Sie führen Funktionen wie das Übertragen Ihres Gesichtsausdrucks auf die andere Seite, das feste Schließen Ihrer Augen und das Bewegen Ihrer Lippen beim Sprechen aus, indem Sie einige Muskeln in Ihrem Gesicht verwenden. Die Bewegungen, die Sie auf diesem Gesicht steuern können, werden im Allgemeinen als Mimik bezeichnet. Damit Sie Ihre Gesichtsbewegungen ausführen können:
1-Zentrale Gesichtslähmung:
Bei angeborenem oder erworbenem Verlust aufgrund von Eine Erkrankung des Gehirns. Es handelt sich um die häufigste Form der Gesichtslähmung. Wenn dieser Zustand einseitig ist und die Gegenseite ordnungsgemäß funktioniert, kommt es zu Lähmungen in den Teilen der gelähmten Seite unterhalb des Stirnbereichs.
2-Periphere Gesichtslähmung:
Gesicht Es tritt auf, wenn der Gesichtsnerv, der Signale an die Muskeln weiterleitet, aufgrund einer Krankheit innerhalb oder außerhalb des Schädels nach dem Verlassen des Gehirngewebes nicht richtig funktioniert. Bei einer Gesichtslähmung vom peripheren Typ ist die Hälfte des Gesichts völlig inoperabel, wenn die Gegenseite gesund ist.
Welche Beschwerden treten bei einer Gesichtslähmung auf?
- Anheben der Augenbrauen auf der betroffenen Seite, Mimikbewegungen wie Stirnrunzeln, Zusammenkneifen der Augenlider, Schmücken der Lippen, Zähne zeigen und Lächeln sind nicht möglich. Das Falten der Stirn und andere Bewegungen der Stirn sind nicht möglich.
-Das Augenlid kann auf der betroffenen Seite nicht geschlossen werden. Während des Schlafens bleibt das Augenlid dieser Seite geöffnet. Beim Schließen der Augenlider kann der Augapfel nach oben rutschen.
-Der Wangenbereich kann auf der betroffenen Seite nicht aufgeblasen werden. Beim Essen kann Essensreste aus dem Mund heraustreten.
-Der Mundwinkel hängt auf der betroffenen Seite herab und das Lächeln kann nicht richtig dargestellt werden. In einigen Fällen kann es zu einem Verlust des Geschmackssinns und der Empfindlichkeit gegenüber lauten Geräuschen kommen.
Was verursacht eine Gesichtslähmung?
– Tumore (Massen), die Schäden verursachen in der betreffenden Gehirnregion. oder Durchblutungsstörungen (Hirninfarkte)
–Bell-Lähmung: Dabei handelt es sich um eine Krankheit, deren genaue Ursache unbekannt ist. Krankheitsursache Bei der Untersuchung konnte kein Grund gefunden werden. Sie ist die Ursache für 80 % der akuten peripheren Gesichtslähmung. Bei jedem 64. Menschen besteht das Risiko des Auftretens. Ein erhöhtes Risiko besteht für schwangere Frauen, bei denen diese Beschwerden in der Familie bereits aufgetreten sind.
–Ramsey-Hunt-Syndrom (Herpes zoster oticus): Es wird als Folge einer Virusinfektion angesehen des Gesichtsnervs. Es ist gekennzeichnet durch Gesichtslähmung, Ohrenschmerzen, Hörverlust, Hautbläschen, Schwindelgefühl.
–Trauma: Schläfenbeinfrakturen, stumpfe oder schneidende Gesichtsnervenverletzungen, intraoperative Gesichtsbehandlung Beispiele hierfür sind Nervenverletzungen.
– Akut-chronische Mittelohrentzündung
– Neurosarkoidose
–Möbius-Syndrom: Beides angeboren Es handelt sich um das Fehlen des Gesichtsnervs. Neben einer beidseitigen Gesichtslähmung können auch Augenbewegungsstörungen und Hörprobleme auftreten. Die genaue Ursache ist unbekannt.
–Tumoren: Gesichtsneurome, Hämangiome, Parotistumoren (Speicheldrüsentumoren), Akustikusneurinome und metastatische Tumoren sind die häufigsten Tumoren, die eine Gesichtslähmung verursachen.
-Andere (AIDS, Autoimmunerkrankung, Kawasaki-Krankheit, Guillain-Barre-Syndrom, Geburtstrauma…)
Bei der Behandlung von Gesichtslähmungen CHIRURGISCHE OPTIONENWas sind sie?
Chirurgische Methoden werden in zwei Bereiche unterteilt: statischedynamische Reanimationsmethoden . Statische Methoden stellen keine Beweglichkeit im Gesicht wieder her, sondern zielen vielmehr darauf ab, die Stellung der durch eine Gesichtslähmung erschlafften Partien zu korrigieren und so für ein natürlicheres Aussehen des Gesichts zumindest im Ruhezustand zu sorgen. Dynamische Methoden werden angewendet, um einige wichtige Bewegungen wiederherzustellen.
Statische Reanimationsmethoden:
Statische Reanimationsmethoden umfassen, wie der Name schon sagt, feste Reparaturmethoden, die dies tun sorgen nicht für Bewegung. Sie dienen der Korrektur von Erschlaffungen oder Deformationen, die im Laufe der Zeit auf der gelähmten Gesichtsseite auftreten. Dies sind Methoden, die bei Patienten angewendet werden können, die keine dynamischen Methoden wünschen oder für die dynamische Methoden nicht geeignet sind.
Gold auf das Augenlid legen: Wie bereits erwähnt, Patienten mit Menschen mit Gesichtslähmung haben Schwierigkeiten, die Augen zu schließen. ar. Ein entsprechend schweres Goldgewicht wird in das obere Augenlid gelegt, um sicherzustellen, dass das Augenlid durch die Schwerkraft geschlossen werden kann. Ein Patient mit Gesichtslähmung kann seine Augen öffnen. In Fällen, in denen er nicht versucht, sein Auge zu öffnen, kann er dank dieses platzierten Gewichts sein Augenlid durch die Wirkung der Schwerkraft schließen. Die Fähigkeit, das Augenlid schließen zu können, ist notwendig, um das Austrocknen des Auges und die Entstehung einer Keratitis zu verhindern.
Tarsorraphie: Hierbei handelt es sich um eine Methode, die darauf abzielt, das Austrocknen der Augenlider zu verhindern Offen bleiben, indem sie bei Patienten mit kurzfristiger Gesichtslähmung teilweise zusammengenäht werden.
Facelifting-Operation:Eine Facelifting-Operation kann durchgeführt werden, um erschlaffte Haut und Weichgewebe bei Gelähmten wiederherzustellen Seite. Auf diese Weise wird zumindest im Ruhezustand ein symmetrischeres und nicht störendes Erscheinungsbild erreicht.
Unterlidkorrektur:Die Unterlider von Patienten mit Gesichtslähmung werden ebenfalls korrigiert mit der Zeit schlaff und locker. . Um diese Probleme zu beheben, kann das Problem durch Hängen oder Kürzen der unteren Augenlider behoben werden.
Statische Hängemethoden: Sie werden angewendet, um das Erschlaffen im Mundwinkel zu korrigieren verhindern, dass Flüssigkeiten austreten. Hierbei handelt es sich um den Vorgang, bei dem der Patient seitlich und nach oben an mehreren Punkten rund um den Mund aufgehängt wird, normalerweise mit Hilfe seines eigenen Gewebes.
Dynamische Reanimationsmethoden:
Nachdem die Nervenstimulation der Gesichtsmuskeln beseitigt ist, dauert es durchschnittlich 2 Sekunden. Sie behalten ihre Leistungsfähigkeit bis zu einem Jahr lang bei. Können sie in dieser Zeit erneut durch einen Nerv stimuliert werden, können sie ihre Funktionen wiedererlangen. Da dieser Heilungsprozess jedoch etwa ein Jahr in Anspruch nehmen wird, ist es ideal, die Operation zu diesem Zweck spätestens innerhalb eines Jahres nach der Verletzung durchzuführen.
In Fällen, in denen der Gesichtsnerv durchtrennt wird B. infolge einer Verletzung oder Operation, sollte so früh wie möglich eine direkteNervenreparatur durchgeführt werden.
Wenn eine Gesichtslähmung aufgrund von auftritt eine vom Gehirn ausgehende Störung, bei der der Gesichtsnerv nicht funktioniert. In einem solchen Fall oder wenn eine Reparatur des Nervs nach der Schädigung nicht möglich ist, muss die Gesichtsmuskulatur geschädigt werden. Es muss sichergestellt werden, dass er weiterhin von einem anderen Nerv stimuliert wird. Diese Operationen werden „Nerventransfer“ genannt. Die Nervenübertragung kann über einen anderen motorischen Nerv auf der gelähmten Gesichtsseite oder über eine gesunde „Nervenbrücke vom Gesichtsnerv“ auf der gegenüberliegenden Gesichtsseite erfolgen. Wenn ein Nerv von derselben Seite des Gesichts genutzt wird, wird die Funktion des genutzten Nervs eliminiert. Wenn beispielsweise der Nerv, der zu einem Kaumuskel führt, beansprucht wird, kommt es zu einer Schwäche der Kaufunktion. Da das Kauen jedoch von vielen Muskeln übernommen wird, wird das Kauen trotz der Schwäche nicht vollständig beeinträchtigt sein. Um eine Brücke vom Gesichtsnerv auf die andere Seite des Gesichts zu schlagen, wird ein langer Nerv, der nicht mit Bewegung (Berührung) zusammenhängt, von einem anderen Teil des Körpers entnommen und eine Verbindung hergestellt, die die Übertragung vom Gesunden ermöglicht Nerv zur gegenüberliegenden Gesichtsseite. Wenn diese Brücke gelingt, können gleichzeitig Bewegungen auf der gelähmten Seite des Gesichts und auf der gesunden Seite des Gesichts durchgeführt werden.
Da die Leistungsfähigkeit der mimischen Muskulatur nach 2 Jahren verschwindet Nach der Verletzung müssen anstelle dieser Muskeln andere Muskeln beansprucht werden, die im Gesichtsbereich funktionieren. Als Muskeltransfer-Operationen wird diese Methode bezeichnet. Muskeltransfers können auch durch die Durchführung eines „freien Muskeltransfers“ von einigen Kaumuskeln im Kopfbereich oder von einem entfernten Bereich aus erreicht werden. Der freie Muskeltransfer erfolgt mit mikrochirurgischen Methoden. Wenn eine freie Muskelübertragung durchgeführt wird, sollte gleichzeitig oder vor dieser Operation eine Nervenübertragungsoperation durchgeführt werden, die die Funktion dieser Muskeln sicherstellt.
Wie Sie, der Patient und seine Angehörigen, dies tun werden Um zu verstehen, dass dynamische Methoden etwas kompliziert zu verstehen, zu erklären und anzuwenden sind.
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