(Stenose im Nierenausfluss) Es liegt eine Stenose am Übergang der Nierenkammer zum Harntrakt vor. In diesem Fall kann der produzierte Urin nicht problemlos in den Harnleiter und die Blase gelangen und sammelt sich in der Niere. Es handelt sich um die häufigste Harnanomalie während der Schwangerschaft. Es ist die häufigste Stelle für eine Verstopfung des Harnsystems. Eine einseitige Hydronephrose ist in der Regel keine lebensbedrohliche Erkrankung. Allerdings sind Nachsorge und Behandlung bei Babys mit bilateralen Problemen schwerwiegender.
Diagnose: In den meisten Fällen wird die Diagnose durch Ultraschall gestellt, der während der Schwangerschaft vor der Geburt durchgeführt wird. Nach der Geburt verursacht es in der Regel keine Beschwerden. Bei Babys kann dies von der Familie oder dem Arzt als Asymmetrie und weiche Masse im Bauch des Babys bemerkt werden. Bei älteren Kindern können Seitenschmerzen auftreten. Manchmal kann es bei anderen Untersuchungen zufällig entdeckt werden. Die Diagnose erfolgt in der Regel per Ultraschall. Während Blase und Harnleiter (Harnleiter) im Ultraschall normal erscheinen, lässt sich bei der Niere lediglich eine Vergrößerung (Hydronephrose) feststellen. Bei Patienten mit übermäßiger Vergrößerung der Niere kann die Einnahme von Szintigra erforderlich sein, um eine Nierenschädigung festzustellen.
Behandlung Die Behandlung wird im Allgemeinen entsprechend dem Grad der Hydronephrose geplant, der im Ultraschall des Urins festgestellt wird, der Nierenschädigung, die bei Szintigra festgestellt wird Vorliegen einer Harnwegsinfektion und ob die Hydronephrose ein- oder doppelseitig ist. Bei einer leichten und mittelschweren Stenose des Ureter-Becken-Übergangs bei Säuglingen kann sich das Problem im Laufe der Zeit bei normaler Entwicklung in diesen Bereichen spontan lösen. Wenn das Kind jedoch Beschwerden wie Schmerzen, Harnwegsinfektionen oder Steine hat, sollte eine Operation durchgeführt werden. Wenn sich bei Babys ohne Beschwerden während der Ultraschalluntersuchung eine Nierenverschlechterung oder eine Nierenschädigung entwickelt, ist eine Operation erforderlich. Bei der Operation wird der schmale Bereich am Nierenausgang entfernt und die Mündung der breiten Nierenkammer und die Mündung des normalen Harntrakts zusammengenäht. Dadurch gelangt der von der Niere produzierte Urin problemlos in die Harnwege und die Blase.
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