IVF-Behandlung

Was ist eine IVF-Behandlung?

Unfruchtbarkeitd. h. Unfruchtbarkeit, trotz regelmäßigem Geschlechtsverkehr nicht schwanger werden zu können für ein Jahr bedeutet. Die In-vitro-Fertilisation ist die letzte Stufe der Unfruchtbarkeitsbehandlung. Bei dieser Behandlung werden die von der Frau entnommenen Eizellen mit den im Labor entnommenen Spermien des Mannes kombiniert und der resultierende Embryo in die Gebärmutter der Mutter eingesetzt.

Wie wird IVF durchgeführt?

In-vitro-Fertilisationsbehandlung Sowohl Männer als auch Frauen werden bei der ersten Anwendung gemeinsam beurteilt.

Bedingungen, die eine IVF erfordern, sind wie folgt:

• Wenn die Frau Ovulationsprobleme hat,

• Eizellenreserve , das heißt, wenn die vorhandene Eizellzahl nicht ausreicht,

• Bei Patientinnen mit Endometriose,

• Verstopfte Eileiter, entfernte oder abgebundene Eileiter,

• Wiederkehrende Fehlgeburten und Schwangerschaftsverluste (in einem solchen Fall ist eine genetisch getestete, als gesund erachtete In-vitro-Fertilisation für einen starken>Embryotransfer erforderlich),

• Bei Unfruchtbarkeit aufgrund fortgeschrittenen Alters,

• Bei ungeklärter Unfruchtbarkeit ,

• Geringe Beweglichkeit der männlichen Spermien, Deformation der Spermien oder Spermien im Samen (Azoospermie)

• ● Angeborene Uterusstörung, Fehlen der Gebärmutter und Es wird bei Patienten mit >schweren Verwachsungen in der Gebärmutter angewendet die eine Leihmutterschaft benötigen (dies ist in unserem Land nicht legal).

Zu den Patienten, die sich keiner IVF-Behandlung unterziehen können, gehören:

• Unverheiratet unfruchtbar Paare

• Frauen in den Wechseljahren oder Patienten, deren Eizellinsuffizienz schwerwiegend genug ist, um eine IVF-Anwendung zu verhindern,

• Erkrankungen, bei denen bei Männern trotz der chirurgischen Methode (TESE oder TESA) keine Spermien gewonnen werden können.

WAS IST DER IVF-BEHANDLUNGSPROZESS? WANN BEGINNT ES UND WIE VIELE TAGE DAUERT ES?

Der Zweck der IVF-Behandlung besteht darin, die Eizellenentwicklung bei der Mutter sicherzustellen. Mit Medikamenten zur Eizellvergrößerung wird spätestens am zweiten oder dritten Tag des Menstruationszyklus begonnen. Zur Nachsorge sollte der Patient in regelmäßigen Abständen zur Untersuchung kommen.

Während der Menstruation werden Ovulationshormon- und Schilddrüsentests (FSH, LH, TSH, E2) überprüft. Anhand der Hormonergebnisse wird die Medikamentendosis bestimmt, mit dem Medikament begonnen, 3 Tage lang Eier zu züchten, die Entwicklung, Anzahl und der Durchmesser der Eier werden im Ultraschall gemessen. Während der Nachuntersuchung der Eizellen kann eine häufige Untersuchung in Abständen von 3–4 Tagen erforderlich sein. Der Durchmesser, bei dem die Eier wachsen sollen, beträgt 16–18 mm. Wenn diese Größe erreicht ist, wird eine Knacknadel hergestellt. Die Knacknadel wird meist subkutan appliziert.

Wie erfolgt die Eizellentnahme bei der IVF-Behandlung?

Frakturinjektion durchschnittlich 36 Stunden nach der Entnahme der Eizellen. Dieser Vorgang wird von unten, also vaginal, durchgeführt. Mit einer dünnen Nadel wird das Innere der mit Ultraschall sichtbaren Eier entleert. In seltenen Fällen kann eine laparoskopische Entnahme aus dem Bauch erforderlich sein.

Die Eizellen werden 36 Stunden nach der Injektion entnommen. Während der Eizellenentnahme wird die Patientin eingeschläfert und verspürt keine Schmerzen. Die gesammelten Eier werden ins Labor gebracht. Nach der Befruchtung wird der heranwachsende Embryo innerhalb von 3-5 Tagen auf die Mutter übertragen, dieser Vorgang wird Embryotransfer genannt. Die gesamte Behandlung dauert durchschnittlich 10-15 Tage.

Was sind IVF-Nadeln?

In-vitro-Fertilisation-Nadeln werden für die Eizellenentwicklung verwendet Knacken verwendet. In Fällen, in denen sich eine große Anzahl von Eizellen entwickelt, können andere Injektionen durchgeführt werden, damit die Behandlung keine Nebenwirkungen hat. Fast alle IVF-Nadeln werden subkutan eingesetzt. Der Patient kann sich selbst injizieren, selten blutet es, es kann zu Blutergüssen an der Injektionsstelle kommen.

Wie wird die IVF im Mutterleib durchgeführt?

Der heranreifende Embryo vermehrt sich innerhalb von 3-5 Tagen und gelangt in die Gebärmutter Die starke Gebärmutter der Mutter wird eingesetzt. Embryonentransfer eine schmerzlose Arbeit Es ist keine Anästhesie erforderlich. Am Tag der Übertragung wird die werdende Mutter gebeten, mit Urin eingeengt zu werden, damit die Embryonenübertragung aus dem Gebärmutterhals erleichtert wird. Die Embryonen, die mit einer dünnen Kunststoffkanüle vom Gebärmutterhals in die innere Gebärmutterhöhle übertragen werden, werden per Ultraschall überwacht und der Transfervorgang abgeschlossen.

Was ist nach einem IVF-Transfer zu beachten?

Nach dem Embryotransfer kann die Patientin nach Hause gehen. Es wird empfohlen, den gleichen Tag mit Ruhe zu verbringen. Es kann zu minimalen Blutungen kommen, das ist kein Grund zur Angst. Schwellungen, Schmerzen und Empfindlichkeit in den Brüsten sind normal. Bauchschmerzen können leicht sein und von Verstopfung und Blähungen begleitet sein. Die Einnahme von Medikamenten nach dem Eingriff ist sehr wichtig.

Schwangerschaftstest nach Embryotransfer bei IVF-Behandlung?

Durch eine Blutuntersuchung kann im Durchschnitt 15 Tage nach dem Transfer festgestellt werden, ob eine Schwangerschaft vorliegt. Der erste Bluttest kann positiv sein und den Knacken-Effekt hervorrufen. Es ist sehr wichtig, den Schwangerschaftstest im Blut, genannt Beta-HCG, regelmäßig zu erhöhen in den Folgemaßnahmen. Steigt der Beta-HCG-Wert, wird dies als eine eingetretene Schwangerschaft interpretiert. Die endgültige Diagnose wird durch die Betrachtung des Fruchtsacks gestellt. Das Erscheinen des Sacks erfolgt etwa 4 Wochen nach dem Transfervorgang.

Ist der Beta-HCG-Wert negativ, obwohl seit der Übertragung 15 Tage vergangen sind, liegt er also unter 5 IU/L, wird die Behandlung als erfolglos interpretiert . Manchmal kommt es zu einer Situation, die als chemische Schwangerschaft bezeichnet wird, d. h. der Beta-HCG-Test steigt an, es wird angenommen, dass es sich um eine Schwangerschaft handelt, bei den nächsten Blutuntersuchungen sinkt er jedoch. Das ist keine Schwangerschaft.

Ist eine IVF-Behandlung riskant, was sind die Risiken?

Wie in jeder Praxis gibt es auch bei der In-vitro-Fertilisation einige Risiken >. Im Allgemeinen sind die Risiken gering und es gibt kaum einen Unterschied zwischen der normalen Empfängnis und der Patientin mit In-vitro-Fertilisation. Mögliche belastende Situationen lassen sich wie folgt zusammenfassen:

● OHSS, d. h. Überstimulation der Eierstöcke, Zystenbildung, erfordert möglicherweise selten einen Krankenhausaufenthalt p>

● Risiko einer Fehlgeburt, insbesondere bei Mehrlingsschwangerschaften

● Er Risiko einer Frühgeburt

● Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge oder Drillinge)

Was ist das Einfrieren von Embryonen?

Wenn bei der Behandlung eine große Anzahl Embryonen gewonnen wird, ist es notwendig, die qualitativ hochwertigen Embryonen einzufrieren. Liegt also keine Schwangerschaft vor, erfolgt die nächste In-vitro-Fertilisation mit eingefrorenen Embryonen. Bei gefrorenen und aufgetauten Embryonen kann es zu 20 % Schaden kommen.

Bei Verwendung eines gefrorenen Embryos erfolgt die Eizellentnahme nicht durchgeführt, nur die Gebärmutterinnenwand wird für den Embryotransfer vorbereitet. Für diesen Prozess werden Hormonpräparate eingesetzt.

Was ist PID (Präimplantationsgenetisches Screening) bei einer IVF-Behandlung?

PID ist das Ergebnis einer Embryonensterblichkeit eine genetische Untersuchung übertragen werden. Es wird bei Patienten mit häufigen Fehlgeburten und wiederkehrendem IVF-Versagen in Betracht gezogen. Von dem Embryo, der innerhalb von 72 Stunden nach der Eizellentnahme entsteht, wird eine Probe entnommen, genetisch untersucht und der gewünschte Embryo bestimmt gesund sein wird übertragen. Dieses Verfahren wird nicht bei jedem Patienten bei der In-vitro-Fertilisation angewendet.

Was ist ein Überstimulationssyndrom der Eierstöcke?

Wenn die Anzahl der infolge einer Ovulationsbehandlung entwickelten Eizellen hoch ist, < Es kommt zu starken Veränderungen der Eierstockzysten, das Volumen der Eierstöcke wird sehr groß, die Blutuntersuchung kann gestört sein, der Urin nimmt ab, es kann zu Bauchschmerzen und Wasseransammlungen im Bauchraum kommen. Es kann lebensbedrohlich sein. Es bedarf sofortiger Behandlung und Vorsichtsmaßnahmen. Das Überstimulationssyndrom ist in der Regel mild und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. Der schwere Zustand tritt bei 0,1 % der In-vitro-Fertilisation-Patienten auf. Es besteht das Risiko einer Lungen- und Herzinsuffizienz, es kann zu einer Gerinnungsstörung namens Thromboembolie kommen.

IVF-Behandlung im natürlichen Zyklus

Bei der Behandlung im natürlichen Zyklus wird kein Medikament zur Eizellenverstärkung verwendet, das Wachstum der Eizelle erfolgt im natürlichen Zyklus. Mit der Knacknadel wird die Eizelle gereift und die bei der Eizellentnahme entnommene Eizelle im Labor mit Spermien befruchtet. Bei diesen Patientinnen wurde festgestellt, dass die Schwangerschaftsrate niedrig war.

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Was ist In-vitro-Reifung? Wann wird es bei einer IVF-Behandlung eingesetzt?

Es handelt sich um die Reifung der unreifen Eizelle in einer Laborumgebung. Es wird bei Patienten angewendet, die zuvor eine Überstimulation hatten.

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