Unser Gehirn besteht aus Millionen von Nervenzellen und den Zellen, die sie unterstützen. Die Zellen unseres Gehirns kommunizieren über komplexe elektrische und chemische Substanzen miteinander und ermöglichen es uns, uns in die gewünschte Richtung zu bewegen. Anfälle, die als Anfälle bezeichnet werden, treten auf, wenn einige dieser Zellen, die unter normalen Bedingungen mit einer bestimmten Ordnung und Koordination arbeiten, Reize außerhalb ihrer normalen Aktivität senden. Es treten Erkenntnisse auf, die sich auf die Aufgabe beziehen, für die diese abnormal funktionierende Struktur verantwortlich ist. Beispielsweise kann es aufgrund des abnormalen Verhaltens der Zellen, die unseren linken Arm steuern, zu Taubheitsgefühlen (sensorisch), Kribbeln und rhythmischen Herzschlägen und Kontraktionen in unserem linken Arm kommen. Wir definieren diese Art von Anfällen, bei denen das Bewusstsein nicht beeinträchtigt ist, als fokale (einfache) Anfälle, und Anfälle, bei denen das Bewusstsein durch Kontraktionen oder Zittern des ganzen Körpers beeinträchtigt ist, werden als generalisierte Anfälle definiert. Solche Definitionen helfen uns, die Ursache des Anfalls zu verstehen. Der Zustand, bei dem mehr als ein Anfall erneut auftritt, wird als Epilepsie (Sara) bezeichnet. Es kann das ganze Leben lang beobachtet werden, beginnend im Mutterleib. Es kommt häufiger bei Kindern vor, insbesondere aufgrund besonderer Erkrankungen im kindlichen Nervensystem. Jeder Zustand, der die Funktion von Nervenzellen im Gehirn stört/differenziert, kann zu Anfällen führen. (Kopfverletzungen, Hirnschlag, Schlaganfall, Meningitis, Gehirnentzündung wie Enzephalitis, hohes Fieber, einige Stimulanzien, Krankheiten, die geistige Behinderung verursachen, familiäre Erbkrankheiten)
Die meisten Anfälle dauern 2–5 Minuten dauern, selten 30 Minuten dauernde Anfälle, diese Situation wird als Status epilepticus bezeichnet, sie sollten unter intensivmedizinischen Bedingungen weiterverfolgt werden. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Zustand. Anfälle können auf unterschiedliche Weise auftreten, grundsätzlich können sie jedoch eine oder mehrere sensorische, motorische, autonome und psychische Befunde umfassen. Die häufigsten Anfälle, denen wir begegnen, sind generalisierte tonisch-klonische Anfälle. Generalisiert ist ein Prävalenzzustand, bei dem der gesamte Körper betroffen ist. Das Tonikum zeichnet sich durch eine Kontraktion des betroffenen Bereichs aus, die normalerweise 10 Sekunden bis 2 Minuten anhält. Handelt es sich bei der kontrahierten Stelle um den Kinn-, Hals- und Rachenbereich, entwickelt der Patient durch die Atmung nach kurzer Zeit eine Zyanose (Blutergüsse). Da nicht genügend Sauerstoff das Gehirn erreichen kann, kommt es zu einem vorübergehenden Stillstand aller Gehirnfunktionen, auch der Problemzellen , die normalerweise das Anfallsereignis beendet, dann Clonia. Es können rhythmische Schläge auftreten, die als k bezeichnet werden. Das Halten des Gliedes des Patienten, das die Schläge darstellt, stoppt die Schläge nicht, dies ist typisch für einen Anfall. Nach den Schlägen und Kontraktionen kommt es zu einer Entspannung im Körper, der Patient geht in einen Tiefschlaf, dieser Zeitraum (postiktal) kann 5-10 Minuten bis 1-2 Stunden dauern. Es ist eine Art Ruhezeit. Danach können einige Symptome wie Kopfschmerzen, Schlafbedürfnis, Übelkeit, Erbrechen, Unfähigkeit zu sprechen, Sehvermögen und Gedächtnisverlust auftreten. Dieser Zustand ist völlig harmlos und wird voraussichtlich innerhalb von 2–4 Stunden vollständig verschwinden.
Die zur Anfallskontrolle verwendeten Medikamente werden als Antiepileptika definiert. Obwohl seit vielen Jahren versucht wird, Nebenwirkungen in experimentellen und klinischen Studien zu verstehen, sind die Langzeitwirkungen vieler Medikamente möglicherweise immer noch nicht vollständig bekannt. Aus diesen Gründen versuchen Experten auf der ganzen Welt, so oft wie möglich auf die Einnahme von Antiepileptika zu verzichten. Aufgrund der Häufigkeit der Anfälle, des klinischen Zustands des Patienten und der Nebenwirkungen, die der Anfall verursachen kann, können jedoch bei Bedarf ein oder mehrere Medikamente zur Behandlung hinzugefügt werden. Normalerweise wird beim ersten Anfall nicht mit einer medikamentösen Therapie begonnen. Die meisten Patienten erhalten eine antiepileptische medikamentöse Therapie, die mit einer niedrigen Dosis begonnen und je nach EEG-Befund, Schädelbildgebung, Elektrolyten und Anfallsbeschreibung schrittweise gesteigert wird. Es sollte bekannt sein, dass in einigen Fällen mit der Entscheidung des Arztes mehr als ein Anfall folgen kann, bevor mit dem Medikament begonnen wird (Fieberkrämpfe, Rolando-Epilepsie, einige Anfälle bei Neugeborenen usw.), zusätzlich zum ersten Anfall (Status epilepticus). Es ist sehr wichtig, dass es in der richtigen Dosis und auf dem richtigen Weg verabreicht wird, um sicherzustellen Um zu sagen, dass das Medikament unwirksam ist, kann es notwendig sein, den Medikamentenspiegel im Blut bis knapp unter die toxische Grenze zu erhöhen. Erweist sich das erste bevorzugte Medikament als unwirksam, wird mit einem neuen Medikament begonnen. Während dieser Zeit ist es notwendig, das alte Medikament abzusetzen. Mehrere Behandlungen können zu ernsthaften Problemen führen, da sie eher Nebenwirkungen als Vorteile hervorrufen. Behandlungsresistente Patienten (häufiges Fortbestehen der Anfälle trotz 2 Antiepileptika-Behandlungen) sollten im Hinblick auf Epilepsieoperation, ketogene Diät und Vagusnervstimulation untersucht werden.
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