Akute Ohrenentzündungen

Mittelohr

Der Raum hinter dem Trommelfell, der unter normalen Bedingungen mit Luft gefüllt ist, wird „Mittelohr“ genannt. Der Druck im Mittelohr ist aufgrund der Luftaufnahme durch die Ohrschleimhaut tendenziell negativ. Der Mittelohrdruck wird mit dem Umgebungsdruck ausgeglichen, indem Luft aus dem Nasengang durch die Eustachische Röhre angesaugt wird, die sich beim Schlucken öffnet. Wenn der Druck auf beiden Seiten der Membran ausgeglichen wird, wird die Membran vollständig flexibel, sodass der Schall am besten übertragen wird. Wenn der Druck im Mittelohr abnimmt, treten Probleme bei der Schallübertragung auf.

Diese Situation tritt normalerweise aufgrund einer Verschlechterung der Funktionen des Eustachischen Kanals auf, der das Mittelohr mit den Nasengängen verbindet . Die Grundfunktionen des Eustachischen Kanals bestehen darin, den Mittelohrdruck zu kontrollieren und den Abfluss von Sekreten der Mittelohrschleimhaut sicherzustellen. Funktionsprobleme der Eustachischen Röhre, die sowohl kurz als auch gerade ist, werden häufiger bei kleinen Kindern beobachtet. Nach dem siebten Lebensjahr erhält der Kanal eine Anatomie, die seine normalen Funktionen ermöglicht. Chirurgische Behandlung

Normales Hören

Für ein normales Hören müssen die Mittelohrstrukturen und das Trommelfell die Übertragung ermöglichen Geräusche, die vom äußeren Gehörgang zum Trommelfell und zum Innenohr gelangen. Wenn die von außen kommende Schallwelle durch den äußeren Gehörgang gelangt und auf das Trommelfell trifft, das eine elastische Struktur ist, versetzt sie die Membran in Schwingung, und die Gehörknöchelchen im Mittelohr nehmen an dieser Schwingung teil. So gelangen Schallwellen ins Innenohr, werden dort in den Nervenzellen in elektrische Signale umgewandelt und über Nerven an die Hörzentren im Gehirn weitergeleitet.

Was ist eine Mittelohrentzündung?

Mittelohrentzündungen treten im Mittelohrraum hinter dem Trommelfell auf. Dabei handelt es sich um Entzündungen. Der Erreger einer Mittelohrentzündung sind meist Viren oder Bakterien. Mittelohrentzündungen treten häufig auf, wenn sich die Funktion des Eustachischen Kanals, der für die Belüftung des Mittelohrs sorgt, aufgrund einer kürzlichen Erkältung oder eines allergischen Problems verschlechtert hat. Es können ein oder beide Ohren gleichzeitig betroffen sein. Da das Mittelohr bei Kleinkindern seine anatomische Entwicklung noch nicht vollständig abgeschlossen hat, ist der Gehörgang von den unterschiedlichen Funktionen und der Anatomie des Eustachischen Kanals betroffen. Eine bsp;-Infektion kommt häufiger vor.

Merkmale;

Obwohl Mittelohrentzündungen seltener sind Sie kommen häufig vor und treten auch im Jugendalter und bei Erwachsenen auf. Am häufigsten treten sie bei Kindern auf. Sichtbare Mittelohrentzündungen sind seröse/ergossierte Mittelohrentzündungen und akute Mittelohrentzündungen.

Seröse Mittelohrentzündungen (seröse Mittelohrentzündung, Otitis Medien mit Erguss)

Normalerweise wird das Mittelohr bei jedem Schluck für kurze Zeit geöffnet. Der wichtigste Grund ist die Störung der Funktionen der Eustachischen Röhre, die den Ohrdruck regulieren, beispielsweise aus viralen Gründen , bakterielle Infektionen oder allergische Reaktionen. Dadurch kann das Mittelohr nicht belüftet werden und das Mittelohr füllt sich mit Flüssigkeit (seröse Otitis) durch Flüssigkeitsentzug aus dem Gewebe durch Ansammlung von Ohrensekret und durch den Unterdruck, der durch die Aufnahme von Luft aus der Schleimhaut entsteht . Durch die Verdunkelung des Schleimhautsekrets aufgrund eines langfristigen Unterdrucks kommt es zu einer eher chronischen sekretorischen Mittelohrentzündung.

Aufgrund dieser Flüssigkeit kann das Trommelfell nicht richtig vibrieren und Schall übertragen Wellen, und beim Kind kommt es zu Hörverlust. Dieser leichte Hörverlust führt zu verschiedenen Verhaltensänderungen des Kindes: Wird dieses Problem chronisch, kann es zu einer Verzögerung der geistigen Entwicklung und des Sprechbeginns des Kindes kommen. Die wichtigsten bei einem Kind mit Hörverlust beobachteten Befunde sind folgende:

Ursachen einer serösen Otitis

Diagnose einer serösen Otitis

Seröse Otitis ist eine stille Erkrankung und geht normalerweise nicht mit offensichtlichen Beschwerden wie z wie Fieber, Erbrechen und Schmerzen. Die Diagnose wird häufig im Rahmen von Untersuchungen aufgrund adenoidbedingter Beschwerden oder aufgrund des Verdachts auf einen Hörverlust gestellt.

Das Trommelfell ist stumpf geworden, verdickt und die Gefäßversorgung darauf hat zugenommen. Abhängig von der Dauer des Problems kann es zu einer Schrumpfung der Membran, einer Verklebung mit Mittelohrstrukturen und dunklen Farbveränderungen kommen. Die Krankheit betrifft häufig beide Ohren. Bei einer einseitigen serösen Otitis wird ein Hörverlust möglicherweise nicht bemerkt, aber aufgrund der Beeinträchtigung des Gleichgewichtszentrums können bei diesen Patienten Symptome wie Ungleichgewicht, Schwierigkeiten bei sportlichen Aktivitäten und Schwierigkeiten beim Gehen beobachtet werden. Als diagnostische Hilfsmittel werden bei anpassungsfähigen Kindern Mittelohrdruckmessungen, Hörreflexmessungen und Hörtests durchgeführt. Hörverlust ist leitungsgebunden. In seltenen Fällen kann es aufgrund von Substanzen, die von Mikroorganismen im Mittelohr abgesondert werden, zu einem Verlust des Nerventyps kommen.

Behandlung einer serösen Otitis

Zunächst wird eine Antibiotikabehandlung durchgeführt. Es können Medikamente eingesetzt werden, die die Schleimhautschwellung reduzieren und die Schleimkonsistenz verdünnen. Patienten mit diagnostizierter Allergie sollten zusätzlich eine antiallergische Behandlung erhalten. Aktivitäten wie Kaugummi kauen und Luftballons aufblasen können die Funktion des Eustachischen Kanals unterstützen.

Es kann sinnvoll sein, Kinder, die den Kindergarten besuchen, etwa einen Monat lang nicht in diese Umgebung zu schicken, insbesondere solche, die häufig dort sind akute Otitis-Anfälle zusammen mit seröser Otitis. Es sollte empfohlen werden, mit der Flasche ernährte Kinder halbsitzend zu ernähren.

Änderungen in der Behandlungsplanung sind unter Berücksichtigung des häufigen Auftretens der Erkrankung parallel zu den zunehmenden Virusinfektionen möglich im Herbst und Winter. Während die Erfolgsaussichten einer medizinischen Behandlung vor der Sommerperiode steigen, sinkt diese Rate während der Winterperiode.

Das Scheitern der in sechs bis acht Wochen durchgeführten Behandlungen führt ebenfalls zu einem Hörverlust von über 20–25 dB . In diesem Fall wird eine chirurgische Behandlung bevorzugt. Wenn es zu einer Verdünnung, einem Kollaps oder einer Einsackung des Trommelfells kommt, wenn ein Nerventypverlust aufgetreten ist oder wenn eine Gleichgewichtsstörung begonnen hat, kann eine direkte chirurgische Behandlung gewählt werden.

Bei der chirurgischen Behandlung wird ein Beatmungsschlauch in das Trommelfell eingeführt Trommelfellverletzung, woraufhin sich der Hörverlust sofort wieder erholt. Zusätzlich können bei Bedarf Adenoide und Mandeln entfernt werden. Der Beatmungsschlauch wird Kindern unter Vollnarkose angelegt, verbleibt in der Regel 6-12 Monate im Trommelfell und fällt dann von selbst heraus oder wird vom Arzt entfernt. Mit diesen Behandlungen erholen sich die meisten Patienten vollständig. In seltenen Fällen können wiederholte oder dauerhafte Tubenanwendungen erforderlich sein. Allergien und Funktionen des Immunsystems sollten untersucht werden, insbesondere bei Kindern mit wiederkehrenden serösen Otitis-Beschwerden.

Bei Kindern, deren Trommelfellrohre ins Meer eingeführt werden, besteht im Allgemeinen kein Schaden, solange sie nicht mehr als einen tauchen Messgerät in Bereichen mit sauberem Wasser, insbesondere aber in Schwimmbädern und mit Seifenlauge. Beim Duschen oder Baden sollte der äußere Gehörgang mit Vaseline-Baumwolle oder einem geeigneten Ohrstöpsel verschlossen werden, um zu verhindern, dass Wasser in das Mittelohr eindringt der Schlauch.

Akute Mittelohrentzündung

Akute Mittelohrentzündungen werden normalerweise durch Bakterien verursacht. oder durch ein Virus verursacht. Diese Wirkstoffe werden durch die Eustachische Röhre, die bei Kindern kürzer ist, leicht vom Rachen zum Mittelohr transportiert. Sobald Mikroben das Mittelohr erreichen, siedeln sie sich dort an und vermehren sich dort, was zu einer Schwellung der Schleimhaut führt, die das Mittelohr auskleidet und im Eustachischen Gang liegt, der in enger Verbindung dazu steht. Durch den verstopften Schlauch kann das Mittelohr nicht belüften, der Druck sinkt, da die vorhandene Luft absorbiert wird und das Trommelfell nach innen gezogen wird. Die Schallübertragung der Membran verliert an Flexibilität und lässt nach. Andererseits sammelt sich die entzündliche Flüssigkeit, die durch Mikroorganismen in der Nasenhöhle entsteht oder durch Unterdruck aus der Nasenhöhle abgezogen wird, im Mittelohr und drückt die Membran nach außen.

In der frühen Untersuchungsphase Das Trommelfell ist rot, ödematös oder ballonartig geschwollen. Das Mittelohr ist voller Entzündungen. Wenn die Membran aufgrund einer Entzündung dünner wird und an einer Stelle durchstößt, fließt die Flüssigkeit im Mittelohr aus und erzeugt Ohrenausfluss. In dieser Zeit treten relativ häufig Beschwerden über Fieber und Schmerzen auf. nimmt ab. Wenn keine angemessene Behandlung erfolgt, kann es zu einem Fortschreiten der Krankheit und zu Komplikationen kommen.

Ursachen einer akuten Mittelohrentzündung

Diagnose der Krankheit

Es ist eine entzündlicher Prozess, der im Mittelohr beginnt und schnell fortschreitet. Es wird empfohlen, sofort einen Hals-Nasen-Ohrenarzt aufzusuchen, wenn Sie Beschwerden wie Ohrenschmerzen, Fieber, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Ohrenverstopfung, Ausfluss oder Hörverlust sowie Ziehen der Ohren bei Babys verspüren.

In einem solchen Fall wird die Diagnose einer Infektion gestellt und die Behandlung so früh wie möglich begonnen. Das ist wichtig.

Wenn angenommen wird, dass ein Problem im Ohr Ihres Kindes vorliegt, sollten beide Trommelfelle betroffen sein untersucht und notwendige Tests durchgeführt werden. Der Behandlungsansatz wird entsprechend den Untersuchungs- und Untersuchungsergebnissen sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes geplant.

Untersuchungsbefunde

Bei Kindern mit großen Mandeln ist das Adenoid, das Normalerweise befindet es sich direkt um die Öffnung des Eustachischen Ganges, der in den Rachen mündet, ist ebenfalls groß und beeinträchtigt die Funktion der Eustachischen Röhre. In manchen Fällen ist es möglich, dass Mikroben aus der Luft hier zurückgehalten und über die Eustachische Röhre in das Mittelohr übertragen werden. Adenoide spielen bei Ohrenentzündungen eine sehr wichtige Rolle. Bei Verdacht auf ein Mittelohrproblem müssen Trommelfell, Nase, Rachen und Rachen untersucht werden. Die Adenoiduntersuchung ist besonders wichtig bei Kindern, die häufig an Infektionen leiden und über chronische verstopfte Nase, Schlafen mit offenem Mund oder Schnarchen klagen.

Behandlung

Die meisten Kinder haben mindestens eine Mittelohrentzündung in den ersten beiden Lebensjahren. stirbt. Die Häufigkeit der Infektionen und die Dauer der Infektionen spielen bei der Behandlung eine Rolle. Bei der Behandlung einer akuten Mittelohrentzündung sollten mindestens 10 Tage lang Antibiotika eingesetzt werden. Das mittlere Entzündungsalter in den Jahren vor der Antibiotikatherapie mit den heutigen Medikamenten

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