Was ist avaskuläre Nekrose und welche Folgen hat sie im Körper?
Avaskuläre Nekrose, auch aseptische Nekrose genannt, ist eine Erkrankung, die durch das Absterben von Knochenzellen gekennzeichnet ist aufgrund einer gestörten Blutversorgung der Knochen. Wie der Name schon sagt, handelt es sich hierbei um kein mikrobielles Ereignis. Dabei handelt es sich vor allem um den Oberschenkelknochen, der im Körper das Hüftgelenk bildet. Die Durchblutung des Oberschenkelkopfes im Hüftgelenk ist aus unbekannter Ursache gestört. Zellen in den Teilen des Knochens, die kein Blut aufnehmen können, beginnen abzusterben. Unbehandelt breitet sich das Knochensterben auf das Unterknorpelgewebe aus, der obere Teil des Knochens, der das Gewicht trägt, kollabiert und der Knorpel wird zerstört. Durch die Zerstörung des Knorpels kommt es zu einer irreparablen Verkalkung, also einer Arthrose, im Gelenk.
Die Ursache der avaskulären Nekrose ist nicht genau bekannt. Es wurde gezeigt, dass es zusammen mit der Nase mit Alkoholkonsum, Diabetes, Fettleibigkeit, Kortisonkonsum und Tiefwassertauchen zusammenhängt. In unserem Land ist insbesondere die langfristige Einnahme von Kortison einer der Gründe, auf die wir häufig stoßen. Sie tritt am häufigsten in der Altersgruppe der 30- bis 50-Jährigen auf. Liegt die Erkrankung in einem Hüftgelenk vor, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass sie auch im anderen Hüftgelenk auftritt, bei bis zu 70 %. Die Krankheit kann ziemlich heimtückisch sein. Zunächst äußert es sich durch leichte Schmerzen in der Leiste. Vor allem bei viel Gehen und langem Stehen nehmen die Schmerzen zu. Später kommt es zu den Schmerzen zu Bewegungseinschränkungen. Die Einschränkung macht sich vor allem bei der Ein- und Auswärtsrotation der Hüfte bemerkbar. Einfache Bewegungen wie das Überkreuzen der Beine und das Tragen von Socken, die im Alltag leicht gemacht werden, werden unmöglich. Im Allgemeinen konsultieren Patienten einen Arzt, wenn die Schmerzen stark werden und eine Bewegungseinschränkung einsetzt. Bei einem schleichenden Krankheitsverlauf verzögert sich die Konsultation eines Arztes weiter.
Wie wird eine avaskuläre Nekrose diagnostiziert?
Der wichtigste Tipp zur Früherkennung lautet: Nehmen Sie die Leistenschmerzen des Patienten ernst und suchen Sie frühzeitig einen Arzt auf. Da Röntgenaufnahmen erst bei fortschreitender Erkrankung Symptome zeigen, ist die MRT-Untersuchung des Hüftgelenks die diagnostische Methode der Wahl zur Früherkennung. Mit der MRT lässt sich die Krankheit schon im Anfangsstadium diagnostizieren.
Welche traditionellen Behandlungsmethoden gibt es bei avaskulärer Nekrose der Hüfte?
Die Der wichtigste und einfachste Ansatz zur avaskulären Nekrose der Hüfte ist die Behandlung des Hüftgelenks. Reduzieren Sie Ihre Belastung ist zu tun. Dem Patienten wird empfohlen, nicht zu lange zu stehen und sich nicht zu ermüden. In diesem Stadium sollten Krücken oder ein Stock verwendet werden. Medikamentöse Behandlungen, insbesondere Bisphosphonat-Behandlungen, sind im Frühstadium wirksam. Auch hier können hyperbare Sauerstoff- und ESWT-Behandlungen in der Frühphase wirksam sein. Chirurgische Methoden wie Dekompression und autologe Knochentransplantationen können den Knochen in frühen Fällen vor dem Kollaps bewahren, jedoch nicht immer. In fortgeschrittenen Fällen können in das Gelenk eingeführte Knorpelnadeln das Fortschreiten der Arthritis verlangsamen, indem sie die Gelenkreibung verringern. In dieser Phase kommen auch physiotherapeutische Methoden zum Einsatz. Bewegung ist die einzige Behandlungsmethode, die in jedem Krankheitsstadium angewendet werden sollte.
In sehr fortgeschrittenen Fällen ist eine Gelenkprothese erforderlich. Aber im Allgemeinen ist die Tatsache, dass das Alter dieser Fälle für die Prothesenoperation jung ist, ein sehr wichtiges Problem. Aufgrund der Lockerung und Abnutzung der frühen Prothese in den Folgejahren kann eine zweite Prothesenoperation erforderlich werden. Daher ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung bei diesen Patienten äußerst wichtig, um die Entwicklung von Arthritis in der Hüfte zu verhindern.
Kann die PRP-Behandlung eine alternative Behandlung für avaskuläre Nekrose der Hüfte sein?
PRP auf Englisch „ Es ist die Abkürzung der Initialen des Ausdrucks „Platelet Rich Plasma“ und bedeutet „plättchenreiches Plasma“. Da das Arzneimittel bei dieser Methode aus dem eigenen Blut des Patienten hergestellt wird, handelt es sich um eine natürliche Behandlungsmethode ohne Nebenwirkungen. Der hohe Anteil an Wachstumsfaktoren in der PRP-Flüssigkeit beugt Knorpelschäden vor. Aktuelle Daten zu PRP unterstreichen die positiven Ergebnisse und den potenziellen Einsatz dieser Behandlung bei avaskulärer Nekrose der Hüfte. Unsere Erfahrung bestätigt die positiven Ergebnisse der PRP-Methode bei dieser schwer zu behandelnden Erkrankung und zeigt, dass es sich um eine vielversprechende Alternativmethode handelt.
Die beste Behandlung für avaskuläre Nekrose der Hüfte ist eine frühzeitige Diagnose.
Bleiben Sie gesund
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