proteinbedarf bei allgemeinem Nährstoffmangel, verminderter Nahrungsaufnahme, häufigen Infektionen und verminderter Muskelkraft, Wachstumsverzögerung und Anorexie zu decken.
Vitamin E: Vitamin E ist ein Tocol- und Tocotrienol-Derivat mit biologischer Aktivität. Die wichtigsten sind α-, β- und γ-Tocopherole. Es ist α-Tocopherol, das die Standardaktivität von Vitamin E aufweist. Klinisch führt sein Mangel zu Neuropathie, Myopathie und Kardiomyopathie. α-Tocopherol interagiert mit Zellmembranen.
Vitamin C: Es ist ein antioxidatives Vitamin. Es spielt eine aktive Rolle im Immunsystem, beugt Infektionen vor und beugt Eisenmangelanämie vor. Der Tagesbedarf beträgt 50-100 mg.
Coenzym Q-10: Es ist eines der Antioxidantien mit potenziellem therapeutischem Wert. Als Coenzym hilft es, Nährstoffe in Körperenergie umzuwandeln. Aufgrund seiner Wirkung auf die Energieproduktion hat es eine die körperliche Ausdauer steigernde Wirkung. Bedarf bei Erwachsenen: 30-90 mg/Tag. Die Dosierung richtet sich nach dem Krankheitsverlauf und der Nahrungsaufnahme. Es kommt natürlicherweise in Fisch und rotem Fleisch vor.
Vitamin B1: Bei erhöhter Energiezufuhr sollte die Thiaminzufuhr über der empfohlenen Tagesdosis (0,5 mg/1000 kcal) liegen. Thiamin ist wichtig für die Freisetzung präsynaptischer Neuronen im Acetylcholinstoffwechsel. Ein Thiaminmangel schädigt das cholinerge System und die Thiamin-bezogene Enzymstruktur verändert sich. Risiko für Vitamin D und Osteopenie: Ein Vitamin-D-Mangel stört Knochen- und Muskelgewebe durch die Kalziumaufnahme. Die Zugabe von Vitamin D verhindert die Entstehung von Osteomalasie und Rachitis bei epileptischen Kindern, die mit Antikonvulsiva behandelt werden. Folsäure: Diese Arten von Arzneimitteln verursachen einen klinischen Folatmangel (Megaloblastenanämie), indem sie Folsäure als Cofaktor während ihres enzymatischen Stoffwechsels verwenden. Es kommt zu Gewichtsverlust, Wachstumsverzögerung und Muskelschwäche. Es wird eine Ernährungsbehandlung empfohlen, die aus energiereichen, biologisch hochwertigen Proteinen und häufigen Mahlzeiten besteht. Magnesium: Es spielt eine Rolle bei der Bildung von Knochen, Proteinen und Fettsäuren, der Zellneubildung, der Aktivierung von B-Vitaminen und der Steigerung der Muskelkraft. Es ist für die Bildung von ATP notwendig. Magnesiummangel entsteht durch unzureichende Nahrungsaufnahme, mehrfachen Drogenkonsum und Störungen der Magen-Darm- und Nierentubulifunktionen.
Neuromuskuläre und kardiovaskuläre Erkrankungen, endokrine Störungen und ständige Müdigkeit werden als Folge von Magnesiummangel beobachtet.
/> Zink: Um das Wachstum sicherzustellen, ist es ein unverzichtbares Element bei der Proteinsynthese, beim Schutz des Körpers vor freien Radikalen im Immunsystem und bei der Struktur struktureller enzymatischer und regulatorischer Proteine. Es ist in der Struktur von mehr als 300 Enzymen enthalten. Es hat eine zusätzliche Funktion als neurosekretorisches Produkt oder Cofaktor im Zentralnervensystem. Zink kommt in großen Mengen in den synaptischen Vesikeln von Neuronen vor. Diese Neuronen kommen hauptsächlich im Gehirn vor, und wenn sie fehlen, ist der Proteinstoffwechsel strukturell beeinträchtigt. Es kommt zu Unterernährung und Entwicklungsverzögerungen. Der durchschnittliche Tagesbedarf beträgt 15 mg.
Eisen: Zusätzlich zur unzureichenden Zufuhr dieser Kinder verursachen Faktoren, die die Eisenaufnahme verringern (Phytate, Tannine, Malabsorption, proteinarme Ernährung), einen Eisenmangel. Es erhöht die Schwere der Krankheit mit Symptomen wie mangelnder Aufmerksamkeit und Schwäche. Carnitin: Es wird aus den essentiellen Aminosäuren Lysin und Methionin in Leber und Nieren synthetisiert. Seine wichtigste Funktion besteht darin, den Transfer langkettiger Fettsäuren (12 - 18 C) in die mitochondriale Matrix sicherzustellen und somit an der β-Oxidation von Fettsäuren teilzunehmen. Acetyl-CoA, das Oxidationsprodukt, gelangt in den Zitronensäurezyklus und sorgt für die Energieerzeugung in Form von ATP. Aufgrund dieser Eigenschaft versorgt Carnitin das Muskelgewebe mit Energie und erhöht die Arbeitsgeschwindigkeit des Muskels. Langkettige mehrfach ungesättigte Fettsäuren: Notwendig für die Entwicklung von Augen- und Gehirngewebe. Die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren in den von einem Ernährungsberater und Arzt empfohlenen Tagesdosen ist für das Zentralnervensystem, die Funktionsfähigkeit der Zellen, die stärkste entzündungshemmende Wirkung und die Stärkung des Immunsystems von Vorteil. Verstopfung: Um das bei diesen Kindern häufig auftretende Verstopfungsproblem zu beseitigen, sollte die Flüssigkeits- und Ballaststoffaufnahme erhöht und der Ernährung Lebensmittel wie Trockenfrüchte mit abführender Wirkung hinzugefügt werden. Appetitlosigkeit: Das kann passieren treten in bestimmten Lebensabschnitten auf und können in der Form der Nahrungsverweigerung oder der Zufriedenheit mit einer geringen Nahrungsmenge auftreten. Bei diesen Personen sollten Depressionen behandelt werden, es sollten interessante Aktivitäten gefunden werden, die erreicht werden können, körperliche Schmerzen sollten gelindert werden, Lebensmittel sollten in einer attraktiven Form zubereitet und präsentiert werden, der Appetit sollte in Gruppen, bei Picknicks und unter Vermeidung übermäßiger Beharrlichkeit angeregt werden . Lebensmittel (leere Kalorienquellen wie Junk Food) sollten gemieden werden. Um einer übermäßigen Gewichtszunahme vorzubeugen und das Körpergewicht entsprechend der Körpergröße auszugleichen, sollten keine Mahlzeiten ausgelassen, angemessene und ausgewogene Ernährungsprogramme umgesetzt und Lebensmittel mit gesunden Kochmethoden zubereitet werden.
Dadurch nimmt die Anzahl der zu Die täglichen Mahlzeiten sollten erhöht werden, es sollte für nächtliche Ernährungsunterstützung gesorgt werden, es sollten altersgerechte Lebensmittel mit qualitativ hochwertigem Protein verzehrt werden. Vitamin- und Mineralstoffe sollten mit Nährstoffen versorgt werden, Gastrostomiesonden oder Nasensonden sollten aufgrund der Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme verwendet werden.
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