Schmerzhafte Schulter; Nach Taillen- und Nackenschmerzen ist es das dritthäufigste Problem. Schulterschmerzen gehören zu den häufigsten Gründen für die Konsultation eines Arztes, insbesondere bei Menschen, die mit den Armen arbeiten, und sind ein häufiges Problem bei jungen Erwachsenen und mittleren Altersgruppen. Es ist die Ursache für Schmerzen und Funktionsstörungen, die das tägliche Leben beeinträchtigen. Einer der wichtigsten Gründe für das häufige Auftreten von Schulterschmerzen ist, dass das Schultergelenk das beweglichste und komplexeste Gelenk des menschlichen Körpers ist. Das Schultergelenk besteht aus Schlüsselbein, Schulterblatt und Oberarmknochen. Diese Knochenstrukturen tragen nicht viel zur soliden Struktur des Gelenks bei; Dafür sorgen die Weichteile rund um das Gelenk. Die Weichteile rund um das Schultergelenk bestehen aus Kapsel, Bändern, Sehnen, Schleimbeuteln und Muskeln. Es handelt sich um einen Prozess, der von einer Schleimbeutelentzündung über eine Sehnenschädigung bis hin zu einem teilweisen oder vollständigen Riss der Sehne oder sogar einer Schultersteife reichen kann. Obwohl übermäßiger Gebrauch, Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes und Schilddrüsenfunktionsstörungen die Anfälligkeit erhöhen und Schäden verschlimmern, sind die vorgeschlagenen Ursachen immer noch umstritten.
In den veröffentlichten Artikeln zum Thema Schulterschmerzen ist das „Impingement-Syndrom“ mit 70 % das häufigste Problem, bei dessen Entstehung sowohl interne als auch externe Faktoren genannt werden. Sehnenbezogene Faktoren beziehen sich auf interne Faktoren, und die straffen und dicken Bänder und sehnenkomprimierenden Faktoren des Knochens beziehen sich auf externe Faktoren. Jeder Faktor oder jede Formation, die den Bereich, durch den die Sehne verläuft, verengt, kann Schmerzen verursachen. Der interne Faktor tritt auf, wenn der Arm in die Luft gestreckt und nach außen gedreht wird, also nach einem leichten Trauma in der „Wurfposition“. Insbesondere nach Sportarten wie Schwimmen und Basketball sowie wiederholten Traumata ist auch der Knorpel, der die Sehnen- und Gelenkoberfläche bedeckt, betroffen.
Was sind die Symptome eines Impingement-Syndroms?
Beschwerden entstehen häufig durch die Nutzung der Schulter und des Arms. Mit der Zeit beginnt der Schmerz konstant zu werden. Es entwickelt sich zu einem Schmerz, der den Patienten besonders nachts wach hält. Es erreicht ein Ausmaß, das die alltäglichen Aktivitäten des Patienten wie das An- und Ausziehen beeinträchtigt.
Das Impressionssyndrom ist ein klinisches Syndrom und kann oft während einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden. Ultraschall und Magnetresonanztomographie, bildgebende Verfahren, helfen nicht nur bei der Diagnose, sondern auch dabei, festzustellen, wo sich der Schaden befindet. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Erkennung und Injektionsbehandlung. Die kugelpfannenförmige Schulter ist eine komplexe Struktur mit dichten Knochenvorsprüngen und verfügt über ein dynamisches Gleichgewicht, das durch Muskeln und Bänder gewährleistet wird. Sehnen, also die Verlängerungen der Muskeln und die Verlängerungen, die am Knochen befestigt sind, unterliegen bei Armbewegungen vielen Kompressionen. Zwischen der Sehne und den Knochenvorsprüngen befinden sich Kissen, sogenannte Schleimbeutel, die sich bei einem Trauma aufblasen und versuchen, die Sehne wie ein Airbag zu schützen. Es wurden drei Phasen des Impingement-Syndroms definiert; Dies sind 1) Ödem- und Blutungsphase (<25 Jahre), 2) Reparatur- und Sehnenverdickungsphase (25–40 Jahre), 3) Sehnenrisse und Knochenwachstumsphase (>40 Jahre). Im fortgeschrittenen Stadium, wenn der Schmerz chronisch wird, verliert die Schultermuskulatur ihre Funktion, es entsteht ein Teufelskreis und der Abstand wird kleiner. Es schränkt die Beweglichkeit der Schulter dauerhaft ein, da es zu einer Verhärtung und strukturellen Verschlechterung kommt, die mit zunehmendem Alter in dem Bereich zunimmt, in dem die Sehne schlecht durchblutet ist.
Behandlung; Obwohl dies je nach aktuellem Stadium unterschiedlich ist, kann ein konservativer Ansatz oder eine Operation erforderlich sein. Zu den konservativen Behandlungsansätzen, die wir FTR-Ärzte anwenden, gehören Physiotherapie, Eispackungen, spezielle Kräftigungsübungen, orale Schmerzmittel und Injektionsbehandlungen.
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