Viele Screening-Tests werden durchgeführt, um den Gesundheitszustand von Mutter und Kind während der Schwangerschaft zu untersuchen. Einige davon zielen darauf ab, zu untersuchen, ob beim Baby eine genetische Erkrankung vorliegt. Der Screening-Test wird Amniozentese genannt, wenn der Verdacht auf eine genetische Erkrankung des Babys besteht, wenn die Mutter bereits mit einem Kind mit einer genetischen Erkrankung schwanger war oder ein Kind mit einer genetischen Störung zur Welt gebracht hat.
Was ist Amniozentese?
Erkrankungen wie Chromosomenstörungen, genetische Erkrankungen oder Infektionen können mit der Amniozentese diagnostiziert werden, die durch die Entnahme einer Probe aus dem Fruchtwasser, der Flüssigkeit, durchgeführt wird das Baby ist im Mutterleib. Dieses Verfahren, das kurze Zeit in Anspruch nimmt und ein geringes Risiko birgt, sollte bei schwangeren Frauen angewendet werden, wenn der Arzt dies für notwendig erachtet, um eine definitive Diagnose gesundheitlicher Probleme zu ermöglichen, die eine Gefahr für Mutter und Kind darstellen können. Dies ist möglich Man kann sagen, dass es sich dabei um den Vorgang der Entnahme einer Probe aus der Flüssigkeit handelt. Das Fruchtwasser enthält die Zellen des Babys. Aus diesem Grund können viele Krankheiten diagnostiziert werden, indem die aus dieser Flüssigkeit entnommene Probe unter Laborbedingungen untersucht wird. Obwohl der häufigste Grund für Tests der Verdacht auf eine Chromosomenstörung ist, ist es möglich, viele genetische Krankheiten und Infektionen durch Amniozentese zu diagnostizieren.
Fruchtwasser oder Fruchtwasser wird in der Gebärmutter gefunden. Um eine Probe dieser Flüssigkeit zu entnehmen, wird eine dünne Nadel durch den Bauch in die Gebärmutter eingeführt. Da es gewisse, wenn auch geringe Risiken birgt, wird es nur angewendet, wenn der Arzt es unter Berücksichtigung der Gewinn- und Verlustsituation für notwendig erachtet. Es ermöglicht die definitive Diagnose einer Reihe von Krankheiten, die auf Folgendes zurückzuführen sind Aus diesem Grund wird dieser Test bei Verdacht auf Krankheiten angewendet, die durch Amniozentese diagnostiziert werden können.
Die überwiegende Mehrheit der weltweit durchgeführten Amniozenteseverfahren wird zur Untersuchung von Chromosomenerkrankungen wie dem Down-Syndrom, dem Edward-Syndrom und dem Patau-Syndrom durchgeführt. Alles davon Einige der anderen Erkrankungen, die eine Amniozentese erfordern, sind folgende:
- Untersuchung, ob die Lunge des Babys reif genug für die Entbindung ist (Fetaler Lungentest)
- Diagnose fetaler Infektionen
- Erkennen der Möglichkeit einer Blutunverträglichkeit
- Aufgrund der überschüssigen Menge an Fruchtwasser (Polyhydramnion) ist es notwendig, einen Teil davon zu entfernen
- Vaterschaftstest
- Chromosomenanomalie als Ergebnis von Doppel- und Dreifach-Screening-Tests, die während der Schwangerschaft durchgeführt wurden. Nachuntersuchungsverdacht auf
- Alter der Mutter über 35
- Erkrankungen wie Chromosomenanomalie, Neuralrohrdefekt in einer früheren Schwangerschaft der Mutter
- Abnormale Befunde als Ergebnis einer Ultraschalluntersuchung
- Inzucht oder familiäre Vorgeschichte einer genetischen Erkrankung wie Mukoviszidose, Sichelzellenanämie, Muskeldystrophie
In welcher Woche wird die Amniozentese durchgeführt?
In welcher Woche wird die Amniozentese durchgeführt? durchgeführt werden soll, wird der Zweck des Tests festgelegt. variiert entsprechend. Die genetische Amniozentese, die zur Untersuchung genetischer Erkrankungen durchgeführt wird, wird am 15.-20. Tag der Schwangerschaft durchgeführt. zwischen Wochen erledigt.
Der Grund für das Warten auf diesen Prozess ist, dass das Komplikationsrisiko einer Amniozentese in der frühen Schwangerschaftsphase vor der 15. Woche höher ist. Der Amniozentese-Test zur fetalen Lungenreife wird durchgeführt, um zu untersuchen, ob die Lunge des Babys die Reife erreicht hat, die für die Anpassung an die postnatale Periode erforderlich ist. zwischen den Wochen angewendet. Vor der 32. Woche ist es nicht möglich, dass die Lunge des Babys reif genug ist. Darüber hinaus wird die Amniozentese zu verschiedenen Zwecken durchgeführt, z. B. zur Behandlung überschüssiger Fruchtwasserflüssigkeit (Polyhydramnion), zum DNA-Test sowie auf Wunsch und Zustimmung des Patienten Sie kann in der vom Arzt als angemessen erachteten Schwangerschaftswoche durchgeführt werden.
Wie wird die Amniozentese durchgeführt?
Der Patient wird vom medizinischen Fachpersonal über den Eingriff der Amniozentese aufgeklärt. Nach Aufklärung über Art und Zweck der Durchführung des Eingriffs sowie über die Risiken wird die gesetzliche Einwilligung des Patienten eingeholt. Vor der Amniozentese in der Woche vor der 20. Schwangerschaftswoche sollte die Blase der Patientin gefüllt sein, um die Gebärmutter zu stützen. Bei Eingriffen nach der 20. Woche sollte die Blase leer sein, um die Möglichkeit einer Perforation zu minimieren.
Der Arzt, der den Eingriff durchführt, sollte die Position des Babys mithilfe von Ultraschall bestimmen. Hierzu wird die Mutter gebeten, sich mit dem Rücken auf die Trage zu legen und den Bauch zu öffnen. Ultraschallgel wird auf den Bauch aufgetragen und das Baby abgebildet. Nachdem dieser Vorgang abgeschlossen ist, wird der Bauch mit einer antiseptischen Lösung gereinigt und mit der Amniozentese begonnen.
Während des Eingriffs treten leichte Beschwerden auf, daher wird in der Regel keine Narkose angewendet. Mit Hilfe einer Spritze, auch Amniozentese-Nadel genannt, wird unter Ultraschallkontrolle vom Bauch aus ein Zugang in die Gebärmutter vorgenommen und ausreichend Fruchtwasser entnommen. Die Menge der einzunehmenden Flüssigkeit richtet sich nach der Schwangerschaftswoche.
Während des Eingriffs sollte die Mutter ruhig liegen. Beim Einstechen der Nadel können ein stechendes Gefühl im Bauch und Krämpfe in der Gebärmutter auftreten. Dieser sehr kurze Vorgang endet mit dem Entfernen der Nadel. Die entnommene Flüssigkeit wird zur Untersuchung an das zuständige Labor geschickt. Abhängig vom Zweck des Tests können die Ergebnisse bereits nach einigen Tagen vorliegen, oder dieser Vorgang kann, insbesondere bei der detaillierten genetischen Amniozentese, bis zu 2-3 Wochen dauern. Nach dem Eingriff ist es normal, dass die Patientin leichte Schmerzen oder Krämpfe im Unterleib verspürt und leichte Vaginalblutungen hat. /h2>
Eine der Bedenken vieler schwangerer Frauen, denen eine Amniozentese empfohlen wird, ist, ob Es besteht die Möglichkeit einer Fehlgeburt, da das Risiko einer Amniozentese besteht. Bei der Amniozentese besteht ein geringes Risiko einer Fehlgeburt. Ein erfahrener Arzt Das Risiko einer Fehlgeburt ist bei der von uns durchgeführten Amniozentese sehr gering Es wird angegeben, dass das Risiko einer Fehlgeburt bei einer Amniozentese, die nach der 15. Woche durchgeführt wird, zwischen 0,6 % und 1 % liegt. Das Risiko einer Fehlgeburt steigt bei Transaktionen, die vor der 15. Woche durchgeführt werden.
Ein weiteres Risiko ist die Gefahr einer Infektion, wie bei allen chirurgischen Eingriffen. Das Risiko einer Infektion, die während oder nach einer Amniozentese auftreten kann, beträgt 0,1 %.
Im Falle eines Rh-Faktor-Unterschieds zwischen Mutter und Kind kann während der Amniozentese ein Teil des Blutes des Babys in den Kreislauf der Mutter gelangen, was zur Bildung von Antikörpern führt. Wenn dieser Zustand nicht behandelt wird, kann es zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen beim Baby kommen. Um ein solches Risiko zu vermeiden, sollten Mütter, die ihre Blutgruppe nicht kennen, vor der Amniozentese einen Blutgruppentest durchführen lassen.
Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass die Hepatitis-B-, C- oder HIV-Infektion der Mutter bei der Amniozentese auf das Baby übertragen wird. Es wird empfohlen, eine Amniozentese durchzuführen, wenn der Arzt dies für notwendig erachtet, da die Wahrscheinlichkeit dieser Risiken sehr gering ist und der durchzuführende Test Aufschluss über Krankheiten gibt, die das Leben der Mutter und des Kindes beeinträchtigen können.
Wie ist das Ergebnis einer Amniozentese zu bewerten?
Bei Krankheiten, die durch eine Amniozentese festgestellt wurden, bedeutet das Ergebnis eine endgültige Diagnose. Eltern sollten sich jedoch darüber im Klaren sein, dass es verschiedene Erkrankungen geben kann, die bei der Amniozentese nicht erkannt werden können. Die Ergebnisse der Amniozentese, die durchschnittlich 2-3 Wochen dauert, werden vom Arzt ausgewertet und der weitere Ablauf im Falle der Diagnose einer Krankheit festgelegt.
Für diejenigen, deren Amniozentese-Ergebnisse positiv sind, werden vom Arzt die notwendigen Informationen gegeben und der einzuschlagende Weg gemäß den Wünschen der Eltern festgelegt. Die meisten der bei der Amniozentese untersuchten Krankheiten sind unheilbare Krankheiten, und einige von ihnen können das Leben von Mutter und Kind gefährden. Tritt eine solche Situation ein, können Mutter, Vater und Arzt gemeinsam beurteilen und entscheiden, ob die Schwangerschaft abgebrochen oder fortgesetzt werden soll.
Wenn das Baby im Rahmen der Amniozentese zur Prüfung der fetalen Lungenreife vorzeitig geboren werden muss, wird der Zeitpunkt der Geburt anhand der über die Lunge gewonnenen Informationen bestimmt. alles zu tun Für die Eingriffe werden die Einwilligung der Eltern und die gesetzliche Genehmigung eingeholt.
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