- Paroxysmaler Torticollis
Der benigne paroxysmale Torticollis ist eine gutartige, nicht-epileptische Erkrankung, die mit wiederkehrenden Anfällen plötzlicher Auflösung im Nacken fortschreitet. Wiederkehrende Anfälle können häufig bereits in den ersten Lebensmonaten auftreten. Nach vier bis fünf Jahren bilden sie sich von selbst zurück. Typisch sind Haltungs- und Positionsveränderungen wie das seitliche Beugen von Nacken und Schultern.
Während dieser Anfälle kann es zu Erbrechen, Unruhe, Gleichgewichtsstörungen, Schläfrigkeit, Blässe und bei manchen Kindern zu einem seitlichen Beugen des Rumpfes kommen begleitet werden. Familien kommen in der Regel in Panik zum Arzt.
Sie beschweren sich darüber, dass ihre Kinder Nackenschmerzen haben, die 2–4 Stunden und manchmal auch mehrere Tage anhalten. Bei diesen Patienten werden in der Regel Hals- und Gehirn-MRTs durchgeführt. Die Ursache der Krankheit ist noch unbekannt.
Sie kommt häufiger bei Mädchen als bei Jungen vor. Bei vielen Kindern kann es in der Familiengeschichte zu Migräne kommen. Mit fortschreitendem Alter nehmen Häufigkeit und Dauer der Anfälle allmählich ab und bessern sich. Die Diagnose wird klinisch, also durch Untersuchung, gestellt. Nebenwirkungen einiger Medikamente und seltene neurologische Erkrankungen können ein ähnliches Bild verursachen. Aus diesem Grund wäre es sinnvoll, dass jeder Patient von einem Kinderneurologen untersucht wird und weitere mögliche Grunderkrankungen untersucht werden. Für diese Krankheit gibt es keine definitive medikamentöse Behandlung.
Normalerweise ist keine Behandlung erforderlich. Die Krankheit heilt von selbst aus. Manchmal, wenn die Häufigkeit der Anfälle hoch ist und die Klinik schwerwiegend ist, können Antihistaminika (Allergiesirupe) wie Diphenhydramin und Cyproheptadin oder Antiepileptika (Arzneimittel gegen Epilepsie) zur Vorbeugung von Anfällen eingesetzt werden.
Lesen: 0
