In der Klinik sind anthropometrische Messungen wichtige Bestandteile der Beurteilung des Ernährungszustands. Mangelernährung (Unterernährung oder Überernährung); Seine wichtigste physiologische Wirkung zeigt es, indem es schädliche Veränderungen in der Körperzusammensetzung hervorruft. Anthropometrietechniken; Es ermöglicht die Bestimmung der Schwere und Zusammensetzung dieser morphologischen Veränderungen. Es hilft bei der Überwachung der Ernährungsbehandlung.
Körpergröße
Die Körpergröße kann nach Möglichkeit direkt mit einem Stadiometer gemessen werden. Ab dem 30. Lebensjahr nimmt die Körpergröße aufgrund physiologischer und morphologischer Veränderungen, die sich mit zunehmendem Alter entwickeln, zunehmend ab. Es wurde berichtet, dass die durchschnittliche Verkürzung alle 10 Jahre nach dem 30. Lebensjahr aufgrund der Verengung des Bandscheibenraums 1–1,2 cm beträgt. Es wurde festgestellt, dass bei älteren Menschen im Alter zwischen 60 und 80 Jahren jedes Jahr ein Rückgang von 0,5 cm zu verzeichnen war. Auch bei Patienten mit chronischen Erkrankungen des neuromuskulären Systems wie Arthritis, Osteoporose und Parkinson, Wirbelsäulendeformitäten (wie Kyphose, Skoliose) oder bettlägerigen Patienten ist es schwierig, die Körpergröße zu messen. Bei Personen, bei denen Messungen im Stehen nicht möglich sind; Die geschätzte Höhe kann mithilfe von Gleichungen berechnet werden, die die volle oder halbe Klafterbreite und die Kniehöhe verwenden. Es sollte darauf geachtet werden, dass die verwendeten Gleichungen validiert und für die Bevölkerung des Landes geeignet sind. Es gibt auch Nomogramme, die die Körpergröße anhand der Kniehöhe abschätzen können.
Körpergewicht
Im Idealfall wird das Körpergewicht durch eine Kalibrierung gemessen Elektronik muss mit einer Waage gemessen werden. Das Wiegen sollte immer mit der gleichen Waage, in der gleichen Kleidung, vorzugsweise Unterwäsche, zur gleichen Tageszeit und auf nüchternen Magen erfolgen. Das Gewicht ist ein Maß, das leicht ermittelt werden kann und mit dem Standards verglichen werden können. Bei Patienten, die sich nicht bewegen können, kann das Körpergewicht mit einer geeichten „Bettwaage“ gemessen werden, bei Patienten, die nicht aufstehen können, kann das Körpergewicht mit einer „Stuhlwaage“ gemessen werden. Auch hier kann das geschätzte Körpergewicht mithilfe der Formel unter Verwendung von Messungen der Knielänge, des Umfangs des oberen Mittelarms (UOCS), des Wadenumfangs und der Dicke der Suscapularhautfalte berechnet werden. Da das vom Patienten selbst angegebene Gewicht oft ungenau ist, sollte es nicht auf diese Weise ermittelt werden. Die Gewichtsmessung gibt bei Patienten mit Ödemen die tatsächliche Körpermasse an Es darf nicht. Ödeme, Aszites usw. Bei Krankheitszuständen kommt es zu einer Gewichtszunahme bei Dehydration, Diurese, massivem Tumorwachstum und Organvergrößerung. Das Körpergewicht kann bei Patienten im Krankenhausumfeld von Tag zu Tag variieren. Diese Situation weist eher auf eine Veränderung des Flüssigkeitshaushalts als auf den Energiehaushalt hin. Bei Vorliegen eines Ödems sollte die Veränderung des Körpergewichts anhand zusätzlicher anthropometrischer Messungen (z. B. Umfang des oberen Mittelarms, Hautfaltendicke des Trizeps) neben dem Körpergewicht untersucht werden.
Oberer Mittelarmumfang (UOCC). )
Der obere Mittelarmumfang ist ein Indikator für Muskelmasse (somatische Proteinspeicher). Bei der Beurteilung des Ernährungszustands bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz, Nierenversagen oder Dehydrierungsproblemen kann die Messung des mittleren Oberarmumfangs bevorzugt werden, da dies die am wenigsten beeinträchtigte Messung ist. Mit dieser Messung kann die Messung der Trizeps-Hautfaltendicke zur Berechnung der oberen Mittelarmmuskelfläche (UMCA) verwendet werden.
Taillen- und Hüftumfang, Taillen-Hüfte-Verhältnis und Taillenhöhen-Verhältnis
Umweltmessungen können hilfreich sein, um das Risiko chronischer Krankheiten zu erkennen und Veränderungen in der Körperzusammensetzung zu beurteilen. Der Taillenumfang wird mit einem starren Maßband an der schmalsten Stelle gemessen, sodass der Abstand zwischen dem untersten Rippenknochen und dem Beckenkamm über dem Bauchnabel liegt. Der Hüftumfang wird an dem Hüftbereich gemessen, der von der Seite gesehen am meisten hervorsteht des Individuums. Umfangsmessungen sollten nicht verwendet werden, da die Fettverteilung ein Risikoindikator ist. Überschüssiges Körperfett im Bauchbereich im Vergleich zum Gesamtkörperfett ist ein Risikofaktor für chronische Krankheiten, die mit Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom einhergehen. Ein Taillenumfang von mehr als 102 cm bei Männern und 88 cm bei Frauen ist ein unabhängiger Risikofaktor für die Erkrankung.
Um das Taille-Hüft-Verhältnis zu ermitteln, wird der Taillenumfang durch den Hüftumfang dividiert. Ein Taillen-Hüft-Verhältnis von mehr als 0,90 bei Männern und mehr als 0,85 bei Frauen wurde gemäß der Weltgesundheitsorganisation (WSO) als eines der Kriterien für die Diagnose des metabolischen Syndroms definiert, und diese Definition ist mit den Studienergebnissen kompatibel Vorhersage der Gesamtmortalität und der Mortalität durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen. e ist konsistent.
Das Verhältnis von Taille zu Körpergröße ist definiert als Taillenumfang geteilt durch Körpergröße. Das Verhältnis von Taille zu Körpergröße ist ein Maß für die Verteilung des Fettgewebes. Im Allgemeinen bedeuten höhere Werte für das Verhältnis von Taille zu Körpergröße ein höheres Risiko für das metabolische Syndrom und eine durch Fettleibigkeit bedingte atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankung. Die angestrebten Werte liegen bei Erwachsenen unter 50 Jahren bei 0,5, bei Erwachsenen zwischen 40 und 50 Jahren zwischen 0,5 und 0,6 und bei Erwachsenen über 50 Jahren bei 0,6 oder darunter.
Hautfaltendicke p>
Messungen der Hautfaltendicke werden zur Bestimmung des Körperfetts verwendet. Ungefähr P des Körperfetts liegt subkutan. Die Messung kann im Brust-, Trizeps-, Subscapular-, Midaxillar-, Suprailiac-, Bauch-, Oberschenkel- und Wadenmittebereich erfolgen. Es wird empfohlen, Messungen in mindestens drei Bereichen durchzuführen. Bei der Berechnung des Körperfettanteils aus der Hautfaltendicke (DKK) erfolgt die Berechnung, indem der Logarithmus der Summe der Hautfaltendicken aus vier Regionen (Bizeps, Trizeps, Supscapula, Suprailiac) genommen und in die entwickelte Formel eingesetzt wird. Es gibt auch Standards, bei denen die Auswertung anhand von Messungen an einem einzelnen Bereich (Trizeps DKK) unter Krankenhausbedingungen erfolgen kann. Ein Trizeps-DKK-Wert unter 4 mm bei Männern und 9 mm bei Frauen sollte als Indikator für Unterernährung gewertet werden. Es ist jedoch zu beachten, dass die Ergebnisse bei Ödemen fehlerhaft sein können. Wichtig ist auch die Eignung der verwendeten Standardtabellen.
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