Bei Männern mit geringer Spermienzahl (unter 5 Millionen) liegt die Rate an Chromosomenanomalien bei 1–2 % und die Y-Chromosomen-Mikrodeletion bei 7–10 %, während bei azoospermischen Männern ohne Spermien im Samen die Rate an Chromosomenanomalien liegt Die Anomalie liegt bei 15–30 % und die Mikrodeletion des Y-Chromosoms bei 10 %. Sie liegt bei bis zu 15. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei Männern mit geringer Spermienzahl eine genetische Untersuchung durchzuführen.
Was ist ein Spermien-DNA-Schaden?
Die Spermienanalyse reicht nicht aus, um einige Spermienprobleme (insbesondere DNA) aufzuzeigen Schaden). 15 % der Patienten mit männlicher Unfruchtbarkeit weisen bei der Spermienanalyse normale Befunde auf. Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen der Verschlechterung der genetischen Struktur der Spermien und Unfruchtbarkeit.
Die DNA-Struktur der Spermien ist wichtig für die Befruchtung und die Gewinnung hochwertiger Embryonen. Die Spermien-DNA enthält ein spezielles, dicht gepacktes Chromatinnetzwerk. Eine dichte Verpackung verhindert nicht die Übertragung genetischer Informationen auf die Eizelle und die Expression einiger Gene sowie die Bildung physikalischer und chemischer Substanzen, die für die Embryonalentwicklung notwendig sind. Die DNA gesunder Spermien ist stabil und kann ihre DNA während der Befruchtung übertragen.
Ursachen einer Störung der Spermien-DNA
- Bestimmte Krankheiten
- Drogenkonsum
- Hohes Fieber
- Erhöhte Hodentemperatur
- Luftverschmutzung
- Rauchen
- Fortgeschrittenes Alter
- Varikozele
Wenn die Rate an DNA-geschädigten Spermien zunimmt (> 30–40 %), sinkt die Chance, schwanger zu werden, auf natürliche Weise. Die Schädigung der Spermien-DNA ist bei Männern mit Unfruchtbarkeitsproblemen höher (25 % und 27 %) als bei Männern, die nicht unfruchtbar sind (10 % und 13 %). Bei Männern mit geringer Spermienzahl, geringer Beweglichkeit oder normaler Spermienmorphologie ist die Rate der DNA-Schäden erhöht. Bei ungeklärter männlicher Unfruchtbarkeit ist die DNA-Analyse ein Indikator für die Spermienfunktion. Selbst bei Männern mit normaler Spermienanalyse, die keine Kinder bekommen können, können bei der Spermien-DNA-Analyse auffällige Befunde festgestellt werden. Beim Spermien-DNA-Analysetest wird erwartet, dass die Rate beschädigter Spermien unter 15 % liegt. Zwischen 15 und 30 % liegt die Zwischenstufe; Männer, deren Samen mehr als 30 % abnormale Spermien enthalten, gelten als gefährdet.
Klassischerweise ist der Beitrag der Standard-Spermienanalyse zur Vorhersage des Erfolgs einer In-vitro-Fertilisation gering. Daher ist ein zusätzlicher Spermienparameter erforderlich, um den Erfolg einer In-vitro-Fertilisation vorherzusagen. Schäden an der Spermien-DNA wirken sich negativ auf die Qualität des Embryos aus und reduziert die Schwangerschaftsrate bei der In-vitro-Fertilisation. Infolgedessen kann eine Schädigung der Spermien-DNA ein Marker sein, der den Erfolg einer IVF vorhersagen kann.
Wer sollte einen Spermien-DNA-Fragmentierungstest durchführen lassen?
- Unerklärliche Unfruchtbarkeit
- Stillstand der Embryonalentwicklung. Paare mit In-vitro-Fertilisation.
- Personen mit abnormaler Embryonalentwicklung während der In-vitro-Fertilisation.
- Wiederholte Misserfolge bei der In-vitro-Fertilisation.
- Wiederholte Fehlgeburten
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