Patienten wenden sich häufig an die orthopädische Klinik mit Beschwerden über Schmerzen, die sich auf beide Kniegelenke konzentrieren, Schwellungen in den Knien, die gleichzeitig oder zu unterschiedlichen Zeiten auftreten, und Beugungen in den Beinen. In den frühen Stadien der Erkrankung treten die Schmerzen beim Gehen über weite Strecken und beim Auf- und Absteigen vieler Treppen auf. Mit fortschreitender Erkrankung beginnen sie jedoch, sobald der Patient mit dem Gehen beginnt, und können ein Ausmaß erreichen, das den Patienten nachts aufweckt Das Kniegelenk ist das Gelenk, das das meiste Gewicht im Körper trägt und ein Gelenk ist, das anfällig für Traumata ist. Es gibt 3 Knochenstrukturen (Femur, Schienbein und Kniescheibe), die das Gelenk bilden, und an den Enden dieser Knochen, die das Gelenk bilden, befindet sich eine 4–5 mm dicke Knorpelstruktur. Darüber hinaus ist die Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit), die das Knie mit Nährstoffen versorgt, wirksam bei der Ernährung der Knorpel. Die Gleitbewegung des Knies erfolgt durch diese Knorpelstrukturen und ist schmerzlos. Als Folge von Pathologien, die zu einer Verschlechterung der Knorpelstruktur führen, kommt es zu einer Verkalkung des Kniegelenks (Gonarthrose), in der Öffentlichkeit auch als „Flüssigkeitsverlust“ bekannt.
Zu den Ursachen der Verkalkung des Kniegelenks gehört die Am häufigsten ist die Ursache unbekannt, sie kann jedoch auf verschiedene Gründe oder Faktoren zurückzuführen sein. „Primäre Arthrose“ ist eine Krankheit, die als Folge einer Kombination von auftritt Bei dieser Erkrankung kommt es im Alter zu einem Abbau des Gelenkknorpels durch die Bildung knorpelschädigender Stoffe in der Gelenkflüssigkeit. Darüber hinaus wird auch ein Knorpelabbau aus verschiedenen Gründen beobachtet, der als „sekundäre (sekundäre) Arthrose“ bezeichnet wird. Zu diesen Gründen zählen Traumata, frühere Brüche von Gelenkstrukturen, Meniskusentfernungen im frühen Alter, unbehandelte vordere Kreuzbandrisse, Folgeerscheinungen früherer Kniegelenksinfektionen und rheumatische Erkrankungen.
Patienten kommen häufig in die orthopädische Klinik mit Schmerzen, die sich auf beide Kniegelenke konzentrieren. Sie treten auf, wenn Beschwerden über Schwellungen in den Knien auftreten, die gleichzeitig oder zu unterschiedlichen Zeiten auftreten, und über Beugungen in den Beinen. In den frühen Stadien der Erkrankung treten die Schmerzen beim Gehen über weite Strecken und beim Auf- und Absteigen vieler Treppen auf. Mit fortschreitender Erkrankung beginnen sie jedoch, sobald der Patient mit dem Gehen beginnt, und können ein Ausmaß erreichen, das den Patienten nachts aufweckt . Bei Patienten mit begleitendem Meniskusriss kann es nach dem Austritt der vermehrten Gelenkflüssigkeit aus der Kniekehle zur Bildung von Zysten (Baker-Zyste) im hinteren Knieraum kommen. Viele Schritte bis zur Endphase. Die Patienten unterziehen sich einer Rehabilitation, Knieinjektionen, einer PRP-Behandlung und/oder Operationen am geschlossenen Kniegelenk.
Nach einer detaillierten Anamneseerhebung durch einen Orthopäden werden die Patienten mit speziellen Untersuchungstechniken für das Kniegelenk untersucht. Nach der Untersuchung und nach der vorläufigen Diagnose werden Zwei-Wege- und Vergleichsröntgenaufnahmen des Knies durch „Pressen“ und „Orthoroentgenographie“ angefordert, die den Bereich unterhalb der Taille in einem einzigen Röntgenbild zeigen. Bei Patienten mit Arthritis wird die Diagnose durch die Beobachtung des Verschlusses des Gelenkraums, von Knochenvorsprüngen, sogenannten „Osteophyten“, und der Beobachtung winziger Zysten unter dem Knorpel gestellt.
Die Behandlung richtet sich nach dem Krankheitsstadium des Patienten . In sehr frühen Stadien sind Gewichtsverlust, Rehabilitation, Einlagen, Geräteunterstützung und Injektionen in das Knie (Viscosupplementation, PRP) nicht-chirurgische Behandlungsmethoden, die angewendet werden können. Bei Patienten, bei denen nicht das gesamte Knie betroffen ist und nur die Knorpel an der Innenseite des Knies betroffen sind, kann eine Knochenkorrekturoperation namens „Hohe Tibia-Osteotomie“ durchgeführt werden, die sowohl die Schmerzen lindert als auch den Einsatz der Prothese verzögert. Bei etwas fortgeschritteneren Patienten kann eine Teilprothese eingesetzt werden, die wir „Unikondyläre Knieprothese“ nennen und die nur auf der Innenseite des Knies angebracht wird. „Totale Knieprothese“ bietet eine Lösung für Patienten mit fortgeschrittener Arthritis, die das gesamte Knie befallen hat.
Die Knieprothese wird durch einen offenen Schnitt vor dem Knie eingesetzt, wobei die beschädigten Knochenenden das Gelenk bilden werden mit Hilfe spezieller Sets geschnitten und Metall verwendet. Es handelt sich um die Schaffung einer neuen Gelenklinie mit Implantaten aus einer Legierung (Cr-Co-Mo) und dickem Polyethylen. Zu den postoperativen Komplikationen zählen Infektionen, Blutgerinnselbildung (Embolie) und sehr selten Gefäßverletzungen. Am nächsten Tag werden die Patienten mit Unterstützung begleitet.
Welche Beschwerden werden beobachtet?
- Schmerzen konzentrieren sich oft auf beide Kniegelenke,
- Schwellungen in den Knien treten gleichzeitig oder zu unterschiedlichen Zeitpunkten auf
- Im Frühstadium treten Schmerzen beim Gehen über weite Strecken und beim Auf- und Absteigen vieler Treppen auf.
- Im späteren Stadium beginnen die Schmerzen, sobald der Patient mit dem Gehen beginnt und kann ein Niveau erreichen, das nachts aufwacht.
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