Hyperlipidämie bezieht sich auf erhöhte Blutfettwerte, einschließlich Cholesterin und Triglyceride
. Obwohl Hyperlipidämie keine Symptome verursacht, kann sie schwere Krankheiten verursachen, indem sie Stenosen und/oder Verstopfungen in den Gefäßen verursacht, die das Herz versorgen. Gehirn, Arme und Beine. Herzinfarkt, Schlaganfall, Verlust von Gliedmaßen aufgrund eines Beingefäßverschlusses, Bluthochdruck aufgrund eines Nierengefäßverschlusses und Nierenverlust sind Krankheiten, die durch Hyperlipidämie verursacht werden. Aus diesem Grund ist Hyperlidämie eine Krankheit, die behandelt werden muss. .< br />
Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit:
-Hypelipidämie
-Diabetes melliture Typ 1 und Typ 2
-Bluthochdruck
-Rauchen
/ > -Familiengeschichte: Eine Vorgeschichte von Herzinfarkten vor dem 55. Lebensjahr bei männlichen Verwandten ersten Grades und vor dem 65. Lebensjahr bei weiblichen
Verwandten ersten Grades
-Alter
-Männliches Geschlecht
-Chronisches Nierenversagen< br />
Arten von Lipiden: Der Begriff Lipid umfasst Cholesterin und Triglyceride. Es gibt viele verschiedene Arten von Lipiden, sogenannte Lipoproteine. Der Lipoproteinspiegel wird durch Blutuntersuchungen gemessen. Standardlipid< br /> Messung; Gesamtcholesterin. Es umfasst Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Lipoprotein hoher Dichte (HDL) und
Triglyceride. Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL) macht schätzungsweise ein Fünftel des Triglycerids aus.< br /> Ein hoher Gesamtcholesterinspiegel erhöht jedoch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Behandlungsentscheidung
wird im Allgemeinen anhand des LDL-Werts getroffen. Wenn der Gesamtcholesterinspiegel weniger als 200 mg/dl beträgt, gilt er als normal und liegt zwischen 200 und 200 mg/dl. Ab einem Wert von 240 mg/dl gilt er als grenzwertig hoch, liegt er über 240 mg/dl, spricht man von hohem Cholesterinspiegel. Der Gesamtcholesterinwert kann zu jeder Tageszeit gemessen werden, Fasten ist nicht erforderlich. LDL-Cholesterin gilt ebenfalls Dies wird als schlechtes Cholesterin bezeichnet. Ein hoher LDL-Cholesterinspiegel erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der LDL-Cholesterin-Zielwert wird durch das Vorhandensein anderer Risikofaktoren für Herzerkrankungen und durch das Vorliegen einer bekannten Herzerkrankung bestimmt. Bei Patienten mit hohem Risiko werden niedrigere LDL-Cholesterinspiegel angestrebt bei Herzerkrankungen.
LDL-Cholesterin: Es wird berechnet, indem VLDL- und HDL-Cholesterin vom Gesamtcholesterin abgezogen und durch fünf dividiert werden. Diese Formel ist jedoch nicht gültig, wenn der Triglyceridspiegel über 400 mg/dl.LDL liegt ist direkt. Es kann auch als LDL gemessen werden. Wenn LDL direkt gemessen werden kann, besteht keine Notwendigkeit, es nüchtern einzunehmen. HDL-Cholesterin wird auch als gutes Cholesterin bezeichnet. Hohe HDL-Werte, insbesondere Werte über 60 mg /dl
, schützen vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Liegt der HDL-Wert unter 40 mg/dl, schützt es nicht vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es gibt keine Medikamente, die ihn erhöhen. Raucherentwöhnung und Bewegung führen zu einem leichten Anstieg Für die HDL-Messung ist kein Fasten erforderlich. Non-HDL-Cholesterin wird berechnet, indem HDL-Cholesterin vom Gesamtcholesterin abgezogen wird. Non-HDL-Cholesterin ist LDL bei der Bewertung des kardiovaskulären Risikos überlegen. Es ist ein guter Prädiktor bei der Bewertung des kardiovaskulären Risikos, insbesondere bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und Frauen. Angemessenes Nicht-HDL-Cholesterin. Der Zielwert wird durch Addition von 30 mg/dl zum LDL-Cholesterin-Zielwert bestimmt.
Triglyceride sind der größte, aber leichteste Lipidtyp im Blut. Hohe Triglyceride
erhöhen sich ebenfalls das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung. Insbesondere bei Werten von 600-800 mg/dl. Es besteht die Gefahr einer Pankreatitis. Wenn der Blutspiegel weniger als 150 mg/dl beträgt, gilt er als normal, zwischen 150-450 mg/dl gilt er gilt als leicht hoch, 450-886 mg/dl, er gilt als mäßig hoch, und wenn er höher als 886 mg/dl ist, gilt er als sehr hoch. Er sollte nach 14 Stunden Fasten überprüft werden.
< br />Wann sollte ich meinen Cholesterinspiegel überprüfen lassen?
Viele Expertengruppen haben Richtlinien für Cholesterin-Screenings. Richtlinien weisen darauf hin, dass Screenings Folgendes umfassen: Sie unterscheiden sich darin, wann
wann, wie oft und wann sie enden. Im Grunde waren sie aber ähnlich.
Lipidscreening bei Männern ohne andere Risikofaktoren im Alter von 35 Jahren, bei Männern mit andere Risikofaktoren Es sollte im Alter zwischen 20 und 35 Jahren begonnen werden. Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen in jungen Jahren sind weitere Risikofaktoren. Bei Frauen mit Herzerkrankungen sollte ein Lipid-Screening im Alter von 45 Jahren durchgeführt werden Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit, und einige argumentieren, dass dies sogar im Alter von 20 Jahren möglich ist.
Gesamtcholesterin, HDL-, LDL-Cholesterin und Triglyceride sollten während des Screenings überprüft werden; es sollte alle zwei Jahre wiederholt werden fünf Jahre
und in kürzeren Abständen bei Personen mit hohem Risiko.
Behandlung
Bei jedem Patienten mit Hyperlipidämie wird eine Risikobewertung durchgeführt. Bei der Behandlung sollte auf den LDL-Cholesterinspiegel abgezielt werden. Patienten mit einem früheren Herzinfarkt, Ballon-Stent-Anamnese, Bypass-Anamnese, peripheren Gefäßerkrankungen, Diabetikern mit Organschäden und Patienten mit schwerer chronischer Niereninsuffizienz sind sehr
/> gehören zur Hochrisikogruppe. Patienten mit einem Gesamtcholesterinspiegel über 310 mg/dl, einem Blutdruck über 180/110 mmHg, Diabetiker und Patienten mit mittelschwerer Niereninsuffizienz gehören zur Hochrisikogruppe
. Der Zielwert für LDL-Cholesterin sollte in der Gruppe mit sehr hohem Risiko 70 mg/dl und in der Gruppe mit hohem Risiko unter 100 mg/dl liegen.
Alle Patienten mit Hyperlipidämie sollten eine Diät einhalten. Gesättigt und trans Fettsäuren senken das LDL
-Cholesterin. Die Wirkung von Kohlenhydraten auf LDL ist neutral. Daher können sie anstelle von gesättigten Fettsäuren verwendet werden. Eine übermäßige Verwendung von Kohlenhydraten erhöht jedoch den Triglyceridspiegel und senkt HDL. Ballaststoffreiches Obst und Gemüse und Hülsenfrüchte haben eine direkte cholesterinsenkende Wirkung. br /> Wirkung. Transfettsäuren in der Nahrung sollten auf das mögliche Minimum reduziert werden,
weniger als 1 % der gesamten aufgenommenen Energie sollte aus Transfetten stammen. Energie aus gesättigten Fetten sollte
sollte weniger als 10 % der Gesamtenergie betragen, bei Patienten mit Hyperlipidämie sollte sie weniger als 7 % betragen. Die aus Kohlenhydraten gewonnene Energie sollte zwischen 45 und 55 % der Gesamtenergie betragen. Tägliche Ballaststoffaufnahme sollte 25–40 g betragen, davon sollten 7–13 g lösliche Ballaststoffe sein.
/>
Gewichtskontrolle und körperliche Betätigung senken den LDL-Cholesterinspiegel und erhöhen den HDL-Wert. Alle Patienten sollten täglich 30 Minuten lang regelmäßig Sport treiben . Während übermäßiger Alkoholkonsum den Triglyceridspiegel erhöht, erhöht leichter Alkoholkonsum den HDL.
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