Sowohl bei der Diagnose als auch bei der Behandlung von Schultererkrankungen ist bei der Wahl einer der Methoden eine Prioritätensetzung erforderlich. Dies nennt man ALGORITHMUS. Allgemeines Behandlungsprinzip; besteht darin, die Richtigkeit der Diagnose des Patienten zu überdenken und sich ihrer absolut sicher zu sein. Hippokrates, der als Vater der Medizin gilt, sollte bei der Entscheidung über eine Behandlung niemals den Grundsatz vergessen: „Der Patient darf bei der Behandlung des Patienten nicht zuerst geschädigt werden.“ Bei der Auswahl der Behandlungen sollte der sozioökonomische Status des Patienten berücksichtigt werden . Die Behandlungsergebnisse sollten genau beobachtet und die Gründe für das Scheitern hervorgehoben werden. Hier wird alles noch einmal untersucht, von der Nichtbefolgung der Empfehlungen des Arztes durch den Patienten, der Unzulänglichkeit der empfohlenen Behandlung, dem Vorliegen einer anderen Krankheit des Patienten, der fehlenden Meldung der verwendeten Medikamente an den Arzt bis hin zu den Nebenwirkungen Die Medikamente, ihre unerwünschten Wechselwirkungen, die fortschreitende und destruktive Natur der Krankheit und sogar die falsche Diagnose sollten weitergegeben werden. Nach heutigen medizinischen Grundsätzen werden in jedem Krankheitsstadium unterschiedliche Bewertungskriterien herangezogen. Für Probleme im Zusammenhang mit dem täglichen Leben und Parameter, die die Anpassung daran widerspiegeln, werden verschiedene Fragebögen ausgefüllt. Somit kann der Krankheitsverlauf bei Patienten sorgfältig überwacht werden. MEDIKAMENTELLE BEHANDLUNG Bei Schulterschmerzen kommen verschiedene Medikamente zum Einsatz. Wir können diese Medikamente wie folgt auflisten. An erster Stelle stehen Schmerzmittel, entzündungshemmende Rheumamittel und Muskelrelaxantien. Das Starten und Stoppen dieser Medikamente, die Anpassung der Dosierung und die Überwachung von Nebenwirkungen müssen unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Der wahllose Drogenkonsum ist äußerst falsch. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Patienten Medikamente zu verabreichen. Medikamente können oral, als Zäpfchen oder als Injektion in die Hüfte angewendet werden, sie können aber auch äußerlich oder sogar durch lokale Injektion in das Gelenk angewendet werden. Bei der Behandlung von Schulterschmerzen nehmen lokale Injektionen einen wichtigen Platz ein. Sie müssen am richtigen Ort, in der richtigen Menge und in den richtigen Abständen durchgeführt werden. Kortison, Knorpelregeneratoren und Lokalanästhetika werden als lokale Injektionen in das Schultergelenk eingesetzt. Erfolgt die Injektion in die Schulter von vorne, erfolgt die Injektion in das Gelenk von der Außenseite der Schulter, so erfolgt die Injektion in die Sehne oder in einen kleinen Sack in der Schulter. Häufiger wird eine intratendinöse Operation durchgeführt. G Diese Methode wird im Allgemeinen bei extraartikulärem Rheuma bevorzugt. PHYSIKALISCHE THERAPIE Eine der wirksamsten Behandlungsmethoden bei der Behandlung von Patienten mit Schulterschmerzen sind „physiotherapeutische“ Anwendungen. Welche Physiotherapiemethode bevorzugt wird, kann je nach Krankheitsstadium unterschiedlich sein. In der akuten Phase; Während schmerzlindernde Ströme und Kälteanwendungen bevorzugt werden, stehen in späteren Perioden sogenannte Tiefenstrahler im Vordergrund, die tiefliegende Bereiche beeinflussen können. Zu den Tiefenerhitzern zählen Anwendungen wie Kurzwellendiathermie oder Radar und Ultraschall. Bei Schulterproblemen mit Verwachsungen können mit Ultraschallanwendungen hervorragende Ergebnisse erzielt werden. Darüber hinaus werden einige Rehabilitationsgeräte zur Mobilisierung des Schultergelenks eingesetzt. Dabei handelt es sich um Rehabilitationsgeräte wie Schulterrad, Kletterleiter, Rollenlift. CHIRURGISCHE EINGRIFFE Wenn die nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten bei Schulterschmerzen ausgeschöpft sind, rücken chirurgische Eingriffe an der Schulter in den Vordergrund. Patienten, die sich für eine Operation entscheiden, sollten ausführlich über die durchzuführende Operation informiert werden. Patienten mit hohen postoperativen Erwartungen können enttäuscht sein, wenn sie auf Ergebnisse stoßen, die hinter ihren Erwartungen zurückbleiben. Um solche Situationen zu vermeiden, ist es wichtig, präoperative Gespräche zu führen, die das Problem klar aufdecken. Um die Ergebnisse der Operation zu festigen, sollten in den folgenden Zeiträumen nach der Operation weitere Informationen gegeben werden. Der Alltag wird einfacher, wenn Übungen durchgeführt werden, die den Bewegungsumfang schrittweise vergrößern. Es sollte maximal ein Jahr abgewartet werden, um über die Angemessenheit der Ergebnisse nicht-chirurgischer Behandlungen zu entscheiden. Manchmal ist dieser Zeitraum kürzer und eine Entscheidung über die Operation kann nach 3 Monaten getroffen werden. Die Hauptgründe für eine frühzeitige Entscheidung für eine Operation sind folgende. Die Tatsache, dass Menschen mit Schulterproblemen relativ jung sind und einen Beruf ausüben, in dem aktive Armkraft zum Einsatz kommt, erleichtert die Entscheidung für eine Operation. Darüber hinaus können Personen, die keine allgemeinen Gesundheitsprobleme haben, sich strikt an die Empfehlungen des Arztes halten und bereitwillig die nach der Operation erforderlichen Übungen durchführen, früher zur Operation eingeladen werden. Positive und ausreichende Ergebnisse können mitunter durch arthroskopische Eingriffe, auch geschlossene oder unblutige Chirurgie genannt, vor der Operation erzielt werden. Dieser Prozess In diesem Zeitraum kann das Schultergelenk detailliert betrachtet und die Diagnose gesichert werden. Gleichzeitig durchgeführte kleinere chirurgische Eingriffe können die primären Probleme leicht lösen. Bei offenen Operationen, bei denen eine Gelenkoperation vorgenommen wird, können Operationen wie das Durchschneiden des problematischen Bereichs, das Lösen einer festsitzenden Sehne, die Reparatur eines gerissenen Teils und die Entlastung eines festsitzenden Bereichs durchgeführt werden. In seltenen Fällen ist es möglich, das Schultergelenk durch ein künstliches Gelenk zu ersetzen. Bei der Entscheidung, welche Maßnahmen ergriffen werden sollen, spielen Faktoren wie der Zustand des Patienten, sein Alter und das Stadium der Erkrankung eine Rolle. Zweifellos ist eine Operation die letzte Option. ALTERNATIVE BEHANDLUNGEN Für Menschen mit Schulterproblemen kann Yoga, kurz gesagt die Entspannung des gesamten Körpers, erhebliche Vorteile bei Nacken- und Schulterschmerzen bringen. Es darf nicht vergessen werden, dass diese Behandlungsmethoden nur bei längerer Anwendung zu Ergebnissen führen können. Wer unter Schulterschmerzen leidet, kann von leichten Sportarten, insbesondere Schwimmen, profitieren. Neben dem Meer ist auch die Sonne bei Schulterbeschwerden hilfreich. Andererseits haben heiße Quellen und Heilschlämme auch heilende Wirkung bei Schultererkrankungen. Wer sich einer Behandlung unterzieht, sollte sich jedoch nicht in der akuten Phase der Erkrankung befinden. Damit das Spa effektive und dauerhafte Ergebnisse liefert, muss es saisonal und in ausreichender Zahl durchgeführt werden. Die ideale Anzahl beträgt 21 Bäder, aber für diejenigen, die wenig Zeit haben, kann diese auf zwei Wochen komprimiert werden, einmal täglich in der ersten Woche und zweimal täglich in der zweiten Woche. Patientenschulen „Patientenschulen“ sind Orte, an denen Patienten über alles rund um ihre Erkrankung informiert werden. Es sollte nicht vergessen werden, dass das Nichtwissen auch nur eines kleinen Details über die Krankheit die bestehenden Probleme weiter verschlimmert. Es ist klar, dass die Beziehung des Arztes zum Patienten allein während der Untersuchung nicht ausreicht. Hierzu sind Patientenschulen erforderlich, in denen den Patienten mehr Zeit gewidmet wird. In diesen Kursen; Es werden einmal pro Woche 4 Unterrichtsstunden gegeben. Lektion 1: Ursachen von Schulterschmerzen, Anatomie der Schulter, Diagnosemethoden bei Schultererkrankungen. Lektion 2: Behandlungsmethoden bei Schultererkrankungen, Alltagsprobleme und Lösungen. Lektion 3: Schulterübungen. Lektion 4: Zusammenfassen des Erklärten, Halten eine symbolische Prüfung und Ausstellung von Teilnahmebescheinigungen. Übungsbroschüren oder CDs für Patienten, die an den nachfolgenden Übungsstunden nicht teilnehmen können ich kann gegeben werden. Natürlich ist es für Patienten besser, regelmäßig zu diesen Übungen zu kommen. Auf diese Weise können sich Patienten, die das gleiche Problem haben, gegenseitig positiv beeinflussen. Der Teamgeist und die Motivation beschleunigen die Genesung. In späteren Abständen sollten die Teilnehmer der Kurse erneut angerufen werden, um die Informationen aufzufrischen und die Übungen zu vertiefen.
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