Fieberhafte Erkrankungen machen 10–20 % der Einweisungen in pädiatrische Notfallkliniken aus. Die meisten dieser Kinder sind jünger als 3 Jahre.
Infektionen sind die häufigste Ursache für Fieber im Kindesalter. Allerdings kann das Fieber auch in anderen Situationen als bei einer Infektion ansteigen.
Die Körpertemperatur ändert sich im Laufe des Tages. Sie ist in den frühen Morgenstunden am niedrigsten und zwischen 16:00 und 18:00 Uhr am höchsten.
*Achselhöhlentemperatur > 37,5 °C
*Tumpantemperatur (Ohrtemperatur) > 37,8 °C Das Kind hat Fieber.
Die Verwendung von Quecksilberglasthermometern ist aufgrund ihrer Risiken verboten. In der Praxis werden häufig digitale Thermometer bevorzugt. Die digitale Achselmessung ist für Babys unter 1 Monat geeignet, und die digitale Achsel- oder Trommelfellmessung ist für Babys zwischen 1 Monat und 5 Jahren geeignet. Die rektale Temperaturmessung ist eigentlich der Goldstandard, wird in der Praxis jedoch aufgrund der damit verbundenen Beschwerden und der Gefahr eines Traumas nicht empfohlen. Stirnkontakt- oder berührungslose Infrarot-Thermometer sind unzuverlässig.
Tatsächlich ist Fieber ein Indikator für den Kampf gegen Infektionserreger. Es handelt sich um eine normale physiologische Reaktion. Der Grad des Fiebers entspricht nicht der Schwere der Erkrankung. Fieber hat viele positive Auswirkungen auf das Immunsystem. Studien haben gezeigt, dass das menschliche Immunsystem während der Fieberphase besser funktioniert als bei normaler Temperatur. Allerdings sollte das Fieber gesenkt werden, insbesondere bei Kindern mit zugrunde liegenden Herzerkrankungen, Anämie, chronischen Lungenerkrankungen, Diabetes, angeborenen Stoffwechselerkrankungen und neurologischen Erkrankungen.
Obwohl hohes Fieber in der Bevölkerung oft mit Fieberkrämpfen verwechselt wird gibt Anlass zur Sorge, sie unterscheiden sich voneinander. Es handelt sich um unterschiedliche Situationen.
Physikalische Kühlmethoden, die in der Vergangenheit zur Fiebersenkung eingesetzt wurden (Eintauchen in kaltes Wasser, Kühlung mit Kompressen usw.), werden heute nicht mehr empfohlen. Diese Methoden senken lediglich die Hauttemperatur. Dadurch wird das Wärmezentrum im Gehirn angeregt, wodurch das Fieber noch stärker ansteigt. Die einzige Situation, in der körperliche Kühlung empfohlen wird, ist Hyperthermie, also eine Körpertemperatur über 41 °C.
Fiebersenker verändern den Verlauf von Infektionskrankheiten nicht und haben keinen Einfluss auf den Ausgang.
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